如何與老人談身后事

晚晚

“死亡”對很多老人來說是個晦氣、不吉利的話題，唯恐避之不及。樂生惡死雖是人之常情，作為兒女，我們希望老人長壽。但生老病死是自然規律，誰也改變不了。因此，當父母、老人進入老年后，他們的身后事，我們做兒女的理當考慮，理當關心。若生前只字不提身后之事，往往給老人和家人帶來很多痛苦，留下不少遺憾。

生活中，有些晚輩雖想和老人聊聊此事，卻不知如何開口。本期，北京大學第六醫院院長陸林教授、上海理工大學管理學院喬寬元教授、中國生命關懷協會秘書長羅冀蘭、北京市百瑞律師事務所律師龔楠，教您如何與老人談身后事。

國人缺乏死亡教育

生活中，很多老人和兒女不愿談論死亡，原因何在？

喬寬元：相對來說，我們的祖輩、父輩以及之前的人們，更能坦然面對死亡，他們往往在活著時就把壽衣、棺材準備好了，對死亡沒有太多恐懼和焦慮。而我們這代人，生在舊社會，長在紅旗下，早年受到迷信熏陶，后又受到教條影響，沒能樹立正確的死亡觀。 陸林：我認為，這和國人缺乏死亡教育有關。曾有位80多歲的老人向我求助，他的老伴由于癌癥晚期命不久矣，而他卻無法面對，甚至想隨老伴而去。這位老人早年留學，素質很高，但因缺乏死亡教育，無法正視親人離去，更別提談論身后事了。缺少死亡教育的人不僅因懼怕死亡而容易產生焦慮、抑郁情緒，甚至是極端行為，還會給家人帶來巨大的經濟和心理壓力。

羅冀蘭：國人缺乏死亡教育，無法正視死亡，還在一定程度上阻礙了“臨終關懷”的發展。2015年，世界針對80個國家和地區進行的臨終關懷情況調查顯示，我國排名71。臨終關懷的內涵是，通過適宜的醫學手段，盡量減少病人的痛苦和折磨，并對病人和家屬進行精神安撫，幫其安排好身后事，從而提高臨終患者的生命質量，使其平靜、有尊嚴地走完人生。

老人和晚輩聊聊身后事，有什么意義，是否必要？

陸林：我覺得非常有必要，尤其對那些處于疾病晚期的老人。一方面，聊聊身后事能讓老人自己選擇是否在人生終點接受沒有必要的治療，延續沒有意識的生命；另一方面，討論身后事是個正視死亡的過程，老人懂得用平和的心態看待生死，反而利于身心健康。

喬寬元：活著的人自主選擇死后的安排，更多地發揮了一個人的主觀能動性。老人和晚輩聊聊身后事，其實是種充滿正能量的行為，利于雙方了解彼此的想法，避免留下遺憾。

故事是最好的開場白

一般來說，聊身后事應該包括哪些內容？

喬寬元：身后事主要包括兩大方面：一是如何離開；二是留下什么。

老人在一輩子的奮斗中，平常為家庭、為兒女想得多，為自己想得很少。人將離開這個世界了，他們往往還有些未了的心愿：如遠離家鄉的人，他們想最后回鄉一次；有些一輩子沒邁出過村子的人，想到城里看看；有些老人想見見從未見過面的孫子外孫，或遠在國外的親人；有些老人會回憶起兒時吃過的東西，還想嘗嘗；甚至他欠了誰的人情，一心想著要償還……對于老人這些愿望，我們能辦到的，要盡可能辦到，幫老人了卻心愿。

我們要幫老人準備好必要的妝殮用品。如妝殮要穿的衣服、鞋襪、帽子，入棺要用的兜蓋等東西。女性老人有時會自己做好準備，而大多數男性老人，得靠我們做兒女的幫助準備。在準備這些東西時，我們還要留意老人的想法。有些老人把生死看得開，兒女們為他準備這些東西，他們會高興；如果老人諱忌說死，也怕死亡，我們準備這些東西，最好暗地進行，免得引起老人心酸與不快。

離世時，老人想在家中還是醫院；離世后，老人想穿什么樣的壽衣、選多大的墓地、想要怎樣的送別儀式、遺產如何分配等。有些老人要立遺囑，做為兒女，我們要給予幫助與協助。老人的遺產如何處理，要尊敬老人的意愿，做兒女的最好不要干預。再說，老人待我們，手掌手背都是肉，一般情況下也不會厚此薄彼。我們要把親情看重點，把錢財看輕點。如果為爭遺產而丟了骨肉情誼，那就太得不償失了。有些老人的錢財生時會交兒女中的一人代為管理，我們如果是代管者，一定要不負老人所望，做到不侵占，不挪用，進出賬目清楚，每一分錢都用到老人身上去。

