聚維酮碘栓治療中重度宮頸糜爛的療效觀察

程小瓊（崇陽縣婦幼保健院婦產科，湖北 咸寧 437500）

聚維酮碘栓治療中重度宮頸糜爛的療效觀察

程小瓊
（崇陽縣婦幼保健院婦產科，湖北 咸寧 437500）

目的 探究對中重度宮頸糜爛患者采取聚維酮碘栓進行治療的療效。方法 選取2014年1月～2015年6月我院收治的中重度宮頸糜爛患者90例作為研究對象，以數字隨機表法將其分為研究組和對照組，各45例。對照組患者給予常規治療，而研究組患者則在常規治療的基礎上給予聚維酮碘栓進行治療，1個療程后觀察兩組療效。結果 研究組痊愈率為53.33%，總有效率高達97.78%，而對照組患者的痊愈率為31.11%，總有效率為88.89%。研究組的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于中重度宮頸糜爛患者采取聚維酮碘栓進行治療，療效更為理想，治愈率高，值得臨床推廣應用。

宮頸糜爛；常規治療；聚維酮碘栓；療效

在醫學上，宮頸糜爛也稱之為慢性子宮頸炎，是婦科中常見的多發性疾病[1]。宮頸糜爛的主要表現是白帶變黃、增多或者如膿樣，同時帶有血絲，伴隨著外陰瘙癢、小便頻多和腰腹酸痛等，嚴重者出現不孕現象。本次臨床研究筆者以中重度宮頸糜爛患者90例作為研究對象，旨在探究對中重度宮頸糜爛患者采取聚維酮碘栓進行治療的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年6月我院收治的中重度宮頸糜爛患者90例作為研究對象，所有患者經臨床檢查診斷均符合病例要求，都已排除了癌變的可能，且均是在知情的情況下自愿參與本次臨床研究[2]。以數字隨機表法將其分為研究組和對照組，各45例。其中研究組患者年齡24～53歲，平均年齡（36.2±2.8）歲；已經有生育史的患者40例，從未分娩過的患者5例；病程1～7年，平均病程（3.1±0.8）年；重度糜爛患者21例，中度糜爛患者24例。對照組患者年齡23～52歲，平均年齡（35.2±2.6）歲；已經有生育史的患者41例，從未分娩過的患者4例；病程0.8～6.5年，平均病程（3.2±0.6）年；重度糜爛患者20例，中度糜爛患者25例。兩組患者年齡、病程以及病情等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

入院后，對照組患者給予常規治療[3]，口服阿昔洛韋片，1次/d，2片/次；頭孢氨芐膠囊3次/d，3片/次；同時每天晚上用0.05%新潔爾滅溶液對陰道進行清洗。研究組患者則在常規治療的同時增加聚維酮碘栓進行治療，1次/d，1粒/次，放置在陰道后穹窿中。堅持用藥，8周為1個療程。

1.3 療效判定標準

根據中重度宮頸糜的臨床治療標準[4]，分為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：患者的宮頸恢復光滑，病灶糜爛部位完全愈合，無息肉和白斑出現；顯效：患者的宮頸基本恢復光滑，病灶糜爛部位基本愈合，愈合面積超過一半；有效：患者的宮頸和治療前比較有所好轉，病灶糜爛部位部分愈合，30%≤愈合面積＜50%；無效：患者的糜爛部位無明顯的愈合現象，愈合面積＜30%，有的甚至有加重的趨勢。

1.4 統計學方法

選取SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“± s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療1個療程后，研究組的痊愈率達到了53.33%，總有效率高達97.78%，而對照組患者的痊愈率為31.11%，總有效率是88.89%。研究組的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

3 討 論

宮頸糜爛屬于婦科中多發性疾病，在臨床上非常常見，大多是由急慢性的宮頸炎轉化而來，尤其是在體虛和已婚的婦女中最為常見。它的主要病因是女性分娩時或者性生活中損傷了宮頸，致使細菌入侵而引發疾病。在臨床上主要分成輕、中、重三個程度等級，具體的評定標準是根據糜爛面積在子宮頸中的占比來判定[5]，若糜爛面積占比小于1/3時則為輕度的宮頸糜爛；若糜爛占比在1/3～2/3之間時則是中度糜爛；若面積占比超過2/3則為重度宮頸糜爛。目前臨床上，治療此種病癥的方法有很多，但是各種方法均存在優缺點，比如電燙、激光、冷凍要求配備一定的臨床設備，且治療方法也比較復雜，容易損傷患者的正常組織，在治療過程中陰道的分泌物會大量增加，同時有腥臭味產生，燒灼過深的話可能會有宮頸瘢痕的形成，這對日后自然分娩會造成較大影響。而對于抗生素及中藥的治療病程相對較長，療效不佳。聚維酮碘是一種消毒防腐劑，在對宮頸糜爛的治療上具有很好的療效，且副作用小，用藥便捷、安全，患者也樂于接受，是臨床上治療宮頸糜爛的一項新增的方法[6]。聚維酮碘是從海洋生物中提取出來，經過深加工后制成一種有機的碘制劑，它是一種含碘的絡合物。在藥理機制上主要是利用它溶解后產生活性碘，從而讓蛋白凝固。患者外洗陰道后內留置藥物，既可以殺除宮頸陰道里的病原菌以達到消炎的作用，同時又可以使宮頸的糜爛部位的血管收縮止血、消腫，并促進糜爛部位鱗狀上皮脫落得到修復愈合。

本次臨床研究選擇中重度宮頸糜爛患者90例作為研究對象，采用對照比較的方式探究聚維酮碘栓在治療中重度宮頸糜爛上的療效。結果顯示，增加聚維酮碘栓進行治療的研究組患者其痊愈率達到了53.33%，總有效率高達97.78%，而對照組患者的痊愈率為31.11%，總有效率為88.89%。研究組的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于中重度宮頸糜爛患者采取聚維酮碘栓進行治療其療效更為理想，治愈率高，值得在臨床上推廣應用。而且今后，隨著醫學技術的不斷研究發展，采取中醫藥療法進行治療一定會有非常美好的前景。

[1]謝家濱,熊臨清.聚維酮碘栓治療中重度宮頸糜爛的臨床療效分析[J].中國醫藥導刊,2010,12(9):1565,1573.

[2]曾偉群,蘇藝明,袁永兒,等.美寶燒傷濕潤膏聯合聚維酮碘治療宮頸糜爛的探討[J].當代醫學,2015,21(22):138-139.

[3]侯 麗.聚維酮碘在宮頸疾病治療中的運用[J].中國醫藥指南,2010,8(35):279-280.

[4]周玲生.六味地黃湯延緩小鼠卵巢早衰的實驗研究[J].中成藥,2009,31(9):1348-1350.

[5]陳瑞雪,李艷紅,馬曉晶,等.電針治療卵巢早衰的療效觀察[J].中國中醫基礎醫學雜志,2009,15(3):208.

[6]董淑敏.電刀聯合聚維酮碘治療宮頸糜爛療效分析[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(5):2001-2002.

R711.32

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ISSN.2095-8803.2016.02.111.02

吳 衛