急診手術患者應用手術室優(yōu)質(zhì)護理的價值分析

摘要：目的 剖析急診手術中運用手術室優(yōu)質(zhì)護理的價值，供臨床借鑒。方法 將我院2014年5月～2015年11月接收的急診手術患者共76例隨機等分成實驗組與對照組。實驗組行手術室優(yōu)質(zhì)護理，對照組行常規(guī)護理。分析兩組的SAS與SDS評分和護理滿意度。結(jié)果 實驗組護理滿意度為92.5%，對照組為84.21%。實驗組明顯高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組SAS以及SDS評分，均明顯低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 給予急診手術患者手術室優(yōu)質(zhì)護理措施，可幫助其緩解焦慮等不良情緒，提升護理滿意度，減少醫(yī)療糾紛。

關鍵詞：應用價值；急診手術；滿意度；手術室優(yōu)質(zhì)護理

1 資料與方法

1.1一般資料 76例急診手術者，收錄時間：2014年5月～2015年11月。按照隨機分組原理，將76例患者分成實驗組與對照組，每組38例。實驗組男性23例，女性15例；年齡23～76歲，平均（45.2±7.6）歲。對照組男性25例，女性13例；年齡25～78歲，平均（45.8±7.9）歲。兩組一般資料比較，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1實驗組 手術室優(yōu)質(zhì)護理：①查看患者病例，評估其病情。待接到相應的急診手術通知后，立即安排責任護士去探望患者。積極與患者交流，向其簡單介紹自己，以取得其信任。耐心傾聽患者主訴，并用通俗易懂的語言將手術及麻醉的相關知識向患者作出詳細的解釋，比如：麻醉方法；注意事項；手術安全性。若患者表現(xiàn)出焦慮等負面情緒，需給予其心理輔導。②了解患者對手術的接受以及配合度。若患者不能接受手術，需與其交流知曉原因，并采取相應的措施，勸導患者接受手術。③按要求嚴格執(zhí)行手術準備工作，包括：合理調(diào)整手術室溫、濕度；將手術所需的液體進行適當加溫；為患者準備好體位枕；置備搶救藥物。④入室后，核對患者基本信息，包括：姓名；年齡；禁食情況。查看患者的導尿管是否發(fā)生折疊、彎曲等不良情況。做好輸血準備。⑤手術過程中，監(jiān)測患者基礎體征，維持靜脈通道的暢通度，給予患者心理安慰，幫助其疏解不良情緒。及時、準確的將手術用具遞交到主刀醫(yī)師手中，保障手術的順利進行。麻醉后，對患者暴露在外的皮膚進行遮蓋保暖。手術期間，嚴禁大聲喧嘩，避免閑談與碰撞醫(yī)療器械。⑥術后，利用溫生理鹽水擦凈患者創(chuàng)口周圍的血跡，同時為其蓋好被單。待將患者安全送回病房后，和管床護理人員進行交接工作。搬運患者時，嚴禁拽、托與過度震動。監(jiān)測患者基礎體征，若有異常，需給予對癥處理。患者蘇醒后，詢問其主觀感受，了解其疼痛情況。若患者疼痛較劇烈，需及時和麻醉及手術醫(yī)師溝通，以采取措施幫助患者緩解疼痛。將術后注意事項告知患者，同時指導其做一些適當?shù)倪\動，以促進其病情的恢復。

1.2.2對照組 常規(guī)護理：心理教育；病情觀察；常規(guī)宣教

1.3臨床觀察指標 采取SAS以及SDS量表，對兩組術前/后的焦慮以及抑郁情況進行評分。注：得分越高，提示焦慮或抑郁情況越嚴重。利用院制滿意度調(diào)查表，了解患者對本研究護理服務的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學分析 本次調(diào)查的所有數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0軟件，對其進行分析與研究，比較以t作為檢驗標準；計數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS與SDS比較 實驗組護理后的SAS以及SDS評分，均明顯低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2護理滿意度比較 實驗組護理滿意度為92.5%，對照組為84.21%。實驗組護理滿意度92.5%，明顯高于對照組84.21%。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

綜上所述，對于手術患者而言，術中的每一個操作都極易使其產(chǎn)生應激反應，再加之大部分患者對手術都不是特別的了解，使得其容易在術前產(chǎn)生憂慮、緊張與恐懼等不良情緒，進而提高了手術風險。另外，術后并發(fā)癥的出現(xiàn)，還會影響患者身心健康，導致手術創(chuàng)口難以良好愈合。

優(yōu)質(zhì)護理的核心為“以人為本”，即：尊重、理解患者，給予其人文關懷，并結(jié)合手術要求及患者自身情況，為其提供最佳的手術室護理服務，以降低手術風險，促進患者病情的痊愈。本研究證實，實驗組護理后的SAS與SDS評分以及護理滿意度，均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

總之，手術室優(yōu)質(zhì)護理能幫助患者舒解不良情緒，維持其基礎體征的穩(wěn)定，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]李娜.手術室優(yōu)質(zhì)護理在老年患者急診手術護理中應用的效果評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，（16）：2487-2488.

[2]徐金粉，沈國娣.優(yōu)質(zhì)護理在重創(chuàng)患者急診手術中的開展及效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（9）：59-61.

[3]楊雪艷，王敏.手術室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術患者生理、心理的影響[J].航空航天醫(yī)學雜志，2015，26（9）：1143-1144.

[4]范應魯.優(yōu)質(zhì)護理對手術室急診手術患者不良情緒和生理應激狀態(tài)的影響[J].醫(yī)藥前沿，2014，（35）：227-228. 編輯/羅茗柯