急診眩暈患者行異丙嗪聯合葛根素治療的臨床療效及安全性分析

摘要：目的 探析急診眩暈患者行異丙嗪聯合葛根素治療的臨床療效及安全性。方法 回顧性分析2015年1月～2016年1月我院收治的84例急診眩暈患者的臨床資料，按治療方案不同分為對照組（30例）和研究組（54例），對照組行單純異丙嗪治療，研究組行異丙嗪聯合葛根素治療。結果 研究組眩暈消失時間為（3.74±0.78）h、惡心嘔吐消失時間為（1.32±0.44）h、耳鳴耳聾消失時間為（2.46±1.14）h以及出汗消失時間為（3.07±0.51）h均顯著短于對照組，兩組比較差異顯著均具有統計學意義（P<0.05）；對照組不良反應發生率為16.67%，研究組不良反應發生率為5.56%，兩組比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05）。結論 急診眩暈患者行異丙嗪聯合葛根素治療的臨床療效顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，且不良反應少。

關鍵詞：急診眩暈；異丙嗪；葛根素；療效；安全性

眩暈是指患者出現平衡感覺障礙，使其感受到周圍人事物或其自身出現旋轉、移動或搖晃的現象，患者臨床常表現為站立不穩、頭昏或聽力下降等，嚴重時還伴有耳聾耳鳴、惡心嘔吐等，嚴重影響患者生活能力、情感意志以及肢體功能[1-2]。本文探析了急診眩暈患者行異丙嗪聯合葛根素治療的臨床療效及安全性，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2015年1月～2016年1月我院收治的84例急診眩暈患者的臨床資料，按治療方案不同分為對照組（30例）和研究組（54例），對照組患者中男女比例為17：13，年齡23～68歲，平均（41.56±6.28）歲，眩暈病史2～13年，平均（4.37±0.98）年；研究組患者中男女比例為30：24，年齡23～69歲，平均（41.61±6.17）歲，眩暈病史1～14年，平均（4.32±0.96）年；兩組患者基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組行單純異丙嗪（國藥準字H12020237，生產企業：天津力生制藥股份有限公司，25mg*100 s）治療，使患者口服異丙嗪片，12.5～25 mg/次，2～3次/d；研究組行異丙嗪聯合葛根素（國藥準字H20043061，生產企業：廣州白云山天心制藥股份有限公司，2 ml：50 mg）治療，即在對照組基礎上對患者靜脈滴注200～400 mg葛根素與500ml葡萄糖混合液，1次/d，兩組均連續治療15 d。

1.3觀察指標 觀察并記錄兩組患者眩暈、惡心嘔吐、耳鳴耳聾以及出汗消失時間，同時記錄兩組患者不良反應發生情況，不良反應包括嗜睡、口干以及困倦等。

1.4統計學處理 本研究采用軟件SPSS21.0進行數據分析，（x±s）表計量資料，t行組間比較，百分比（%）表計數資料，？字2行組間比較，P<0.05表差異具統計學意義。

2結果

2.1對比兩組臨床癥狀消失時間 研究組眩暈、惡心嘔吐、耳鳴耳聾以及出汗等癥狀消失時間均顯著短于對照組，兩組比較差異顯著，具統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組不良反應發生情況 對照組不良反應發生率為16.67%，研究組不良反應發生率為5.56%，兩組比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），見表2。

3討論

眩暈為臨床常見病癥，一般起病急，病情較為嚴重，引起患者眩暈的原發病較多，常見有糖尿病、高血壓等，且患者發病時常伴隨恐懼心理，使其不能較好配合醫院臨床檢查以及治療，進一步增加該病診斷與治療難度[3-4]。

本研究結果顯示：研究組眩暈消失時間為（3.74±0.78）h、惡心嘔吐消失時間為（1.32±0.44）h、耳鳴耳聾消失時間為（2.46±1.14）h以及出汗消失時間為（3.07±0.51）h均顯著短于對照組。同時，研究結果還顯示：兩組患者不良反應發生率均較低，說明對急診眩暈患者行單純異丙嗪治療或行異丙嗪聯合葛根素治療安全性均較高，不會對患者造成嚴重不良反應。

分析原因可能為：異丙嗪為一種典型抗組胺藥物，一方面其可與效應細胞\"感受器部位\"相結合，從而避免患者出現組胺反應，與神經系統中的乙酰膽堿發生拮抗作用，從而產生抗眩暈效果；另一方面，其可增強患者中樞拮抗膽堿的活性，進而發揮止吐以及抗眩暈作用[5-6]。葛根素為一種黃銅苷類物質，其可通過阻滯α、β及血管緊張素受體的表達，降低患者血中兒茶酚胺含量，使得其腦血管擴張，改善其腦血管痙攣，進而改善患者腦部血液循環；同時，其還可降低患者血液粘稠度，抑制血小板的聚集，從而起到抗血栓作用，此外，其還可提高紅細胞變形指數，改善紅細胞變形能力[7-8]。

綜上所述，急診眩暈患者行異丙嗪聯合葛根素治療的臨床療效顯著，可有效患者患者臨床癥狀，且不良反應較少，安全性高。

參考文獻：

[1]胡運朋，吳豐學，魯婷.馬來酸桂哌齊特聯合鹽酸異丙嗪治療急診眩暈癥對患者癥狀改善及生活質量的影響[J].中國醫學前沿雜志，2015，4（1）：118-119.

[2]陸文龍.天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2015，14（3）：78-79.

[3]嚴欣健.天麻素聯合鹽酸異丙嗪治療急診眩暈癥的效果觀察[J].吉林醫學，2016，7（2）：46-47.

[4]劉飛.馬來酸桂哌齊特聯合鹽酸異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育，2015，16（4）：165-166.

[5]鄧亞建.異丙嗪與葛根素合用對急診眩暈的臨床實效性探究[J].吉林醫學，2015，36（17）：3775-3776.

[6]劉煥濤，公丕菊.異丙嗪聯合葛根素治療急診眩暈的臨床療效觀察[J].河北醫學，2013，19（8）：1165-1166.

[7]朱桂華.異丙嗪聯合葛根素治療急診眩暈的臨床觀察[J].現代診斷與治療，2014，12（17）：250-251.

[8]梁海峰.異丙嗪聯合葛根素治療急診眩暈的臨床分析[J].吉林醫學，2015，36（2）：237-238.編輯/孫杰