心理護理用于前置胎盤患者中對其不良心理狀態的影響分析

摘要：目的 分析前置胎盤患者實施心理護理的效果。方法 調查對象于2012年4月～2015年3月我院收治前置胎盤患者中抽選，將100例按照入院順序分成不同護理組：常規組實施基礎護理措施，干預組患者則實施心理護理，評定預后效果。結果 干預組預后的不良心理狀態評分低于常規組，P<0.05，有區別。結論 臨床針對前置胎盤患者實施心理護理作用突出，可紓解不良心理，提高治療配合度，值得學習。

關鍵詞：心理護理；前置胎盤；不良心理；護理效果

前置胎盤是臨床的一種常見產科病癥，是誘發妊娠晚期出血的主要因素，如不及時處理，將危害母嬰健康[1]。臨床針對患者加強診斷、護理，以緩解不良心理，提高治療配合度。本文將我院收治者的資料匯總如下，旨在評定心理護理的應用效果：

1資料與方法

1.1一般資料 調查對象于2012年4月～2015年3月我院收治前置胎盤患者中抽選，將100例按照入院順序分成：常規組50例，年齡22～34歲，平均（28.4±0.4）歲；孕周29～35 w，平均（32.2±0.2）w；干預組50例，年齡23～35歲，平均（28.5±0.5）歲；孕周30～36 w，平均（32.3±0.3）w。兩組患者一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法 常規組患者實施臨床基礎化的護理措施，如：向患者詳細、認真的介紹前置胎盤疾病病發原因、危害等相關內容，以提高病癥掌握度；為患者營造一種安靜、舒適的居住環境，緩解心理負擔等；干預組患者則實施心理護理干預，包括：①和患者建立友好關系。一般來說，孕婦產檢過程中如不和醫生建立友好的關系，一旦突發出血進入醫院治療后，將產生陌生感，尤其是護理人員，不利于治療方案的順利實施[2]。針對此類現象，護理人員需多和患者交流，以縮短和患者的距離，提高患者信任度、治療配合度；②提高知情權。對于前置胎盤患者來說，臨床護理過程中通常存在這樣幾個特征：陰道間斷性的出血，致使其產生恐懼、焦慮等心理；陰道停止出血后，患者均認為自身病癥已經治愈，認為不影響胎兒，可以暫停藥物使用；待陰道再次出血后，又會出現配合度差等現象，上述特征的存在均影響治療方案的實施，加重病情[3]。因此，護理人員需于患者入院的第一時間介紹疾病病發原因、治療過程等相關內容，提高患者疾病知情權及治療依從性。同時，護理人員還需根據患者的不同特征實施針對性的心理疏導方案，便于緩解不良心理，提高治療配合度；③健康教育，提高遵醫行為。護理人員需根據患者實際情況制定健康教育手冊，并發放到患者手中，根據其掌握程度一對一的指導，讓患者初步了解自身病癥。另外，護理人員還需相應的向患者解釋臥床休養可有效凝固血液，預防再次出血；叮囑患者按時服用藥物，預防早產、胎兒窘迫等，提高治療配合度；④家庭干預。處于妊娠期的女性心理承受力相對較差，尤其是疾病發作期護理人員需叮囑患者家屬給予其心理、精神上的支持，督促其按時服用藥物、積極配合臨床治療[4]；⑤介紹成功案例。為提高患者的治療信心，護理人員可邀請成功分娩者現身說教，鼓勵其多和患者交流，將自身經驗傳授給患者，進而提高治療配合度，保證母嬰健康。

1.3評定項目 臨床干預結束后為患者的不良心理狀態評分，并統計其治療配合度、護理滿意度。不良心理狀態包括焦慮、抑郁等，分別用SDS、SAS量表判定，分數越高，心理狀態越差；治療配合度、護理滿意度為調查問卷判定，治療配合度分別為：配合、基本配合、不配合三種類型，護理滿意度分別為：滿意、比較滿意、不滿意三種類型，分數均處于90分以上、60分以上，60分以下等階段。

1.4統計學方法 采用SPSS14.0的軟件行數據分析處理，其中，治療配合度、護理滿意度為計數資料，用%表示、χ2檢驗；不良心理狀態為計量資料，用x±s、t檢驗，P<0.05，有區別。

2結果

2.1臨床不良心理狀態評估 結果表明，兩組患者護理干預后的抑郁、焦慮等不良心理狀態評分有區別，P<0.05，見表1。

2.2臨床治療配合度評估 結果表明，兩組患者護理干預后的治療配合度有區別，P<0.05，見表2。

2.3臨床護理滿意度評估 結果表明，干預組患者護理滿意度為96.0%，包括：滿意33例，比較滿意15例，不滿意2例；常規組患者護理滿意度為80.0%，包括：滿意25例，比較滿意15例，不滿意10例，有區別，χ2=6.061，P=0.014。

3討論

前置胎盤作為一種常見的臨床產科疾病，可使患者出現焦慮、抑郁等不良心理，影響疾病治療效果，危害母嬰健康[5]。故而，臨床需加強患者護理干預。本結果顯示，心理護理干預組患者的不良心理狀態評分低于常規組，P<0.05，有區別，說明：患者入院后和其建立友好的護患關系，可提高患者信任度，提高疾病治療配合度；向患者介紹前置胎盤病癥內容，叮囑其適當臥床休養，可提高病癥知識了解度，增強知情權，促使其積極、主動的接受臨床治療，加快康復速度；鼓勵患者家屬、成功分娩患者給予其精神、心理上的支持，可進一步提高患者的治療配合度，保證母嬰健康，提高生活質量，符合研究報告[6]。

綜上，臨床針對前置胎盤患者實施心理護理作用突出，可緩解不良心理，提高治療配合度。

參考文獻：

[1]沈衛英.1例完全性前置胎盤孕婦期待療法的心理護理[J].中國美容醫學，2011，20（z4）：290.

[2]Li Hongna，Zhang Shufeng，Mao Yaping，et al.Psychological nursing before delivery of placenta placenta and pregnant women[J].Chinese and foreign health abstracts，2012，09（3）：294-295.

[3]李宏娜，張淑鳳，毛亞平，等.前置胎盤孕產婦分娩前的心理護理[J].中外健康文摘，2012，09（14）：260-261.

[4]徐劍英.前置胎盤患者期待治療的臨床觀察及護理[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（4）：400.

[5]Zheng Liling，Zeng Dongmei.46 cases of placenta previa pregnant expectant treatment effect of systematic nursing and observation[J].Journal of modern medicine，2012，17（15）：128-129.

[6]李雪華.前置胎盤孕婦期待療法的觀察與護理[J].按摩與康復醫學（下旬刊），2012，03（9）：166.編輯/申磊