艾滋病合并糖尿病患者的臨床護理及效果評價

查中菊（云南省臨滄市云縣人民醫(yī)院，云南臨滄677000）

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艾滋病合并糖尿病患者的臨床護理及效果評價

查中菊
（云南省臨滄市云縣人民醫(yī)院，云南臨滄677000）

【摘要】目的探討在艾滋病合并糖尿病患者臨床治療過程中，臨床護理干預(yù)的作用和效果，旨在促進艾滋病合并糖尿病患者病情痊愈。方法選取2014年3月至2015年4月我院收治護理的艾滋病合并糖尿病患者40例進行分析，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組20例，對照組患者接受臨床常規(guī)護理，觀察組患者主要進行系統(tǒng)化的臨床護理干預(yù)，研究對比兩組患者的臨床護理有效情況。結(jié)果經(jīng)過研究分析，在患者臨床護理有效情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組，在患者臨床癥狀改善情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組，在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上，觀察組明顯低于對照組，且在患者臨床護理滿意度上，觀察組也明顯高于對照組。結(jié)論在艾滋病合并糖尿病患者臨床護理當中，對患者進行系統(tǒng)化的護理干預(yù)可以大大提高患者護理有效率，改善患者臨床癥狀和臨床體征。

【關(guān)鍵詞】艾滋病合并糖尿病；臨床護理；效果；評價

為了探討艾滋病合并糖尿病患者的臨床護理及效果，本文選取我院收治護理的艾滋病合并糖尿病患者40例作為研究參與人員進行相關(guān)研究和相關(guān)分析，研究過程和研究結(jié)果如下所示：

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究相關(guān)信息和相關(guān)資料主要來源于2014 年3月至2015年4月我院收治護理的艾滋病合并糖尿病患者40例，隨機分成觀察組和對照組兩組，其中觀察組患者20例，主要包括男性患者12例，女性患者8例，患者年齡都在21-45歲之間，平均年齡為（32.1±4.9）歲，其中性濫交致病患者有6例，吸毒致病患者有12例，另外2例患者致病原因不明確；對照組患者例數(shù)為20例，其中男性患者例數(shù)為13例，女性患者例數(shù)為7例，患者年齡范圍都在22-46歲之間，平均年齡為（32.2±5.1）歲，主要包括性濫交致病患者、吸毒致病患者和致病原因不明確患者，對應(yīng)的患者例數(shù)分別為5例、12例和3例。兩組患者都進行了臨床專業(yè)疾病診斷，且都符合艾滋病合并糖尿病臨床診斷標準，兩組患者在臨床上都出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，患者在臨床上還存在乏力、頭暈、呼吸道阻塞、便秘等癥狀，且兩組患者在臨床上都存在2型糖尿病相關(guān)癥狀。

1.2護理方法

對照組患者主要接受臨床常規(guī)護理，護理人員定期監(jiān)測患者的血糖變化情況，為患者提供常規(guī)心理指導(dǎo)，護理人員還要采取有效的常規(guī)護肝措施，加強對患者臨床用藥護理和抗病毒護理。觀察組患者主要進行系統(tǒng)化的護理干預(yù)，第一，護理人員要加強對患者的臨床用藥護理，一方面要加強艾滋病用藥護理，護理人員要根據(jù)患者的實際病情確定藥物應(yīng)用量，要叮囑患者按時服藥，多讓患者服用蝶鞍脫氧胸苷等相關(guān)藥物，還要加強對患者的用藥不良反應(yīng)臨床護理，避免患者臨床出現(xiàn)腎損傷現(xiàn)象，另一方面，要加強糖尿病用藥護理，要在加強口服藥物用藥護理的基礎(chǔ)上加強胰島素注射用藥護理，要嚴格按照醫(yī)囑服藥，要根據(jù)患者的實際情況進行日常飲食方案制定，針對那些并發(fā)癥發(fā)生率比較高的患者來說，要及時進行手術(shù)治療。另外，還要引導(dǎo)患者進行適當?shù)捏w育鍛煉，有效控制患者血糖變化情況。第二，護理人員要加強對患者的并發(fā)癥臨床護理，護理人員要加強酮酸中毒并發(fā)癥護理，加強對患者的胰島素注射護理，要加大對患者血糖以及患者尿酮變化情況的觀察力度，護理人員要加強對患者的臨床感染護理，要定時進行物品消毒，加強對患者的皮膚清潔護理，定時為患者擦身以及更換衣服，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)臨床感染問題，要及時采取有效的治療措施，護理人員要加強對患者的低血糖并發(fā)癥狀護理，要及時為患者進行尿糖監(jiān)測，觀察患者尿糖控制情況，保證患者臨床胰島素應(yīng)用正確，還要提前做好各項搶救準備。

