應用滋腎育胎丸治療多囊卵巢綜合征無排卵癥后妊娠效果評價

洪琳

摘要：目的 本文就應用滋腎育胎丸治療多囊卵巢綜合征無排卵癥后妊娠效果進行了分析和評價。方法 就本院2014年5月1日—2015年11月1日就醫(yī)的134例多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者進行詳細的討論和分析，并將134例患者通過隨機分類的方式分為干預組和對照組進行治療觀察。其中，干預組的67例患者經滋腎育胎丸聯(lián)合氯米芬治療，對照組的67例患者僅用氯米芬治療。同時，對比干預組和對照組患者的療效和不良反應情況。結果 干預組患者的治療效果明顯好于對照組患者，2組患者的數(shù)據(jù)對比具有明顯差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。同時，干預組患者出現(xiàn)不良反應情況的人數(shù)也明顯少于對照組患者，數(shù)據(jù)對比具有明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論 通過上述實驗研究結果的對比分析后發(fā)現(xiàn)，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者經由滋腎育胎丸的治療方式不僅能夠有效的促進排卵、提高妊娠率、減少流產率，而且還能夠減少不良反應情況的發(fā)生。

關鍵詞：滋腎育胎丸；多囊卵巢綜合征；無排卵癥；妊娠率

中圖分類號：R271.1 文獻標志碼：B 文章編號：1007-2349（2016）06-0027-02

多囊卵巢綜合征，屬于一種較為常見的婦科疾病，其實由于家族遺傳、肥胖、腎上腺功能異常所造成[1]。多囊卵巢綜合征的臨床癥狀為肥胖、體毛過盛、黑棘皮癥、雙側卵巢增大、不孕以及月經失調等癥狀[2]。一般情況下，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者經由常規(guī)的治療方式，但是療效并不顯著，且易出現(xiàn)不良反應情況。因此，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的治療提出來經由滋腎育胎丸的治療方式，其效果顯著。我院為了探究應用滋腎育胎丸治療多囊卵巢綜合征無排卵癥后妊娠效果，對其進行了相關實驗研究。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2014年5月1日—2015年11月1日就醫(yī)的134例多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者為研究對象，并對患者的資料進行討論和分析。將134例患者經由隨機分類的方式分為2組，分別為干預組和對照組。其中干預組患者67例，年齡為20～37歲，平均年齡為（28.422.87）歲，病程為5個月～4 a；對照組患者60例，年齡為19～37歲，平均年齡為（27.953.21）歲，病程為5個月～4 a。經過對比分析發(fā)現(xiàn)，2組患者在人數(shù)、年齡和病程方面均沒有較大差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 西醫(yī)臨床診斷標準[3] ①臨床出現(xiàn)偶發(fā)排卵或持續(xù)無排卵；②排除導致高雄激素血癥的其他可能因素，生化指標和（或）臨床提示存在高雄激素血癥；③B超檢查可見多囊性卵巢：雙側或單側卵巢內[HJ2.2mm]有≥12個直徑為2-9 mm的小卵泡出現(xiàn)，和（或）卵巢容積有>10 mL的增大。以上3項中有2項或3項符合即可診斷為多囊卵巢綜合征。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對于此組經由氯米芬治療的方式，選用藥物為氯米芬，用藥劑量分別為每日50 mg，使用3個療程。（上海衡山藥業(yè)有限公司，批準文號為國藥準字H31021107，規(guī)格為50mg*15s。）

1.3.2 干預組 在對照組患者的基礎上干預組患者使用滋腎育胎丸治療的方式，選用藥物為滋腎育胎丸（廣州白云山中一藥業(yè)有限公司，批準文號為國藥準字Z44020008，規(guī)格為每瓶裝60 g，每盒1瓶。）和氯米芬，滋腎育胎丸的用藥劑量分別為5 g，每日3次；氯米芬用藥劑量同對照組使用3個療程。

1.4 觀察指標 觀察干預組和對照組患者經過治療后的卵泡大小、排卵率、妊娠率以及流產率。同時，觀察干預組和對照組患者經過治療后出乳房脹痛、性欲低下以及頭痛的人數(shù)，并計算不良反應發(fā)生率。

