抗生素與安宮黃體酮聯合治療子宮內膜炎的療效分析

摘要：目的 探討子宮內膜炎應用抗生素與安宮黃體酮聯合治療的臨床效果。方法 研究對象選取的是2014年9月～2015年9月來我院進行治療的114例子宮內膜炎患者，將這114例子宮內膜炎患者隨機分為對照組（57例）和觀察組（57例），對照組患者單純抗生素治療，觀察組患者采用抗生素與安宮黃體酮聯合治療，1個月經周期為1個療程，兩組患者共治療3個療程，比較兩組患者的子宮內膜治療情況。結果 觀察組的治療效果總有效率為91.23%；對照組的治療效果總有效率為75.44%。兩組患者的治療效果相比，觀察組患者明顯優于對照組患者（P<0.05）。結論 子宮內膜炎應用抗生素與安宮黃體酮聯合治療，具有較好的臨床效果，與宮腔內操作相比，該種治療方法簡便易行，且有利于患者恢復正常月經。

關鍵詞：安宮黃體酮；抗生素；子宮內膜炎

臨床上，子宮內膜炎是一種較為常見的疾病，子宮內膜結構發生炎性病變是該病的主要病理特征[1]。多種因素均可引起子宮內膜炎，如剖宮產、順產、宮腔手術、流產、經期性行為及宮頸炎性反應蔓延擴散等，子宮內膜炎的臨床主要表現為月經量過多、痛經、小腹墜痛等。子宮內膜炎若未得到及時治療，將會對婦女的身體健康造成嚴重危害[2]。本文探討了子宮內膜炎應用抗生素與安宮黃體酮聯合治療的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象選取的是2014年9月～2015年9月來我院進行治療的114例子宮內膜炎患者，將這114例子宮內膜炎患者隨機分為對照組（57例）和觀察組（57例）。其中，對照組中，年齡分布為21～49歲，平均年齡為（37.01±2.02）歲，病程為2～8個月，平均病程為（4.17±1.12）個月；觀察組中，年齡分布為22～50歲，平均年齡為（36.91±2.21）歲，病程為3～8個月，平均病程為（4.20±1.09）個月。兩組患者的一般資料相比，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 采用二代或者三代頭孢菌素類聯合甲硝唑進行二聯抗生素靜脈滴注，連續滴注 5 d，1個月經周期為1個療程，共治療3個療程。

1.2.2觀察組 在患者月經經期過后，靜脈滴注二聯抗生素，連續滴注5 d，于月經周期第14 d起，口服10 mg甲羥孕酮，1次/d，連續服用7 d，1個月經周期為1個療程，共治療3個療程。

對兩組患者進行為期6個月的隨訪，觀察兩組患者的子宮內膜治療情況。

1.3療效診斷標準 患者的月經恢復正常，所有臨床癥狀消失，且所有指標檢查均正常為痊愈；患者的臨床癥狀消失，指標檢查正常為顯效；患者的臨床癥狀未完全消失但有所減輕，各項指標及月經均有正常趨勢為有效；患者的體征及臨床癥狀與治療前相比無變化為無效[3]。

1.4統計學方法 本文中的數據分析采用SPSS 19.0統計學軟件進行，計數和計量資料的統計分析分別采用χ2檢驗和t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組的治療效果如下：有效9例，顯效12例，痊愈31例，無效5例，總有效率為91.23%；對照組的治療效果如下：有效8例，顯效20例，痊愈15例，無效14例，總有效率為75.44%。兩組患者的治療效果相比，觀察組患者明顯優于對照組患者（P<0.05），見表1。

3 討論

子宮內膜炎多發生于流產后、順產后、宮內手術后及剖宮產后，是指子宮受到葡萄球菌、衣原體、淋菌、支原體、鏈球菌、大腸桿菌及一些厭氧菌感染所導致的子宮內膜性炎癥[4]。臨床上，治療子宮內膜炎的方法主要有兩種，分別為中藥治療和西藥治療。中藥治療不良反應較小且可避免耐藥性，但患者無法堅持服藥，耽誤治療；西藥治療的治愈往往需要較長時間，西藥治療多采用抗生素，細菌易產生耐藥性，治療效果不是很理想，且易反復發作[5]。甲羥孕酮與抗生素聯用，能減少子宮內膜的量，感染的子宮內膜徹底脫落，消炎，減輕炎癥引起的盆腔疼痛[6]。抗生素聯合安宮黃體酮治療，一般整月治療后，效果良好，效率高，治療方法療程短，避免了耐藥性，規避了中西藥治療的各自弊端，降低了單純孕激素治療引起的不良反應[7]。

本研究結果顯示，觀察組的治療效果如下：有效9例，顯效12例，痊愈31例，無效5例，總有效率為91.23%；對照組的治療效果如下：有效8例，顯效20例，痊愈15例，無效14例，總有效率為75.44%。兩組患者的治療效果相比，觀察組患者明顯優于對照組患者。

綜上所述，子宮內膜炎應用抗生素與安宮黃體酮聯合治療，具有較好的臨床效果，與宮腔內操作相比，該種治療方法簡便易行，且有利于患者恢復正常月經，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉新菊.安宮黃體酮聯合抗生素治療子宮內膜炎療效評價[J].藥物與人，2014，11（05）：64-65.

[2]任偉茹.安宮黃體酮聯合抗生素治療子宮內膜炎的臨床研究[J].中國醫學創新，2014，08（03）：150-151.

[3]董曉蕾，黃繩武.抗生素聯合婦科千金片治療子宮內膜炎的臨床效果分析[J].中國婦幼保健，2014，29（10）：51-52.

[4]贠景華.抗生素聯合婦科千金片治療子宮內膜炎74例臨床研究[J].科技視界，2013，19（14）：176-177.

[5]譚鳳姣.中西結合治療子宮內膜異位癥臨床療效觀察[J].中華實用醫藥雜志，2014，21（09）：101-102.

[6]李輝勤，陳新宇.抗生素聯合婦科千金片治療子宮內膜炎的臨床診治分析[J].中國實用醫藥，2014，31（27）：139-140.

[7]李慧智，王樂男，羅秋燕.抗生素配伍中成藥治療子宮內膜炎的臨床療效觀察[J].中外健康文摘，2013，13（09）：210-211.

編輯/羅茗柯