1.3觀察項目

（1）患者臨床護理有效率（%）；（2）患者臨床癥改善情況；（3）患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率（%）；（4）患者臨床護理滿意度（%）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

主要選擇SPSS30.0軟件作統(tǒng)計學(xué)分析；其中計數(shù)資料選擇χ2進行檢驗；而計量資料選擇t進行檢驗；差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2　結(jié)果

2.1兩組在患者臨床護理有效率上的比較

經(jīng)過兩組臨床護理，在患者臨床護理有效率上，觀察組明顯高于對照組。結(jié)果見表1。

2.2兩組在患者臨床癥狀改善情況上的比較

經(jīng)過兩組臨床護理，在患者臨床癥狀改善情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)果見表2。

2.3兩組在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較

經(jīng)過研究比較，在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上，觀察組明顯低于對照組。結(jié)果見表3。

2.4兩組在患者臨床護理滿意度上的對比

經(jīng)過兩組臨床護理，在患者臨床護理滿意情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)果見表4。

表1　兩組在患者臨床護理有效率上的比較

表2　兩組在患者臨床癥狀改善情況上的比較

表3　兩組在患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率上的比較

表4　兩組在患者臨床護理滿意度上的對比

3　討　論

近年來，艾滋病患者發(fā)病率越來越高，艾滋病屬于一種免疫性綜合征，導(dǎo)致患者患病的原因主要是其受到病毒感染，對于艾滋病患者來說，如果不及時進行有效治療的話，患者臨床死亡率是比較高的[1]。當患者患上艾滋病之后，會出現(xiàn)胰島素含量異常問題，最終導(dǎo)致患者胰島功能異常，從而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥狀，另外患者還會出現(xiàn)血糖含量升高以及多尿等癥狀，很容易與糖尿病合并，增強臨床治療難度，時間長了之后，病毒會感染患者全身，最終導(dǎo)致患者各個系統(tǒng)受損。要想有效治療艾滋病合并糖尿病患者，僅僅給予患者臨床有效治療是不夠的，還要加強對患者的臨床有效護理[2]。

相關(guān)研究結(jié)果表明，導(dǎo)致患者患上艾滋病合并糖尿病的原因主要是患者自身免疫力低下以及病毒感染等，艾滋病合并糖尿病患者臨床病程往往比較長，不僅會大大影響患者的日常生活和工作，還會導(dǎo)致一系列臨床病癥出現(xiàn)。糖尿病屬于一種內(nèi)分泌疾病，在與艾滋病有效合并之后，就會增加臨床治療難度，延長臨床治療時間[3]。

要想有效治療艾滋病合并糖尿病，就要把預(yù)防患者臨床感染以及防止臨床并發(fā)癥狀出現(xiàn)當作主要核心，要加強對患者的日常飲食護理，要加強對患者的血糖變化情況監(jiān)測，要加強對患者的健康知識宣傳教育，還要加強對患者的臨床心理護理[4]。對于艾滋病合并糖尿病患者來說，其自身身體比較虛弱，因此，護理人員要加強病房巡查，要定時監(jiān)測患者的臨床癥狀變化情況和體征變化情況，一旦患者出現(xiàn)異常，要及時采取搶救措施[5]。護理人員還要加強對患者的舒適護理，要控制藥物肌肉注射力度，要保證患者病房環(huán)境良好，保證患者病床整潔，還要保證患者水分補充充足[6]。在患者飲食方面，護理人員要避免患者進食高脂肪食物，還要禁止患者喝碳酸飲料。要加強對患者的疾病健康知識教育工作，使得患者掌握疾病相關(guān)知識和臨床護理知識，增強患者的臨床護理自信心，提升患者的臨床治療和臨床護理配合積極性，最終在提升患者日常生活質(zhì)量、改善患者不良情緒的基礎(chǔ)上延長患者生命[7]。

參考文獻

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［2］張丹.妊娠合并糖尿病疾病的護理體會[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版), 2013,11(4):228.

［3］周倩,石柳春.多學(xué)科團隊管理對艾滋病合并糖尿病患者心理健康的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,48(36):4495- 4497.

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［6］黃木紅,張崢嶸,陳國力等.糖尿病合并HIV感染患者的心理護理體會[J].內(nèi)科,2011,06(6):616- 618.

［7］孟立波,張影,洪艷麗等.侵襲性肺曲霉菌病病人的護理[J].護理研究,2012,26(28):2655- 2656.

■論著／護理■