門診小兒輸液室護士與患兒家屬的溝通技巧分析

張海燕 傅慧燕

【關鍵詞】門診;小兒輸液室;患兒家屬;溝通技巧

【中圖分類號】R472 ?【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0164-02

臨床上，小兒輸液室往往人滿為患，流動性較大，環境較為復雜，穿刺難度大。若不注重同家屬溝通，工作往往處于被動狀態，誘發護患糾紛[1]。目前，醫學模式已經悄然發生變化，“以患者為中心”的人本理念成為了護理服務的宗旨。因此，門診小兒輸液室護理人員應加強患兒家屬溝通，為其提供健康知識與心理支持，使得患兒疾病早日康復。鑒于此，本研究選取特定對象，采取針對性的患兒家屬溝通技巧，臨床效果顯著，現總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月—2019年10月期間在輸液室輸液的患兒。（1）納入標準：性別、民族不受限;經家長同意，并簽訂知情同意書。（2）排除標準：合并有重度或者危重度急性發作;合并有肝腎、造血系統等較為嚴重的全身性疾病的患兒;精神異常，無法配合醫護干預。根據上述標準，本研究共納入患兒80例，其中女性48例，男性32例，年齡為（4.81±0.11）歲。隨機將其分為對照組與觀察組，兩組有關資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組患兒接受常規護理，護理人員提前做好各項準備，建立靜脈通路，對輸液情況進行細致觀察，一旦發現問題，迅速處理。觀察組在這一基礎上重視同患兒家屬的溝通，主要表現為：（1）接待時溝通：護理人員應積極主動地接待患兒及家屬，詳細介紹輸液室環境、人員配置等情況，避免患兒及家屬產生陌生感。同時，護理人員向家屬細致講解靜脈輸液的方法與操作流程，介紹護理人員專業技能，預防患兒家屬過于擔憂。（2）技術溝通：在靜脈穿刺時，護理人員應巧妙地運用面部表情、身體姿勢、目光及動作接觸等方式進行溝通交流。有的情況下，護理人員應輕輕觸摸患兒額頭，告知家屬發熱患兒護理方法，通過這一系列細微動作，能夠讓家屬切身感受到護理人員的體貼。靜脈輸液結束后，護理人員應將患兒衣袖放下，冬天時應蓋上被子，面帶微笑開展健康教育活動。同時，穿刺時，護理人員應先用自己的雙手給予患兒穿刺部位溫暖，這不僅有利于一次性穿刺成功，而且還能夠促使家屬感受到護理人員高尚的職業素養與人文關愛。（3）語言溝通：由于孩子生病，每一位家長都十分焦灼，希望能夠藥到病除，這一種情緒較為正常。首先，護理人員應保持同情心，耐心地向患兒家屬解釋無論哪一種疾病都是一個發生、發展與轉歸的過程，使用“我真的明白您的心情”、“我一定竭盡全力讓寶寶快一點好起來”等語言，可有效緩解家屬的不安情緒，禁止使用“說不準”、“我不知道”等消極性語言進行解釋。其次，要積極同家屬進行預見性交流。針對發熱患兒，輸液前護理人員應告知家屬輸液過程中可能會出現體溫持續增長的現象，請家長多觀察，一旦發現迅速通知。又例如，使用大環內酯類抗菌藥物，可能會誘發嘔吐、腹痛等癥狀;阿托品類服用可能會出現面色潮紅。即便會出現以上情況，因為有言在先，患兒家屬也會比較理解，并積極配合治療。

1.3觀察指標

針對兩組患兒家屬不良情緒而言，本研究選取漢密爾頓焦慮量表（SAS）和漢密爾頓抑郁量表（SDS）[2]進行全面評價。同時，自擬護理滿意度調查問卷，患兒家屬作為調查對象，要求其基于自身感受選擇各調查項目選項，調查人員不得進行干涉。

1.4統計學分析

調查數據值以SPSS18.0統計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取%、（-x±s）表示，經X2、t檢驗，P<0.05代表有統計學差異。

2 結果

2.1兩組患兒家屬護理前后SAS、SDS評分對比

據統計，干預前兩組患兒家屬心理狀態均不佳（P>0.05）。通過不同護理干預后，兩組心理狀態有所緩解，且觀察組改善幅度更大（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組患兒家屬護理前后SAS、SDS評分對比（分，-x±s）

2.2兩組患兒家屬護理滿意度對比

通過統計學分析，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組患兒家屬護理滿意度對比[n，%]

3 討論

本研究結果表明，觀察組患兒家屬SAS、SDS評分均低于對照組，且護理滿意度更高（P<0.05），這充分證實了護理溝通技巧可解答患兒家屬的疑惑，滿足其護理需求，消除誤會，避免護理糾紛的出現，切實提高護理滿意度，因此輸液中心護理人員應認真學習，并靈活運用各種溝通技巧，不僅能夠為患兒提供優質的護理，而且還可強化自身專業技能。所以，輸液中心護理人員，實施精心、優質的護理服務，以精湛的專業技能、一流的工作作風贏取患兒家屬的理解與認可，如此才可激發醫院活力，樹立良好的社會形象[3]。然而，值得注意的是，本次研究隨機方法不明確，沒有根據循證醫學標準開展研究，直接影響了以上結論的準確性。接下來的研究中，應根據循證醫學標準對輸液中心護理人員溝通技巧的效果進行全面驗證，合理設計，開展大樣本研究。

參考文獻

[1] 韓永梅，王萍，邵婧.門診小兒輸液室護士與患兒家屬的溝通技巧[J].中國衛生產業，2016，13（08）：158—160.

[2] 鄧玉紅.人性化護理在門診小兒靜脈輸液中的應用效果觀察[J].中國當代醫藥，2015，22（01）：163—164+167.

[3] 冼麗冰.小兒門診輸液室護士的護患溝通技巧[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（02）：16.