醫(yī)院管理系統(tǒng)的改善與實現(xiàn)

施浩 方堅華 陳先有 唐麗玲 楊凱燕 黃幼牧

(廣東省汕頭市龍湖人民醫(yī)院 廣東汕頭 515041)

隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求提高,傳統(tǒng)的手工操作已經(jīng)無法滿足日益增長的醫(yī)療需求,導(dǎo)致患者出入院病例記錄混亂,時間消耗過長、處理程序過多、病房管理出現(xiàn)疏漏,人工記賬錯誤較多等[1]。我院應(yīng)用HIS,通過對HIS的實施以及摸索經(jīng)驗進(jìn)行改善,取得了良好的效果,現(xiàn)將報告公布如下。

1 醫(yī)院管理系統(tǒng)的構(gòu)建

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS:Hospital Management Information System)的構(gòu)建:我們利用網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)以及計算機(jī)軟硬件技術(shù)現(xiàn)代化科技手段,對醫(yī)院以及其所屬部門的人流、物流進(jìn)行綜合管理,對在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、提取、傳輸、整理、加工,經(jīng)過計算機(jī)對數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合處理分析并保存,對醫(yī)院的整體運行提供全面自動化的管理對醫(yī)院的各種服務(wù)提供信息支持。本院的HIS設(shè)置為門診急診管理子系統(tǒng)、藥物藥房管理子系統(tǒng)、住院病人管理子系統(tǒng)、病案管理子系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計子系統(tǒng)、人事管理子系統(tǒng)等。

2 醫(yī)院管理系統(tǒng)的改善方法

2.1 完善信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)

完善HIS,從病人掛號開始到醫(yī)生開處方、住院、后勤管理以及庫房等各方面如有信息管理未涉及到的地方要及時的建設(shè)好信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),并要建立和完善自己的醫(yī)療網(wǎng)站,通過網(wǎng)絡(luò)對患者提供各種服務(wù);所有終端采用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),從病人掛號到住院、病例書寫、以及出院等都要通過網(wǎng)絡(luò)輸入數(shù)據(jù)庫;采購新型醫(yī)療儀器,使醫(yī)療過程更加簡單快捷和安全。另外管理模式實現(xiàn)現(xiàn)代化,通過完善HIS,真正做到醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)要縮短和科室的下級醫(yī)護(hù)人員的距離,保證信息的快捷暢通。

2.2 做好對醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)工作

由于醫(yī)院管理系統(tǒng)采用的是現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),許多醫(yī)生和護(hù)士等缺乏相關(guān)認(rèn)識,更缺少管理系統(tǒng)的相關(guān)專業(yè)人員,因此醫(yī)院管理存在很多漏洞。管理者要積極的把握我院信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展情況和發(fā)展方向,避免資源浪費,統(tǒng)籌兼顧,結(jié)合現(xiàn)狀做好投資,并且引進(jìn)管理系統(tǒng)的相關(guān)專業(yè)管理人員,對醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行管理系統(tǒng)相關(guān)知識的培訓(xùn),提高HIS的應(yīng)用水平。

2.3 加強(qiáng)管理,制定相關(guān)醫(yī)院管理制度

HIS對于不同的子系統(tǒng)有不同的要求,管理目標(biāo)也不盡相同,因此對不同部門要完善各種管理制度,加強(qiáng)各部門的管理,提高管理者的管理水平和使用者的應(yīng)用能力。完善各種規(guī)章制度,真正的做到醫(yī)院的各個部門都能夠有章可循,有章必循,將醫(yī)院的管理發(fā)揮出最佳水平。

表1 醫(yī)院工作效率以比較(±s)

表1 醫(yī)院工作效率以比較(±s)

時間 平均住院天數(shù) 床位使用率(%) 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)配置前 13.2±5.3 50.5 31.4±8.3配置后 10.2±4.3 75.5 41.2±2.3

表2 患者對醫(yī)院管理系統(tǒng)滿意度調(diào)查

2.4 增加信息化建設(shè)的資金投入

HIS是一個非常復(fù)雜的系統(tǒng),軟件開發(fā)有很廣闊的空間,對軟件的開發(fā)目前如流行的編程軟件Access、VB、Borland、C++等是HIS重要的一個方面,對其中一種比較熟悉,在不影響醫(yī)院正規(guī)運行的資金投入上對醫(yī)院管理系統(tǒng)的信息化建設(shè)增加投入,這樣才能使HIS發(fā)揮更大的效益。

3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 13.0分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,所有計量資料以平均數(shù)＋標(biāo)準(zhǔn)差的方式表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,將檢驗標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為a=0.05,當(dāng)P＜0.05,認(rèn)為差別有統(tǒng)計學(xué)意義。

4 結(jié)果

(1)對醫(yī)院管理系統(tǒng)配置前后醫(yī)院工作效率以及處方劃價準(zhǔn)確率進(jìn)行比較,結(jié)果如表1所示,結(jié)果顯示2組醫(yī)院管理系統(tǒng)配置前后醫(yī)院工作效率有明顯差別(P＜0.05)。

(2)在醫(yī)院管理系統(tǒng)配置前后分別對120例和140例住院患者進(jìn)行了對醫(yī)院管理系統(tǒng)滿意度的問卷調(diào)差,結(jié)果如表2所示,結(jié)果顯示2009年和2010年2組滿意率有明顯差別(P＜0.05)。

5 討論

21世紀(jì)是一個信息化高速發(fā)展的時代,HIS是一種提升醫(yī)院競爭力,提高醫(yī)院工作效率的一種科學(xué)管理的工具[2]。本文通過對醫(yī)院實行科學(xué)的醫(yī)院管理系統(tǒng)并進(jìn)行改善,結(jié)果發(fā)現(xiàn),醫(yī)院管理系統(tǒng)配置后醫(yī)院管理效率包括平均住院天數(shù)、床位應(yīng)用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)均明顯優(yōu)于醫(yī)院管理系統(tǒng)配置前(P＜0.05),醫(yī)院管理系統(tǒng)配置后患者對其滿意度要明顯高于配置前(P＜0.05),說明通過對醫(yī)院管理系統(tǒng)的配置以及改善,可以全面的提升醫(yī)院的工作效率,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合能力。因此要重視醫(yī)院管理系統(tǒng)的改善,提高醫(yī)務(wù)工作人員對醫(yī)院管理系統(tǒng)的認(rèn)識,加強(qiáng)HIS管理,從而有效的促進(jìn)醫(yī)院的持久發(fā)展,最終更好的服務(wù)廣大人民群眾。

[1]張曉嵐,鄧煦瑋,李平.醫(yī)院經(jīng)營管理淺談[J].甘肅中醫(yī),2011,24(1):54～55.

[2]韓新煥,朱萌紓,吳靜.醫(yī)院管理系統(tǒng)中排隊模型的優(yōu)化決策分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2008,21(1):16～18.