陸林：對有疾病的老人來說，身后事最主要的內容應是在醫療束手無策時，是否接受“姑息治療”，也就是拒絕過度醫療，不做不必要治療。比如，我國癌癥晚期病人術后死亡率很高，這說明終末期手術本身就是傷害，反而加速病人死亡。有些子女認為主動治療才是盡孝，這是一種錯誤觀念。

在什么場合，以怎樣的方式和老人談身后事，更容易讓他們接受？

羅冀蘭：和老人聊身后事，要基于平時多和他們聊天的基礎上，不能太過突然。老人既有觀念早已形成，很難改變，不能強求他們接受某些觀念。

喬寬元：當下這代老人，和祖國一起成長，經歷過很多磨難，他們獨一無二的記憶是我們討論身后事最好的開場白。

不妨找個老人最信任或疼愛的親人來和他們聊天，可以這么說：“爸爸，您是我們最尊敬的人，您辛辛苦苦地拉扯我們幾個孩子長大，還為社會做出很多貢獻。希望您多跟我們講講您的故事，這是家里最珍貴的財富。”

聊天中，晚輩可以多些追問，比如“您說的這位好友現在在哪，您想見一見嗎？”“您說的那個地方具體在哪，要不改天我們一起去看看？”最后，見縫插針地問問老人：“說到這，您百年后，有沒有什么事需要我們幫您做？”循序漸進，慢慢引導老人說出自己的想法。

尊重老人的心愿

近年來，殯葬方式越來越多，選擇時，不同的人出發點有所不同。如何與老人聊聊殯葬方式？

陸林：殯葬方式的選擇一般遵循四點：宗教信仰、文化習俗、老人意愿、國家法律。在不違反法律的基礎上，最好根據當地習俗、老人心愿適當選擇。

喬寬元：除了火葬、土葬等傳統方式，當下，社會越來越提倡綠色殯葬，即不保存骨灰，海葬、樹葬、花壇葬、草坪葬等都屬這類，不立牌子，不刻墓碑，可避免土地資源的浪費。目前，上海還有種較新的喪葬方式，用高溫將骨灰熔融，待自然冷卻后，制成外形美觀的骨灰晶石。

想和老人聊聊殯葬方式，不妨婉轉一些，比如，“您覺得樹葬好不好，骨灰撒在樹下，就像埋下新的生命，未來長成參天大樹。”事實上，老人們對自己的喪事如何辦，往往都有自己的想法。我們聽聽他們的意見，一方面是對老人的尊敬，一方面也確實要在不違反政策法規的前提下，盡量滿足老人的意愿。我們可就喪事的規模、報喪的范圍、有關喪事活動，請老人談談自己的意見。如有的老人不喜歡主祭，要求開追悼會。有的老人愛熱鬧，說守靈夜要有西洋樂隊演唱；而有的老人反對守靈夜唱歌跳舞，說那像開慶祝會。有的老人要把骨灰存放在城里，有的老人要求死歸故里，骨灰要送回老家。這些，我們可以按老人的意愿去辦。

我國法律規定，購買公墓需憑死亡證明，不能提前預售。因此，墓地的選擇，也是一個要在老人生前聊聊的問題。您對此怎么看？

喬寬元：當下，很多城市都在面臨墓地緊張的問題。一項針對上海浦東地區的調查發現，超過50%的人擔心“葬不起”。

和老人談論墓地的選擇，首先需要了解他們的心愿，比如想要“落葉歸根”回到祖籍，還是留在當地；想和親人葬在一起，還是獨自下葬等。其次，需要安撫老人，晚輩一定盡量滿足他們的想法，讓老人放心。

老人去世后，兒女為爭遺產鬧上法庭的例子比比皆是。怎樣幫助老人在生前處理好身后財產？

龔楠：老人在生前立下遺囑，能起到固定證據的作用，從而避免身后發生遺產糾紛。目前，遺囑主要分為口頭遺囑和書面遺囑，公證遺囑屬于書面遺囑的一個特殊形式。

老人如立口頭遺囑，最好錄像或錄音，并邀請兩位與財產分割無關的見證人（比如律師、街道工作人員、鄰居）作證。

書面遺囑由老人自行書寫，并在寫好后自行或委托他人保管。如老人先后寫過多份遺囑，則以日期最近的一份為準，因此遺囑必須寫清日期。

公證遺囑法律效力最高，但辦理手續相對復雜，收費也相對較高，有的公證處可能要求老人到醫院開具“具備完全行為能力”的證明。

目前，還有一種遺囑確立、保存的形式——中華遺囑庫。中華遺囑庫是一種特殊的書面遺囑形式，以托管形式為參與人保存遺囑，性價比很高，且對六十周歲以上老人免費，比較適合愿意立遺囑的老人。