穩心顆粒聯合美托洛爾治療擴張型心肌病室性早搏臨床觀察

劉俞伶

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穩心顆粒聯合美托洛爾治療擴張型心肌病室性早搏臨床觀察

劉俞伶

【摘要】目的 觀察穩心顆粒聯合美托洛爾治療擴張型心肌病室性早搏的療效。方法 2014年1月～2015年12月，本院共收治62例擴張型心肌病室性早搏患者，將所有的患者隨機分為對照組（31例）和觀察組（31例），給予對照組穩心顆粒治療，觀察組在對照組基礎上加用美托洛爾治療，對兩組患者的治療效果進行評估。結果 觀察組患者治療總有效率高于對照組，差異具有統計學意義。結論 針對擴張型心肌病室性早搏患者，給予穩心顆粒聯合美托洛爾治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，促進患者痊愈。

【關鍵詞】穩心顆粒；美托洛爾；擴張型心肌病室性早搏；療效

作者單位：155800 黑龍江省雙鴨山市友誼縣人民醫院

隨著我國人口老齡化問題的日益加重，擴張型心肌病的發病率也在不斷上升，該病主要的臨床表現是室性早搏。本次選取2014年1月～2015年12月我院收治的62例擴張型心肌病室性早搏患者，作為探討聯合應用穩心顆粒和美托洛爾治療的研究對象，其結果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

本組62例研究資料均為我院2014年1月～2015年12月收治的擴張型心肌病室性早搏患者，將所有患者隨機分為對照組（31例）和觀察組（31例）。對照組中，男性患者有17例，女性患者有14例，患者年齡為42～75歲，平均年齡（58.4±13.2）歲；觀察組中，男性患者和女性患者分別為18例、13例，患者年齡43～76歲，平均年齡（58.6±13.4）歲。在性別、年齡等一般資料方面，兩組患者差異無統計學意義，可進行對比（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組：醫護人員讓患者服用9 g穩心顆粒，3次/d，連續用藥1個月。

觀察組：觀察組患者聯合使用穩心顆粒和美托洛爾，其中穩心顆粒的用藥方式與對照組完全一致。美托洛爾首次用藥劑量為6.25 mg/次，2次/d，然后以6.25 mg、12.50 mg、25.00 mg倍增的方式逐步增加用藥劑量。如果患者心率＜55次/min，血壓不超過90/60 mm Hg時，那么醫護人員應該暫停加量，或者讓患者堅持上一劑的用量，連續治療1個月［1］。

1.3效果判斷標準

顯效：患者治療周，室性早搏癥狀基本消失，或者發作次數減少幅度＞80%；有效：患者室性早搏癥狀發作次數減少幅度在50%～80%；無效：患者室性早搏癥狀發作次數雖然減少，但是減少幅度＜50%［2-3］。總有效率＝（顯效+有效）/例數×100%。

1.4統計學的方法

用統計學軟件SPSS 14.0對本次研究數據進行分析，計量資料用（均數±標準差）表示，比較采用t檢驗，計數資料以率的形式表示，比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

對照組患者和觀察組患者治療總有效率分別為70.96%、93.55%，兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

3　討論

擴張型心肌病是一種常見的心肌疾病。該病的臨床癥狀主要表現為室性心律失常、心力衰竭等，其中室性早搏屬于一種常見的心律失常，患者通常都存在乏力、頭暈、心悸等不良癥狀，少數患者沒有明顯的臨床表現［4］。擴張型心肌病一般呈進行性發展，極有可能導致患者死亡，及時給予患者有效的治療措施，能夠促進患者康復［5］。

表1　兩組患者治療效果對比（n，%）

在擴張型心肌病室性早搏治療中，穩心顆粒具有良好的膜穩定效果，其能發揮抗心律失常的作用；美托洛爾屬于一種選擇性β受體阻滯劑，其能夠抑制交感神經激活，減少心肌損傷的發生，從病理基礎消除室性早搏癥狀［6］。

在本次研究中，對照組患者單純使用穩心顆粒治療，觀察組患者在穩心顆粒基礎上加用了美托洛爾。兩組患者用藥后，室性早搏癥狀得到緩解，其中觀察組患者治療效果優于對照組，這提示聯合用藥能夠增強療效。綜上所述，聯合使用穩心顆粒和美托洛爾治療，能夠改善患者的臨床指標，緩解患者的不良癥狀。

參考文獻

［1］江紅.穩心顆粒聯合美托洛爾治療擴張型心肌病室性早搏的療效分析［J］.基層醫學論壇，2015，19（19）：2625-2627.

［2］張培芳，石金紅.美托洛爾聯合步長穩心顆粒治療室性早搏的臨床觀察［J］.寧夏醫科大學學報，2012，34（12）：1332-1334.

［3］王瑞峰.美托洛爾聯合穩心顆粒治療室性早搏的臨床療效觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2011，13（34）：151.

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［5］何水生，曾艷.穩心顆粒聯合胺碘酮治療擴張型心肌病并室性早搏的臨床療效觀察［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2011，9（10）：1278-1279.

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Clinical Observation on Metacentric Particles Combined With Metoprolol in Treating DCM Ventricular Premature Beat

LIU Yuling People's Hospital of Youyi County，Shuangyashan 155800，China

【Abstract】

Objective To observe the metacentric particles with metoprolol therapy the curative effect of DCM ventricular premature beat.Methods Between January 2014 and December 2015，62 cases of DCM patients with ventricular premature beat in our hospital were randomly divided into control group（31 cases）and observation group（31 cases）.Control group was given metacentric particles，observation group on the basis of control group was treated with metoprolol，then to evaluate the therapeutic effect of two groups of patients.Results The total effective rate of observation group patients were significantly higher than the control group，the difference was statistically significant.Conclusion In view of the DCM patients with ventricular premature beat，giving metacentric particles with metoprolol therapy，can effectively improve the patient's clinical symptoms，promote patients recovery.

【Key words】Metacentric particles，Metoprolol，DCM ventricular premature beat，Curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.101

【中圖分類號】R542.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0142-02