健康體檢檔案及信息化管理

張孟萌

【摘要】本文論述了健康體檢檔案信息化管理的意義，健康體檢檔案信息化管理的具體實施，并對健康體檢檔案信息化管理的發展前景進行展望。

【關鍵詞】健康體檢檔案；信息化管理；分析

隨著人們生活水平的不斷提高，個人的健康意識也在不斷增強，定期的健康體檢成為很多人注重健康的一個表現。個人或群體往往通過自身健康的全面檢測、分析，來對自己的健康進行管理，提高對風險因素的干預度，從而預防疾病的發生。對于醫院來說，健康體檢工作就顯得尤為重要。特別是健康體檢檔案的管理工作，其工作質量深刻影響著醫院的健康服務和體檢者的身體健康。近年來，信息技術在醫院衛生工作中不斷深入發展，體檢檔案信息化管理成為一個發展亮點。

一、健康體檢檔案信息化管理的意義

（一）保證了體檢工作的順利開展。健康體檢是醫院衛生工作的重要組成部分，其中包含了對健康體檢資料的收集、統計、分析等多個具體工作環節。傳統的健康體檢檔案管理系統往往會出現體檢項目多、統計數據難控制、數據質量難以保證等問題，為了解決類似問題，進一步提高工作效率，我們需要引進信息技術，實現健康體檢檔案管理的信息化，這是保證衛生工作順利開展的有效途徑。信息化下的檔案管理，建立了個人的電子健康檔案，能夠便于相關工作人員隨時查看，掌握每個個體健康狀況的動態變化。

（二）規范檔案管理，提高信息準確性。信息技術引入檔案管理工作后，避免了人為操作可能帶來的差錯，使得健康體檢數據能夠準確無誤，提高數據處理的連續性、科學性和可查詢性，從而完善了整個體檢檔案系統的建設，對于保障個體健康管理有著積極的意義。

二、健康體檢檔案信息化管理的具體實施

（一）合理選擇體檢軟件。體檢軟件的選擇是要為健康體檢工作和檔案管理工作奠定良好的基礎。醫院需要參考自己的發展需求和實際情況，建立具體化的數字體檢管理系統。首先，數字化的體檢管理信息系統需要將所有的診斷設備和體檢設備連接到計算機管理系統中，這是為了避免信息遺漏或丟失，確保信息的完整新和可用性。其次，建立全過程電子報告，實現對體檢者的動態管理和對體檢全過程的控制，提高工作效率和體檢信息的可靠性與安全度。

（二）建立醫生工作站。軟件系統建立后需要建立有效的醫生工作站相配套。體檢者完成一系列的體檢流程后，通過計算機將自己的體檢結果等相關信息錄入系統并生成報告，由醫生進行專業的處理，根據體檢結果提出相應的建議，最后將這一系列信息結果提交給體檢者個人或所屬單位。這樣的工作流程相對于傳統的體檢檔案信息管理來說，更加簡易，提高了工作效率，在信息準確性層面提高了體檢工作質量。

（三）強化工作人員培訓，提高綜合素養。進一步提高體檢檔案管理工作的質量，需要從人才建設入手。人才隊伍的建設，既要注重引進專業技術人員，充實人才隊伍，更要注重對在職工作人員的培訓。一般來說，體檢中心的醫生、信息管理人員、技診人員等都是培訓的主要對象，從意識層面到技術層面，都需要豐富培訓內容。一方面，增強工作人員的責任意識和服務意識，使其能夠擺正思想位置，全力做好本職工作。另一方面，醫院也需要為工作人員提供技術培訓等平臺，提高工作人員專業技術水平，促進整個體檢檔案管理工作的水準。

（四）實踐操作環節。體檢者進行體檢時，工作人員需要根據輸入站的密碼和口令來進入系統，然后依據已選擇的相應的體檢項目，來獲取體檢者的流水號和個人信息。工作人員據此輸入體檢者的具體情況，在計算機系統的運作下，對體檢者信息自動小結。

（五）管理系統的日常維護。系統的維護工作對于整個體檢檔案信息關系有著重要意義，在日常工作中，要將系統維護作為基本工作內容之一。信息管理人員需要關注系統的更新及維護，及時排查漏洞，升級工作系統，提高體檢工作的科學化、規范化。

三、健康體檢檔案信息化管理的發展前景展望

（一）信息化是健康體檢檔案管理的必由之路。隨著大眾的體檢觀念逐漸增強，健康體檢的信息量正在迅猛增加，傳統的人工收集和處理信息已經不能夠滿足當前的需求，因此，檔案的信息化和現代化管理成為其發展的必然要求。信息化的健康檔案管理不僅能夠建立個人的動態檔案，實現規范化，更能夠將這些信息保存一生，保證信息的永久可用。同時，數字化的個人醫療信息將進一步實現不同系統之間的共享，在互聯網基礎上建立健全強大的健康檔案數據庫，并與其他醫療機構實現聯網，共同對個人的健康檔案實時更新，提高健康檔案信息對體檢者個人身體健康的醫療意義。在了解健康信息的基礎上，醫生可以利用這些信息建立健康預警，對患者的健康進行實時的觀察分析，及時對出現的身體狀況進行診斷，給出合理的建議。

（二）健康檔案的信息化管理需要進一步提高主動性。現代化的檔案管理同時對工作者提高了要求，除了要建立更加科學的檔案外，要求檔案工作者進一步提高主動性，特別是在收集信息方面，變傳統的信息收集模式為更加主動、超前和直接連續收集信息。其次，信息化管理下檔案工作人員的基本技能也將整體提高，檔案工作者的知識儲備和綜合工作能力越高，與能夠在新形勢下促進體檢檔案信息管理水平的提高和醫療衛生事業的發展。

四、結語

總之，體檢檔案的信息管理作為健康體檢的未來發展趨勢，將在提高體檢工作效率、保證信息準確率和安全性方面顯現出獨特優勢。當然，這一領域的發展中仍然存在著一些漏洞，這需要廣大的檔案管理者和醫療工作者齊心協力，加快研究和創新步伐，全面整合和提高健康體檢檔案的信息化管理水平。

【參考文獻】

[1]鄒麗萍.規范化管理健康體檢檔案促進健康管理工作[J].中國衛生產業，2012，16（12）：100.

[2]許小玲.體檢檔案的電子信息化管理探討[J].現代經濟信息，2012，20（12）：46.