130例反流性食管炎的胃鏡及臨床特征分析

李婉青

摘要：目的 分析研究反流性食管炎的胃鏡及臨床特征。方法 選取2013年2月～2015年7月在我院接收的患有反流性食管炎的患者一共有130例，對(duì)130例患者的相關(guān)資料給予回顧性分析，對(duì)其胃鏡檢查結(jié)果以及臨床特征給予分析研究。結(jié)果 130例患者全部通過(guò)胃鏡檢查確定診斷，給予疾病進(jìn)行分級(jí)，按照洛杉磯標(biāo)準(zhǔn)給予反流性食管炎進(jìn)行分級(jí)，A/B一共有115例，占總體的88.46%，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽一共有97例，占總體的74.62%，胸部疼痛一共有105例，占總體的80.77%，反酸一共有25例，占總體的19.23%，燒心一共有31例，占總體的23.85%。結(jié)論 反流性食管炎的發(fā)病率要比以前高，可以通過(guò)胃鏡檢查確定診斷，嚴(yán)重程度隨著年齡的增加而增加，經(jīng)常伴有惡心、胸部疼痛、燒心以及反酸等，因此，應(yīng)該采取綜合治療，使患者健康生活質(zhì)量得到保障。

關(guān)鍵詞：反流性食管炎；胃鏡；臨床特征

在消化道疾病當(dāng)中，胃食管反流性疾病相對(duì)較為常見(jiàn)，反流性食管炎就是其中最為常見(jiàn)的一種，這種疾病指的是食管下段括約肌出現(xiàn)功能異常，導(dǎo)致胃十二指腸液出現(xiàn)反流，對(duì)胃酸侵蝕食管黏膜給予有效促進(jìn)，進(jìn)而引發(fā)反流性食管炎。根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果顯示[1]，患者容易感覺(jué)到胸骨后異常疼痛，伴隨各種各樣的臨床癥狀。這種疾病如果經(jīng)過(guò)臨床治療，通常能夠治愈，一旦對(duì)其治療給予忽視，會(huì)造成病情自發(fā)性遷延，極易導(dǎo)致食管狹窄、出血，嚴(yán)重的甚至引發(fā)腺癌。本文筆者就對(duì)反流性食管炎的臨床特征給予詳細(xì)闡述，僅供相關(guān)人員參考。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年2月～2015年7月在我院接收的患有反流性食管炎的患者一共有130例，當(dāng)中男95例，女35例。年齡在42～76歲，平均年齡為（62.1±4.3）歲。130例患者進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，全部采取進(jìn)行胃鏡檢查，得以確定診斷，對(duì)130例的相關(guān)特征給予分析研究。

1.2方法 在接收130例患者以后，對(duì)其相關(guān)病情、主訴、性別、臨床特征以及年齡等給予記錄，并且對(duì)其采取相對(duì)應(yīng)的治療。在整個(gè)治療過(guò)程當(dāng)中，一定要對(duì)患者病情進(jìn)展給予關(guān)注，定期采取心電圖進(jìn)行檢查，同時(shí)還要采取血常規(guī)、尿常規(guī)以及糞便常規(guī)檢查等，在臨床治療之前和以后分別對(duì)患者的肝臟和腎臟功能給予測(cè)定，對(duì)其出現(xiàn)的相關(guān)不良反應(yīng)給予研究，同時(shí)對(duì)其并發(fā)癥采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。

2結(jié)果

130例患者通過(guò)胃鏡檢查均確定診斷，同時(shí)給予疾病進(jìn)行分級(jí)，根據(jù)洛杉磯標(biāo)準(zhǔn)給予相關(guān)分級(jí)[2]，其中A級(jí)：黏膜破損局限在黏膜皺壁上，同時(shí)長(zhǎng)度在0.5mm以下；B級(jí)：黏膜破損局限在黏膜皺壁上，當(dāng)中最少有一個(gè)黏膜破損長(zhǎng)度在0.5cm以上；C級(jí)：黏膜破損之間相互融合，可是在食管周徑的75%以下；D級(jí)：黏膜破損之間相互融合，最少侵犯>食管周徑的75%，食管下端出現(xiàn)潰瘍。A/B一共有115例，占總體的88.46%，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽一共有97例，占總體的74.62%，胸部疼痛一共有105例，占總體的80.77%，反酸一共有25例，占總體的19.23%，燒心一共有31例，占總體的23.85%。

3討論

RE（反流性食管炎）在臨床當(dāng)中屬于一種慢性疾病，患者十二指腸液以及胃內(nèi)容物容易倒流一直到食管，對(duì)消化道黏膜帶來(lái)?yè)p傷，甚至出現(xiàn)潰瘍以及癌變。根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究表明[3]，大部分消化道系統(tǒng)疾病的出現(xiàn)與不良飲食有密切關(guān)系，特別是對(duì)脂質(zhì)物質(zhì)的過(guò)度攝入有密切關(guān)系，所以，RE患者越來(lái)越多，每年呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)。

根據(jù)相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果表明[4]，胃鏡檢查已經(jīng)成為反流性食管炎確定診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"，不但能夠?qū)ζ湎嚓P(guān)范圍、并發(fā)癥以及程度給予有效判斷，并且能夠給予活體檢查。在本文臨床檢查過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，以老年人居多，這也許和高齡群體消化機(jī)能的退化有密切關(guān)系。老年人的肌肉相對(duì)較為松弛，容易引發(fā)胃內(nèi)高壓以及胃部排空延時(shí)等相關(guān)問(wèn)題，都容易引發(fā)這種疾病。除此之外，吸煙還會(huì)降低LES（食管下段括約肌）的壓力，對(duì)唾液分泌給予抑制[5]。另外，老年人機(jī)體逐漸減退，伴有各種各樣的基礎(chǔ)疾病，需要長(zhǎng)期服用藥物，一些口服用藥會(huì)對(duì)患者胃腸帶來(lái)較大的不良影響，進(jìn)而導(dǎo)致胃腸反流。這種疾病在臨床當(dāng)中最為常見(jiàn)的癥狀主要為燒心以及反酸[6]，這些在患病人群當(dāng)中表現(xiàn)更加明顯，同時(shí)老年患者更加容易合并胸痛以及咳嗽，因此，應(yīng)該對(duì)RE給予高度重視，及時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的治療，使患者早日恢復(fù)健康。

總而言之，反流性食管炎的發(fā)病率要比以前高，可以通過(guò)胃鏡檢查確定診斷，嚴(yán)重程度隨著年齡的增加而增加，經(jīng)常伴有惡心、胸部疼痛、燒心以及反酸等，因此，應(yīng)該采取綜合治療，使患者健康生活質(zhì)量得到保障。

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