促紅細(xì)胞生成素及鐵劑治療腎性貧血的合理性評價

樊　迪，路萬虹，楊　悅，單媛媛，張　迪*

(1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，西安　710061；2.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科，西安　710061)

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促紅細(xì)胞生成素及鐵劑治療腎性貧血的合理性評價

樊迪1，路萬虹2，楊悅1，單媛媛1，張迪1*

(1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，西安710061；2.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科，西安710061)

摘要：目的評價腎性貧血藥物治療方案的合理性，建立腎性貧血藥物使用的臨床路徑，規(guī)范腎性貧血藥物治療。方法依據(jù)國內(nèi)外相關(guān)指南、共識、參考文獻(xiàn)及藥品說明書建立腎性貧血藥物治療評價標(biāo)準(zhǔn)，回顧性分析腎性貧血患者的藥物治療方案(促紅細(xì)胞生成素、蔗糖鐵復(fù)合物和多糖鐵復(fù)合物)，對其合理性進(jìn)行評價。結(jié)果511例腎性貧血患者中，促紅細(xì)胞生成素使用合理率為80.63%，鐵劑使用合理率為48.14%，血紅蛋白值與促紅細(xì)胞生成素用藥合理性相關(guān)(P<0.05)，年齡、鐵蛋白值、疾病數(shù)、是否聯(lián)用促紅細(xì)胞生成素與鐵劑用藥合理性相關(guān)(P<0.05)。結(jié)論建立的腎性貧血藥物治療方案合理、標(biāo)準(zhǔn)明確、簡單易行，為腎性貧血規(guī)范化治療提供參考。

關(guān)鍵詞：蔗糖鐵復(fù)合物；多糖鐵復(fù)合物；腎性貧血；促紅細(xì)胞生成素

慢性腎病已經(jīng)成為我國重要的公共衛(wèi)生問題，其患病率為10.8%[1]。在腎病患者中約有2%的患者最終會發(fā)展至晚期，需要接受腎臟替代治療。而根據(jù)腎病治療登記數(shù)據(jù)顯示，只有約30萬患者真正進(jìn)行了透析治療[2]。腎性貧血是慢性腎病最常見的并發(fā)癥，與腎病患者的死亡率密切相關(guān)。本文依據(jù)國內(nèi)外治療腎性貧血的相關(guān)指南、共識、參考文獻(xiàn)及藥品說明書等，回顧性分析腎性貧血患者的藥物治療方案，對其合理性進(jìn)行評價。

1資料與方法

1.1臨床資料回顧性分析西北某大型三甲醫(yī)院2014年腎性貧血住院患者581例，排除血常規(guī)數(shù)據(jù)不全及住院時間小于3 d的患者19例，未使用鐵劑及