新形勢下醫院行風建設的思考

楊立新

摘要： 本文探討了新形勢下的醫院行風建設問題，并認為醫務工作者應堅持“以病人為中心”的工作宗旨，端正人生觀和價值觀，為社會和諧發展做出貢獻。加強醫院行風建設是一切本職工作的出發點，也是重中之重。

關鍵詞：醫院；醫患關系；行風建設

一、醫院行風建設中存在的問題

社會主義市場經濟的發展，為醫務工作者提供了良好的學習、實踐條件，先進的硬件設施、開放的交流空間、有序的辦公環境……提高了醫務人員的工作積極性，為醫院發展帶來了可喜的經濟效益。但從這些積極因素中，我們也發現了一些不容忽視的問題。市場經濟規律制約下，人們的重利思想、不正確的競爭觀念，使醫院行建設的具體實施過程面臨著許多亟待解決的問題。

（一）個別人對醫院行風建設的重要性認識不夠髙。個別醫護人員片面地認為，只要醫療技術水平上去了，服務態度差點，患者也提不出什么意見。事實上，許多患者反映：“只要醫護人員對病人熱情和負責，就不會出現醫患矛盾”，也有患者提出： “只要廣大醫護人員普遍能視病人如親人，無疑會大大提高醫療效果，醫護人員的熱情服務，是治療病人精神上的最佳良藥”。

（二）“以病人為中心”的觀念樹立的不夠牢。個別醫護人員對待病人不熱情、不盡心的工作態度，使病人意見較大，有的病人反映，到醫院看病，醫生態度不好，病沒看好，反到添了心病。不能牢固樹立“以病人為中心”的觀念，影響了服務質量，給醫院行風建設帶來了負面影響。

（三）醫護人員的責任心不夠強。目前個別醫生過分依賴儀器檢查，不重視體癥檢查，只圖省事，問診馬虎，導致誤診或耽誤治療的最佳時間，給患者帶來痛苦，增加了患者的經濟支出。

（四）個別醫護人員醫風不夠正。全國整頓醫療作風 “九不準”后，大部分醫院的醫風有了明顯改善，但仍有一些議論和反映，比如：開大處方、吃回扣、吃請等問題在一些醫護人員身上還存在。有的為了吃回扣，不顧患者的經濟承受能力，放著高效廉價的藥品不用，隨意為病人開一些不必要的高檔藥品。

（五）執行醫療規章制度不夠嚴。醫療行業是個風險較大的行亞，為了避免風險，制定了嚴格的規章制度?？墒牵械尼t護人員不遵守醫療規章，不按操作規程辦事，造成一些醫療差錯，如有的護士給病人輸液時不堅持“三查七對”制度，導致輸錯藥； 有的醫生接待首診病人中不按醫療常規操作，一味的要病人去做各種輔診檢查；有的醫務人員上班時工作不積極，忙于自己的私事，耽誤了患者的及時就診，影響醫護人員的良好形象。

（六）文明用語、服務用語不夠規范。《醫德醫風規范手冊》對文明用語專門進性了規范，但現實中，有的醫護人員在處理問題時，不講究說話藝術，態度不和藹、不謙虛，說話態度生、冷、硬、頂，不認真分析患者病情就講不負責任的話，導致醫患糾紛事件時有出現。

二、加強醫院行風建設的措施

在新形勢下醫療單位如何贏得患者、贏得醫療市場、搞好醫院行風建設首先要建立起一套科學、合理、完整、可行的醫院行風管理體制。就以上存在的問題，分析其中的主要原因在于：學習貫徹落實規章制度不徹底，思想認識沒到位，醫療服務理念陳舊，教育不經常、不落實，懲處不嚴等造成的。因此，醫務人員應引起足夠的重視，以積極的態度，進行辨證的分析，結合實際，采取措施，加以解決，尤其反映醫護人員自身思想上、作風上、觀念上暴露出來的問題，絕不能得過且過，敷衍了事，堅決予以解決。如果沒有良好的醫德醫風作基礎，先進的醫療設備和技術就很難發揮出作用來，醫院就沒有發展后勁，就沒有良好的社會信譽，因此，我們要深刻理解加強醫院行風建設重要性的認識，必須明確加強醫院行風建設是適應當前醫療衛生改革新形勢發展的迫切需要、是努力適應醫院發展的實際需要、是適應醫院內涵質量建設的重大需要。只有切實加強醫院行風建設，才能從根本上解決醫院建設中一些深層次的問題，才能使醫院在激烈的醫療市場競爭中保持足夠的競爭力。

（一）創新服務理念。對于醫務工作者來說，把最大限度地滿足患者的需求作為當前醫院各項工作的出發點和落腳點，要把患者滿意度作為衡量醫院工作的重要標準，不斷探索新路子，努力追求新的醫療服務“亮點”。服務理念上重在“三個改變”、“三個確立”，即：改變過去的只注重“病”不注重“人”的傾向，確立以人為本的理念；改變過去重“數量”不注重“質量”的傾向，確立“以質量為核心”的醫療服務理念；改變過去“病人圍著醫生轉”變為“醫生主動向病人靠”，確立“以病人為中心的運行服務理念。歸根結底，就是要建立一個關心人、尊重人、具有“人文關懷”的醫療服務模式。

（二）搞好醫風教育。在市場經濟負面效應的影響下，加強醫院行風建設極為重要。良好醫院行風的形成，不是幾次教育整頓就可以解決的問題，必須長期進行教育和培養。要嚴格按照國家有關規定狠抓醫院行風教育的落實，重點搞好世界觀、人生觀、價值觀教育和職業道德教育。利用多種形式，搞好配合，促進醫院行風教育的效果。醫院各部門要把醫院行風教育作為一項經常性、長期性的工作認真落實完成。

（三）加強群眾監督。監督機制作用發揮如何，直接關系醫院行風建設質量。為此，醫院要成立醫院行風監督小組、設置醫院行風舉報箱、公布醫院行風投訴電話；醫脘職能部門定期召開醫院行風監督員座談會，監督小組負責人經常深入科室，找患者征求意見，及時發現和糾正醫院行風方面存在的問題；科室主任定期回訪出院病號、 及時了解科室行建設情況，利用空余時間搞好隨機教育。

（四）嚴格獎懲機制。獎懲機制是促進制度落實的一劑良藥。醫療行業是一個業務性、規范性極強的行業，如果獎懲不兌現，對發生的問題不及時處理，聽之任之，就會使小問題釀成大問題，最終制約醫院的發展。為此，醫院應結合實際開展評選活動，真正把那些默默奉獻在第一線、視病人如親人、患者信得過的醫生和護士評選出來，通過適當的方式，進行宣揚和獎勵。同時，凡是有患者投訴并經查實的科室和個人，要給予相應的紀律處分。

醫院形象是醫院的綜合實力、醫療水平、服務質量、醫德醫風、社會信譽等在社會各界及患者心中客觀、整體的反映。醫院行風建設是醫療衛生事業永恒的主題，對于醫院形象的樹立具有積極的促進和推動作用。因此，在當今醫療服務市場處于激烈競爭的狀態下，塑造衛生行業形象，強化醫院行風建設，具有重要意義。