蔣心暢
摘 要:醫院是救助病人的地方,同時也由于各種細菌的存在使得感染情況很容易發生。加強醫院感染控制的臨床研究將有利于控制感染狀況的發生,降低病人二次受傷的風險。我國的意義感染控制臨床研究自上個世紀以來一直在不斷地探索,本文立足醫院感染控制的現狀,對我國的臨床研究進展存在的問題進行了分析,并提出了相應的策略,促進醫院感染控制的臨床研究更快地發展和進行。
關鍵詞:醫院;感染控制;臨床研究
在醫院的工作中,患者的感染問題是一個值得重視的問題,如果醫院的公共衛生不理想,就容易使得患者出現感染的狀況,從而引發更嚴重的問題。在這樣的背景下,對醫院感染控制開展研究是當代臨床醫學的一個重要課題,是促進醫療衛生事業良好發展的一個重要環節。
一、醫院感染控制的概述
醫院感染控制顧名思義就是要利用各種醫學手段來切斷醫院感染的傳播途徑,避免感染事件的發生,常見的手段有對易感染的病人開展檢測和防護,對各類醫學器材進行嚴格的消毒和殺菌,對醫護人員開展防感染教育等等。
醫院是病原體、微生物大量繁殖滋生的一個場所,因此交叉感染情況是比較容易阿生的,如果能夠在這個環節加強防治工作,就可以較好地降低醫療的成本,同時還可以保障病人的健康。
二、我國醫院感染控制的現狀
醫院的感染控制在我國同樣也得到了重視,我國從上個世紀八十年開始推行醫院感染管理的相關工作,并且在不同的時期,會結合實際的工作需求采取不同的措施。經過一系列的工作開展,我國在醫院感染控制方面是取得一定的進展的,在二十世紀末,醫院的感染率就降低帶了3.92%,達到了衛生部制定的標準。進入二十一世紀之后,在醫院感染控制方面,我國開始引進了一些外國的標準,例如美國疾病控制中心制定的《診斷標準》等。但是,舶來品畢竟難以完全適合我國的醫療國情,因此,在2001年,我國自己的標準開始頒布,2004年相關的防治法也開始進行了重新的修訂。經過多年的發展,我國的醫院感染控制已經得到了一定的發展,并且形成了自己的一套完善的工作標準和操作守則,大大降低了醫院的感染率,提高了醫院醫療的水平。
三、醫院感染控制的臨床研究存在的問題
(一)醫護人員對感染的認識不到位
醫護人員是和患者和各項醫療工作直接接觸的第一主體,他們自身對感染的認識情況將會影響整個工作的開展。當前,我國的醫護人員對于醫院感染的認識還不足,有相關經驗的管理者屈指可數,因而對于感染控制工作的開展是十分不利的。醫院的感染控制工作是一個漫長的過程,也是一個全方位的過程,不是單獨某個階段的工作,會貫穿工作的始末。在調查當中發現,醫院的感染案例中有三到四成是由于醫護人員操作不當造成的,并且有四分之一的護士對于消毒液的使用濃度是不清楚的,很多醫護人員的手上會存在著各式各樣的細菌,例如綠膿桿菌等等。這種情況是由于醫護人員自身的衛生消毒意識太差導致的。
(二)醫院感染檢測的效果不明顯
醫院感染檢測是對感染進行一個預防和控制的重要過程,但是我國在相關的檢測方面,所呈現出來的效果還不夠明顯,相關的檢測制度不夠嚴格和完善。在相關資料的收集當中,很多時候都是等到患者出院了才進行,不利于感染控制工作研究的進行。在感染的檢測方面,我國缺乏一個針對性的檢測,單純地依靠醫生和護士的報表來進行一個被動性的檢測和回顧,使得結果不夠科學,不利于感染控制工作的開展。在檢測的人員上,很多醫院沒有配備專業的檢測人員,而是由普通的醫護人員來完成相應的工作。由于缺乏專業的系統化培訓,這類人員在感染的檢測方面是不能起到更客觀、科學的作用的,不利于感染控制工作的進行。
(三)醫院感染控制的相關標準不夠完善
在醫院感染控制的標準方面,我國已經從依賴于美國的標準走出來,開始開發自己的標準并且根據工作的實際情況進行一個完善。2011年,我國印發了最新的行業標準,并且做了五個方面的通用原則規定。但是從實際的實施來看,很多醫院還不能把行業的標準落到實處,并且標準中關于治療室、處置室的相關感染管理規范還沒有進行明確的制定,還處在一個待開發的狀態。
四、醫院感染控制的臨床改進策略
醫院的感染控制由于與病人息息相關,并且又受到醫護人員操作的影響,因此,其臨床特征更為明顯。從臨床的角度出發進行相關改進策略的探索將更有利于相關感染控制工作的進行。首先參與臨床操作的醫護人員應該接受專業化的感染控制管理和培訓,需要從自身的角度為臨床的感染控制提供專業上的幫助。其次,對于醫院的感染檢測系統,要進行一個完善,從臨床操作的方方面面來進行考慮,細化到每一個環節,無論是護士還是醫生或者是工作的流程和模式都應該進行一個規范和完善,保障感染檢測結果的可靠性和科學性。最后還要從臨床的角度出發對相關的標準進行一個完善,從臨床的數據來進行標準的修改,使其更具有實踐意義和臨床效益。
五、結語
醫院感染控制的臨床研究是有效實現感染控制的一個環節,可以從各個角度來提升感染預防和控制的力度,從而為患者提供一個健康的醫療環境,提高我國的醫療整體水平。
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