為何眼前老有黑影飄動

羅紅

最近陳阿婆經常覺得眼前有黑影飄動。黑影形狀很多，像蚊子、灰塵、線狀、蛛網狀、球狀、云塊狀及錢幣狀等，并且有些黑影會隨眼球轉動，色彩也有濃有淡。陳阿婆十分困惑，于是到醫院眼科就診，看看是不是眼睛出了毛病。醫生經過仔細檢查，給出的診斷是“飛蚊癥”。

玻璃體變性導致“飛蚊癥”

眾所周知，人的眼球里面有很大一部分是玻璃體，正常狀況下玻璃體無色透明，呈凝膠狀態，光線可以不受阻擋地通過。當玻璃體發生變性出現混濁時，眼前就會出現黑影飛舞。所以，飛蚊癥又稱“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物”。

哪些人容易罹患飛蚊癥？一是玻璃體出現自然衰老的老年人（生理性飛蚊癥），隨著年齡增大，玻璃體會“液化”變性。據統計，50歲以上的人群發生率約58%，65歲以上為65%～75%；二是玻璃體鄰近組織發生病變的患者（病理性飛蚊癥），如葡萄膜、視網膜炎癥、視網膜裂孔，還有視網膜血管病變導致的出血、滲出，以及眼外傷等。因此，高度近視患者、老年人，以及眼內發炎或有視網膜血管病變的患者，更應提高警惕。

生理性飛蚊癥：眨一下眼睛就可讓它“飛”走

生理性飛蚊癥雖然可能對視力產生干擾，但不會對視力造成影響。當“蚊子”在眼前飛舞時，只需轉動一下眼睛或眨一下眼睛，就可以讓它“飛”走，眼底檢查也沒有噐質性的改變；有的患者會隨著時間的推移，玻璃體內濃縮的膠狀體會解體、消散或吸收，飛蚊癥得以減輕或消失而無需治療。

老年人、高度近視者、經常看電腦的人群，做好平時的護理工作，對于預防飛蚊癥及改善飛蚊癥癥狀會有所幫助。

1.平時注意休息，不要過度用眼，切忌“目不轉睛”。保持眼部濕潤，促進眼部血液循環。

2.避免長時間連續操作電腦，注意休息，通常連續操作1小時，休息5～10分鐘，休息時可以看遠處或做眼保健操。

3.操作電腦時調整熒光屏位置。建議距離為50～70厘米，而熒光屏應略低于眼水平位置10～20厘米，呈15～20度的下視角。因為角度及距離能降低對屈光的需求，減少眼球疲勞的幾率。

4.保持良好的工作姿勢。保持一個最適當的姿勢，使雙眼平視或稍向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉放松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。

5.應多補充維生素，多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應多吃綠色蔬菜、干豆類、肉類、魚類和蛋類，忌煙和酒，少喝含咖啡因的飲料，少食辛辣刺激性食物。

病理性飛蚊癥：須到醫院檢查治療

由于病理性原因所致的飛蚊癥，會對視力產生影響，眼底檢查通常可以發現病理性改變。病理性飛蚊癥的發生與眼底病密不可分，是很多眼病的伴隨癥狀。

與病理性飛蚊癥相關的疾病比較常見的有葡萄膜炎和視網膜脫離。葡萄膜炎是眼科急癥，發病急、變化快，常反復發作，嚴重影響視力，甚至導致失明。容易發生視網膜脫離的人群，如高度近視患者、老年人等，若突然感覺眼前有閃光，并突然出現如沙塵暴一般的飛蚊，密密麻麻，且隨著眼球而運動，或某一方向視野缺失，應立即前往醫院檢查，并接受散瞳后眼底檢查。