晚期胃癌應用卡培他濱維持化療治療的效果分析

高　健

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晚期胃癌應用卡培他濱維持化療治療的效果分析

高健

【摘要】目的 分析晚期胃癌應用卡培他濱維持化療治療的臨床治療效果。方法 選擇2013年1月～2015年5月我院收治的72例晚期胃癌患者作為研究對象，隨機把72例患者分為對照組與觀察組，對照組給予常規治療，觀察組在對照組治療基礎上應用卡培他濱維持化療治療，比較兩組臨床療效。結果 觀察組治療總有效率高于對照組，觀察組遠期存活率優于對照組，觀察組毒副反應率低于對照組，兩組對比差異具有統計學意義 （P＜0.05）。結論 晚期胃癌應用卡培他濱維持化療效果理想，可以提高臨床療效，降低毒副反應，提高患者遠期存活率。

【關鍵詞】晚期；胃癌；卡培他濱；化療

作者單位：116300 遼寧省瓦房店市第三醫院腫瘤科

胃癌屬于多發性惡性腫瘤，主要治療方法是手術治療，大多患者確診時已發展到晚期，轉移率和復發率極高，影響患者生存期［1］。本次研究中，選擇2013年1月～2015年5月我院收治的72例晚期胃癌患者作為研究對象，其中觀察組在對照組治療基礎上應用卡培他濱維持化療治療，效果理想，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年1月～2015年5月我院收治的72例晚期胃癌患者作為研究對象，所選72例研究對象均實施胃癌切除術，PS評分＜2分，排除肝、腎等器官病變。隨機把72例患者分為對照組與觀察組，各36例。對照組男性25例，女性11例；患者年齡40～79歲，平均年齡（55.2±6.3）歲；觀察組男性26例，女性10例；患者年齡41～79歲，平均年齡（54.8±6.6）歲；兩組患者性別、年齡等一般資料進行組間對比，差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規的營養支持、對癥治療和護理措施。觀察組在對照組治療基礎上應用卡培他濱維持化療，患者口服卡培他濱治療每日2次，1片/次，分為早晚餐后口服。

1.3療效評價標準

根據相關標準把本次研究分為顯效、有效、無效三個等級。顯效：患者腫瘤擴散減緩，癥狀有明顯改善；有效：患者腫瘤擴散有所減緩，癥狀有所改善；無效：患者腫瘤擴散未見減緩，甚至有所加快，癥狀未見好轉。總有效率=顯效+有效。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行數據統計分析，計數資料以χ2檢驗，以P＜0.05差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組臨床療效比較

觀察組總有效率83.3%，對照組總有效率61.1%，觀察組臨床療效高于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組遠期存活率比較

觀察組6個月存活率86.1%，1年存活率55.6%，2年存活率36.1%，對照組6個月存活率63.9%，1年存活率41.7%，2年存活率8.3%，觀察組遠期存活率比對照組高，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組毒副反應情況比較

觀察組有4例血小板減少，6例腹瀉，1例惡心，15例疲乏，17例白細胞減少，未見脫發和嚴重的肝腎功能損傷；對照組有9例血紅蛋白降低，15例中性粒細胞減少，19例肝腎功能受損，13例血小板減少，8例脫發。觀察組毒副反應低于對照組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

胃癌是惡性腫瘤的一種，多發于50歲以上人群，由于胃癌發病具有隱匿性，在發病早期也沒有典型的癥狀表現，很多患者初次就診病情就已經進展到晚期。所以，實施手術切除很難取得理想效果。研究發現，晚期胃癌配合輔助化療效果理想。本次研究中，觀察組應用卡培他濱口服治療，效果理想。觀察組總有效率83.3%，對照組總有效率61.1%，觀察組治療總有效高于對照組；觀察組遠期存活率優于對照組；觀察組毒副反應率低于對照組，觀察組未見嚴重毒副反應，對照組有19例肝腎功能受損，13例血小板減少和8例脫發，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05），與報道一致［2］。卡培他濱無細胞毒性，可以由人體血管因子轉化氟尿嘧啶而產生細胞毒性，從而清除腫瘤細胞［3］。應用卡培他濱治療胃癌和轉移性直腸癌等輔助化療，治療效果優，尤其對晚期胃癌患者維持化療臨床效果理想。

表1　兩組臨床療效比較（n/%）

總之，晚期胃癌應用卡培他濱維持化療可以提高臨床療效，降低毒副反應，提高患者遠期存活率。

參考文獻

［1］季加孚.我國胃癌防治研究三十年回顧［J］.中國腫瘤臨床，2013，40（22）：1345-1351.

［2］王軼霖.卡培他濱聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌118例療效觀察［J］.中外醫療，2011，30（7）：122-124.

［3］木亞林.卡培他濱聯合奧沙利鉑治療老年胃癌的臨床研究［J］.中國衛生標準管理，2015，6（24）：92-94.

Analysis of Advanced Gastric Cancer Patients Treated With Capecitabine for Maintenance Chemotherapy

GAO JianDepartment of Oncology，the Third Hospital of Wafangdian City， Wafangdian 116300，China

【Abstract】Objective To analyze treatment effect of capecitabine for chemotherapy.Methods Selected 72 cases were divided into control group and observation group，giving routine treatment and capecitabine maintenance chemotherapy to advanced gastric cancer，and curative effects of two groups were compared.Results In observation group，the total efficiency was higher than that of the control group，and the long-term survival rate was better than the control group，adverse reaction rate was lower than control group.Conclusion The application of capecitabine maintenance chemotherapy for advanced gastric cance，can significantly improve the clinical efficacy.

【Key words】Advanced stage，Gastric cancer， Capecitabine，Chemotherapy

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.068

【中圖分類號】R735.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0097-02