荷蘭老人六大模式保障晚年幸福

青木

運作已長達半個世紀的荷蘭養老金制度，被譽為全球最好的養老體系之一。在墨爾本美世全球養老金指數等級排行榜上，荷蘭一直位居全球最佳養老國家前列。2009年至2011年曾連續三年保持榜首地位，2015年緊跟丹麥之后排名第二。荷蘭的成功，在于其開創了全球最有可持續性的養老模式。

“荷蘭1680萬人口中，65歲以上老人已達200萬以上。到2050年，65歲以上老人將達到總人口的26%左右。”荷蘭健康政策與管理學者威瑟爾介紹，為了應對日益突出的老齡化問題，荷蘭推出了多種多樣的養老模式，盡可能幫老人保持身體健康、擁有積極的生活態度、良好的自理能力，并增加其社交活動，讓他們快樂地過好每一天。

目前，荷蘭推行的養老模式主要有6種。

居家養老 護理工會幫忙打理家務

在荷蘭，大部分老人希望居家養老，獨立生活。因此，政府規定老人可以獲得公寓底層的社會廉租房。家住阿姆斯特丹一處普通公寓的萊斯克太太對記者說，她現在的日常生活都依賴自己的養老金。據了解，荷蘭養老金主要有三部分：一是政府養老金，每個老人都可獲得；二是雇傭養老金，由工作期間雇主和本人共同繳納；三是個人補充養老金。

每天，護理工會準時拜訪萊斯克太太，幫她洗衣、吸塵、打理家務，還定期陪同她去社區健康中心檢查等。“費用一部分報銷，一部分自付。自付部分按老人的經濟情況確定。”她說，如果親友幫助照護老人，政府還會給照護者酬謝金，每年最高200歐元。

此外，居家養老的老人還可獲得許多政府提供的服務，比如，給無法做飯的老人提供送餐服務；在患病、行動不便的老人家中安裝警報器，和警告中心聯動，提供緊急警報服務；給不方便乘坐公共交通工具的老人配備特殊的小巴；住宅無障礙設施免費改裝；老人家居環境若需要修理、安裝，只需付材料費等。

養老院 鼓勵年輕人同住

目前，荷蘭有10萬余老年人住在養老院。荷蘭的養老院常位于森林環抱的風景區或是鬧中取靜的城市公園邊。養老院內，房間的色調典雅且不失活潑，各種功能的房間應有盡有。在這里，老人擁有自己的專屬房間，他們既可以參加集體娛樂活動，也可以選擇過自己的私人生活。

值得一提的是，越來越多的養老院嘗試讓年輕人住進去，幫助激發老人們的活力。荷蘭東部小城代芬特爾市的馬尼塔斯養老院就是其中之一。這個擁有160名老年住客的養老院，去年決定把院中多余房間免費租給當地的大學生。前提是，學生們每月必須花至少30小時陪老人聊天、購物或學電腦。對這樣的安排，老人們非常滿意。

“為了不讓老人與外面的世界隔絕，這么做很重要。”養老院負責人表示：“當你已經96歲高齡，膝蓋又有毛病的時候，醫生也做不了什么，但是，我們可以創造一個環境，讓你忘掉膝蓋的疼痛。”

專為老年癡呆癥患者建村莊

阿姆斯特丹阿爾茲海默癥研究中心的數據顯示，荷蘭老人中近1/10患有阿爾茲海默癥，且數字仍在不斷上升。于是，荷蘭在各地建造了多個老年癡呆癥中心，患此病的老人可申請入住。中心內，老人都有自己的臥室，八九個老人共用一個大起居室。老人們在專業人員引導下過集體生活，一起做力所能及的家務，如洗衣、做飯等。

荷蘭還開設了全球首家“老年癡呆癥村”——Hogewey。村子里有廣場、花園、劇院、郵局、超市、咖啡廳和餐廳等。152位老人居住在23棟各具特色的房屋里，屋內的家具是根據老人們記憶中的樣子布置。每棟房屋住六七位老人。老人都有自己的獨立房間，每棟房屋最多由四位護理人員照看。

在Hogewey，攝影頭24小時監控老人們的行動。村子只有一個入口和一個出口，250名全職、兼職的護士、醫生以各種各樣的身份出現在村子里，如收銀員、雜貨店顧客和郵局職員等。阿姆斯特丹阿茲海默癥研究中心的專家認為，許多老人罹患阿茲海默癥后會失去正常的生活行為，甚至是感覺。Hogewey給阿茲海默癥患者提供了一個正常的生活環境，能喚醒他們的一些行為，讓他們感覺舒適安全，也可以緩解其癥狀。

日托中心 白天一塊玩，晚上回家睡

“日托”是荷蘭首創的養老模式。日托中心借鑒了托兒所模式，主要對象是需要照顧，但又有一定行動能力的老人。白天，老人在日托中心活動和吃飯，晚上回家睡覺。這種方式在荷蘭非常受歡迎。即使沒納入醫保，老人也愿意自費前來。

在日托中心，護理人員帶領老人做很多干預、激活訓練，比如各種集體活動、游戲等，其中，電子游戲就是一個嵌入式的訓練。通常，日托中心只需要一到兩個專業人員就可照顧10～12個老人，幫他們玩得開心，吃得健康，并引導老人自主生活，培養他們的自理能力。

康復中心 色彩治療促進自愈

康復中心的服務對象主要是50歲以上需要康復的人群。荷蘭康復中心的裝修都會使用對人體康復有幫助的治療性色彩，從而形成一種隱性的催眠環境，激發出自愈的本能，促進身體恢復。同時，康復中心的設備也是高技術醫療設備，醫護人員技術水平也較高。

護理酒店則是康復中心的一個“變種”，也是荷蘭首創。顧名思義，就是可以提供護理服務的賓館。許多老人術后、病后需要靜養，但家里沒有條件，護理酒店就是最佳選擇。也正因如此，護理酒店的軟硬件水平都很高，不僅設施齊全，空氣干凈清新，溫度適宜，而且工作人員都具有一定的護理知識與技能。

海外養老中心 全方位療養平臺

由于荷蘭天氣總體陰冷，陽光照射時數少，也有很多老年人喜歡到海外養老。霍伍德夫婦就是其中一對。霍伍德先生表示，他們目前居住在西班牙馬約卡島的一個養老社區，整個社區有50多套公寓、30多間住房、3個游泳池和1個小型高爾夫球場。他們居住的公寓有150平方米，租金才800歐元。他們每天的生活都很豐富：上午去森林散步，下午到沙灘曬太陽，晚上參加各種社交活動。

為了吸引老年人，公寓內設有無障礙設施。家中有一個中央遙控器，只要按動按鈕，電視機、電腦等都會按要求工作。那里還有一個設備齊全的護理中心，為老人提供24小時服務。老人們遇到困難，可隨時按動家里設置的按鈕，護理人員將會提供上門服務。

健康政策與管理學者威瑟爾對記者表示，荷蘭正從多個方面推進養老事業，鼓勵老人多渠道養老。政府通過電視節目、宣傳冊、網絡、上門訪問等手段，向老人講解各種養老模式。同時，政府還在各種養老的配套設施、服務上給予支持。荷蘭政府的想法是細水長流，才能讓國民的安康得到最大限度地保障。這種可持續的養老模式，也給荷蘭政府減輕了養老支出和醫療負擔。