1.5 療效評價標準[4] 痊愈：恢復正常的月經周期，其中1個周期基礎體溫雙相，正常月經周期維持3個以上，卵泡發(fā)育正常，卵泡最大直徑18～25 mm，有排卵征象；顯效：月經周期40～60 d，其中1個周期基礎體溫雙相，卵泡發(fā)育基本正常，大于14 mm或小于等于18 mm，接近排卵征象；有效：治療3個月內月經來潮2次以上，基礎體溫單相，卵泡較治療前體積增大，但增長緩慢；無效：治療3個月內無月經來潮，卵泡無明顯變化。

1.6 統(tǒng)計學方法 應用 SPSS 20.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x[TX-*3/8]±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者的療效比較 見表1。

3 討論

多囊卵巢綜合征無排卵癥，屬于一種較為常見的疾病。一般情況下，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者采取氯米芬的治療方式[5-6]。氯米芬，能夠起到促進排卵的作用，抑制垂體促性腺激素的釋放。但是，氯米芬的副作用較大易使患者出現(xiàn)乳房脹痛、性欲低下以及頭痛等不良反應情況[7]。在中醫(yī)中對于此種疾病并沒有明確的記載，但是中醫(yī)認為女性出現(xiàn)不孕或是閉經等癥狀與腎息息相關[8]。滋腎育胎丸中含有續(xù)斷、大棗、鹿角霜、巴戟天、阿膠、白術、黨參、枸杞子以及熟地黃等藥物，能夠有效的起到補腎、養(yǎng)肝滋血、補氣、促進排卵、健脾等作用[9-10]。從上述研究內容中可知，經過治療后干預組患者的排卵率高達95.5%，且妊娠率為55.2%，而對照組患者的排卵率為83.6%，妊娠率為40.3%。由此可見，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者經由滋腎育胎丸的治療方式，能夠有效的促進患者排卵、提高妊娠率。同時，經過治療后干預組患者的不良反應發(fā)生率為6%，而對照組患者的不良反應發(fā)生率為13.5%。由此可見，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者經由滋腎育胎丸的治療方式，能夠有效的降低不良反應的發(fā)生率。

綜上所述，對于多囊卵巢綜合征無排卵癥的患者經由滋腎育胎丸的治療方式，不僅能夠有效的起到促進患者排卵、提高妊娠率的作用，而且還能夠降低不良反應的發(fā)生率。

參考文獻：

[1]黃健.蒼附導痰湯治療痰濕型多囊卵巢綜合征閉經35例[J].福建中醫(yī)藥大學學報，2011，21（1）：54.

[2]李小平，葉雙，林舒，等.加減滋癸湯對肝腎陰虛型多囊卵巢綜合征[J].光明中醫(yī)，2011，26（2）：242.

[3]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則（試行）[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002，240-241.

[4]劉國華，張明島.上海市中醫(yī)病證診療常規(guī)[M].上海：上海中醫(yī)藥大學出版社，2003：192-194.

[5]楊鳳敏.陳西誠治療多囊卵巢綜合征經驗[J].實用中醫(yī)藥雜志，2011，27（3）：195-218.

[6]郝建民，張凱，牛玉玲，等.二甲雙胍聯(lián)合羅格列酮治療多囊卵巢綜合征胰島素抵抗臨床觀察[J].中國優(yōu)生優(yōu)育，2011，17（1）：22.

[7]張秋實，李春梅.二甲雙胍聯(lián)合媽富隆治療多囊卵巢綜合征臨床觀察[J].中國醫(yī)療前沿，2011，6（3）：47.

[8]夏和霞，張煒.口服避孕藥醋酸環(huán)丙孕酮炔雌醇片治療多囊卵巢綜合征[J].上海醫(yī)藥，2011，32（3）：115.

[9]劉新雄.卵泡穿刺術治療多囊卵巢綜合征的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5（2）：31.

[10]李靜.達因-35及二甲雙胍預處理后聯(lián)合來曲唑治療氯米芬抵抗多囊卵巢綜合征的療效分析[J].河北醫(yī)科大學學報，2011，32（3）：286.

（收稿日期：2016-03-23）