補陽還五湯配合針灸治療中風后遺癥的療效分析

龔　錦（廣東省梅州市豐順縣中醫院內科　梅州　514300）

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補陽還五湯配合針灸治療中風后遺癥的療效分析

龔錦（廣東省梅州市豐順縣中醫院內科梅州514300）

摘要：目的：探討補陽還五湯配合針灸治療中風后遺癥的療效。方法：選取本院2014年4月～2015年3月收治的106例中風后遺癥患者作為本次實驗的研究對象，根據治療形式，將106例患者隨機分為兩個小組，分別命名為研究組以及對照組，每組53例，對照組采取傳統的形式進行治療，研究組在此基礎上為患者提供補陽還五湯以及針灸配合治療，治療結束后，對兩組恢復情況進行分析以及研究。結果：治療完成后，研究組顯效33例（62.27%），有效18例（33.96%），無效2例（3.77%），總有效率為96.23%（51例）；對照組顯效25例（47.17%），有效20例（37.74%），無效8例（15.09%），總有效率為84.91%（45例）；研究組恢復效果明顯優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義，P＜0.05。結論：補陽還五湯配合針灸治療中風后遺癥的療效顯著，可提高患者的恢復效果以及生活質量，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：補陽還五湯針灸配合治療中風后遺癥

中風是神經內科常見的一種疾病。本文選取我院106例中風后遺癥患者進行研究分析，對53例患者實施補陽還五湯配合針灸的后續治療，取得了令人滿意的效果，現將具體結果呈現如下：

1　資料與方法

1.1一般資料：在2014年4月～2015年3月來我院接受治療的中風后遺癥患者中隨機抽取106例作為本次實驗的研究對象，患者在入院后，經全面臨床診斷，病情均得到確診。將符合標準的患者，按照治療形式，分為對照組（n=53例）以及研究組（n=53例）兩個小組。研究組中，男性30例，女性23例，年齡50～78歲，平均年齡（60.2±2.3）歲；共計15例高血壓，16例糖尿病，14例高血脂；對照組中，男性32例，女性21例，年齡49～78歲，平均年齡（61.5±3.2）歲，共計15例高血壓，17例糖尿病，13例高血脂；排除標準：①不接受本次實驗的患者；②肝腎功能存在嚴重缺陷的患者；研究組與對照組在并發癥、性別以及年齡等方面比較，差異不明顯（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：對照組提供常規治療，為其注射1天1次，1次30mL丹參注射液；研究組提供補陽還五湯以及針灸配合治療；①補陽還五湯：取80mg黃芪，20mg當歸、赤芍、川芎以及地龍，10mg紅花以及桃仁，放入砂鍋，加水煎熬，待其熬好后去其汁液，每天服用2次[1]。②針灸：在此基礎上為患者提供針灸進行配合治療，具體的操作步驟如下，半身不遂型患者：對其上肢處內關、三里、曲池、肩髃等穴位針灸，下肢處太溪、三里、承山、環跳、太沖、陽陵泉、血海、委中以及三陰交等穴位進行針灸[2]；口眼歪斜、言語障礙型患者：對其頭部廉泉、太陽、人中、百會、啞門、地倉、攢竹、風府以及下關等穴位進行針灸[3]；每組分頭部、上肢以及下肢取8～10個穴位，并交替對各個穴位進行針刺，在針刺得氣后，留針30min，每天針刺1次，半個月為1療程，所有患者需治療3個療程。

1.3觀察項目：治療完成后，對兩組恢復效果進行分析以及研究。療效判定，顯效：患者的病情基本得到痊愈，臨床癥狀以及體征基本清除，語言功能基本恢復正常，生活可以自理；有效：患者的病情得到有效緩解，臨床癥狀以及體征得到有效改善，語言功能有所改善，生活基本可以自理；無效：患者的病情未得到有效恢復，或呈加重的趨勢發展。

1.4統計學方法：使用SPSS18.0統計學軟件進行處理。檢測結果用均數±標準差（±s）表示，組間比較進行X2分析，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2　結果

治療完成后，研究組顯效33例（62.27%），有效18例（33.96%），無效2例（3.77%），總有效率為96.23%（51例）；對照組顯效25例（47.17%），有效20例（37.74%），無效8例（15.09%），總有效率84.91%（45例）；研究組恢復效果明顯優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），詳細情況見表1。

3　討論

表1　治療后兩組臨床效果的差異

中風在臨床上比較常見，動脈損害、動脈夾層異常、先天性的腦血管異常、炎性病變以及高血壓等都是導致其發病的主要原因，患者在發病后一般會出現劇烈頭痛、眩暈、步態異常、感覺異常、血壓異常以及鼻腔出血等臨床表現[4]，對患者的神經系統造成嚴重的威脅，還可導致肢體麻木、嘴歪眼斜、中樞性癱瘓、周圍性癱瘓、偏癱、語言功能異常等嚴重后遺癥，對患者的生活以及工作造成嚴重的影響[5]。

本次實驗對中風后遺癥采取了補陽還五湯以及針刺的配合治療，取得了較好的臨床效果，補陽還五湯的配方為幾種純正的中草藥，患者在服用過程中一般不會出現明顯的不良反應，黃芪、桃仁等藥劑具有活血補血以及潤燥滑腸等功效；赤芍以及紅花等中藥具有祛瘀活血與通經活絡等功效[6]；川芎以及當歸等具有氣旺血行以及調經止痛等功效；幾種藥劑共同作用可有效提高血腦屏障的通透性，增加腦組織的血流量，對其顱內壓力的減輕以及腦血腫的緩解有積極的意義[7]。針對性的針灸治療，可加快腦部的血液循環，改善缺血現象，與此同時針灸還可對大腦皮質進行刺激，增強神經的調節功能，加快細胞組織的新陳代謝，在系統康復方面有著較好的效果[8]。

綜上所述，補陽還五湯配合針灸治療中風后遺癥的療效顯著，可提高患者的恢復效果以及生活質量，值得在臨床上推廣。參考文獻

[1]周松晶.補陽還五湯配合針灸治療中風后遺癥60例療效觀察[J].浙江中醫藥大學學報，2012，36（6）：652-654.

[2]馬繼紅.補陽還五湯加減配合針灸推拿治療中風后遺癥56例[J].光明中醫，2013，28（12）：2595-2596.

[3]弋巧玲.補陽還五湯加味聯合針灸治療中風后遺癥140例[J].中醫研究，2012，25（10）：48-49.

[4]紀大松，牛興旺.補陽還五湯加味治療中風后遺癥60例[J].陜西中醫，2004，25（2）：118.

[5]劉勇波.補陽還五湯加味治療氣虛血瘀型中風后遺癥32例臨床觀察[J].中醫藥導報，2008，14（6）：21-22.

[6]薛秀榮，鞏建華.補陽還五湯治療中風后遺癥療效淺析[J].陜西中醫，2012，33（12）：1693-1695.

[7]蔡粉桃.補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥34例[J].甘肅中醫學院學報，2009，26（1）：19-20.

[8]馬顯彪.補陽還五湯配合體針治療中風后遺癥108例[J].中國民間療法，2013，21（4）：53-54.

中圖分類號：R255.2

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）04-0095-01