李慶池
摘 要:速效傷風膠囊是人們居家旅行的常備良藥,可以緩解由于普通感冒引起的頭痛、發熱、打噴嚏、鼻塞、咽痛、四肢酸痛等癥狀,但是如果用藥劑量、用藥方式不當,可引發一系列的不良反應。本文主要針對速效傷風膠囊的組方、用量、用藥注意事項等進行分析。
關鍵詞:速效傷風膠囊;不良反應;合理應用
速效傷風膠囊是臨床中常見的OTC藥物,只要用于由于傷風引起的頭痛、發熱、鼻塞、咽喉痛,藥物組方包括人工牛黃、咖啡因、撲爾敏、撲熱息痛組成,1~2粒/次,療效顯著,副作用發生率低,是人們居家旅行的常備良藥。但是,如果與其他藥物合用或者用量不當,也容易產生毒副作用,筆者在此針對速效傷風膠囊的合理應用進行分析,以便為人們的用藥方式提供參考。
1 速效傷風膠囊的組方與用量
1.1 速效傷風膠囊的組方
速效傷風膠囊的組方為人工牛黃、咖啡因、撲爾敏、撲熱息痛:
人工牛黃主要由豬膽汁或者牛膽汁提取加工而來,具有息風止痰、清熱解毒、化痰開竅的作用,主要由于壯熱神昏、小兒驚風、痙攣抽搐、癲癇、中風等癥。此外,牛黃還具有開竅醒神、化痰清心的作用,可以用于口舌生瘡、咽喉腫痛的治療中。孕婦與哺乳期婦女慎用。
咖啡因是中樞神經興奮藥,小劑量應用可以促進人體大腦皮層的興奮,但是劑量過大則會引起呼吸抑制。不良反應包括多尿、心臟病、心悸、早搏、肌肉震顫等,新生兒高膽紅素者、青光眼、孕婦與哺乳期婦女慎用。
撲爾敏有著良好的抗組胺作用,但是中樞鎮靜作用很小,主要應用于感冒、血清病、暈動癥的治療,不良反應包括頭暈、口干、皮疹、胃腸道反應、粒細胞減少等。
撲熱息痛是一種解熱鎮痛藥物,可以通過體溫調節中樞擴展外周血管,繼而起到散熱作用,對于關節痛、牙痛、頭痛、神經痛有一定的鎮痛作用。但是會引起發熱、皮疹、高鐵血紅蛋白血癥、血小板減少等不良反應,久服甚至會造成腎臟不可逆損害。
1.2 速效傷風膠囊的用量
速效傷風膠囊用量為口服法,成為每次1~2粒,每日3次,不良反應主要為輕度惡心、乏力、上腹不適、皮疹、食欲缺乏等,停藥后可自行恢復。速效傷風膠囊對于緩解輕度感冒療效顯著,對于合并扁桃體炎、咽喉炎、高燒患者的療效不佳,如果加用穿心蓮、嗎啉雙呱等抗生素,可以縮短病程。在臨床用藥時,必須要遵醫囑,控制好用藥劑量,不可輕易增加藥量,由于速效傷風膠囊中的撲熱息痛有退燒、發汗的功效,如果用藥劑量過大,可能會引起虛脫;而咖啡因可以加速心跳,用藥劑量過大可能會引起心律不齊,尤其是對于年老體弱者,要慎用。而嬰幼兒肝臟解毒功能尚未發育完全,應該禁用,避免引發驚厥。
2 速效傷風膠囊與幾種常見藥物之間的作用
2.1 解痙藥
阿托品,654-2,普魯本辛等能延緩胃的排空,與速效傷風膠囊合用時,使撲熱息痛的吸收速度減慢,而撲爾敏又可增強抗膽堿藥物的效應,就更進一步的降低撲熱息痛的血藥濃度,從而達不到有效的治療效果。
2.2 去痛片
去痛片每片含氨基比林150 mg,非那西丁150 mg,咖啡因 50 mg,苯巴比妥15 mg,與速效傷風膠囊合用時,兩藥都屬解熱鎮痛藥的復方制劑,非那西丁口服吸收后,有75%~80%
迅速轉變為撲熱息痛,使其同類藥物用量增大,而導致毒副作用相應增加。
3 速效傷風膠囊的用藥注意事項
速效傷風膠囊用藥注意事項包括幾項:
1)如果用藥7天癥狀還未緩解,如要及時就醫;
2)在用藥過程中進食引用酒精性飲料或者飲酒,避免與其他成分類似的感冒藥合同;
3)孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者慎用,青光眼、前列腺肥大者應該在醫師指導下用藥;
4)在服藥過程中禁止從事高空作業、操作精密儀器,若出現嚴重不良反應,需要第一時間就醫;
5)如果藥物性狀發生改變,禁止服用。
近年來,速效傷風膠囊引起的不良反應屢見報端,究其根源,主要有幾個方面:
1)患者擅自服藥,耽誤最佳的治療時機,或者用藥劑量不當引起過敏和中毒;
2)部分患者為了追求療效,與其他感冒藥物共用,引起中毒;
3)速效傷風膠囊對于頸椎病有一定的緩解作用,導致患者耽誤治療。
4 結語
速效傷風膠囊是臨床中的常用藥物,可以緩解由于普通感冒引起的頭痛、發熱、打噴嚏、鼻塞、咽痛、四肢酸痛等癥狀,但是如果用藥劑量、用藥方式不當,可引發一系列的不良反應。為了保證用藥安全性,必須要把握好用藥劑量、用藥時間,避免與其他感冒藥共用,孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者慎用,青光眼、前列腺肥大者應該在醫師指導下用藥,只有遵循以上原則才能夠發揮出速效傷風膠囊的療效。
參考文獻:
[1] 劉治軍.關注藥物相互作用細節,準確指導臨床藥物治療[J].中國醫院用藥評價與分析,2012(03).
[2] 檀雅昱,陳亞東,尤啟冬,李曼華.不同化學結構藥物與hERG鉀離子通道的相互作用[J].中國藥科大學學報,2011(05).
[3] 閻癑,楊璐,宋芊,李文成,李丹陽,李宜通,李友林.基于因子分析的感冒后咳嗽中醫證候研究[J].中華中醫藥學刊,2014(01).
[4] 于萍,朱美玲,王建軍,廖毅東,古麗尼沙.影響維C銀翹片中對乙酰氨基酚含量測定因素的實驗研究[J].新疆中醫藥,2006(01).