優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響分析

摘要：目的 探討分析優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響。方法 將我院2014年11月～2016年1月行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的124例患者，按隨機分配分為觀察組（n=62）和對照組（n=62），觀察組予以患者優質護理，觀察組予以常規護理，觀察比較兩組患者接受護理后的生活質量及對護理滿意度。結果 接受優質護理的觀察組患者的生活質量各方面及對護理的滿意度均明顯高于對照組（P<0.05）。結論 優質護理可明顯提高腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者的生活質量及對護理滿意度，值得臨床大力推廣和廣泛應用。

關鍵詞：優質護理；腹腔鏡子宮肌瘤剔除術；生活質量；滿意度

腹腔鏡手術作為應激源，即使具有很多優點，同樣會對患者帶來一定程度上的不適和不便[1]，所以為了改善患者術后心理、身體上的不良反應，對該類患者予以優質護理，取得了良好的成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2014年11月～2016年1月行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的124例患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各62例，所有患者均在彩超檢查和術后病理檢查中確診為子宮肌瘤，排除合并有腎、肝、心和造血系統及免疫系統嚴重疾病患者。所有患者及家屬均自愿參與該研究，知情并簽署研究同意書。其中平均年齡（33.28±8.67）歲，肌瘤平均直徑為（3.46±1.04）cm，包括83例單發肌瘤及41例多發肌瘤。兩組患者在一般資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組予以患者常規護理，即對患者及家屬予以宣教，包括治療方式、術后飲食、注意事項等，同時還需做好術前準備，監測患者生命體征等。觀察組則在常規護理的基礎上對患者予以優質護理，具體如下。

1.2.1心理護理 很多患者會有一些負面情緒，以及對手術及預后效果也會有所擔憂，這些負面情緒會致使生理和心理應激反應的產生[2]，對麻醉和手術效果帶來不同程度的影響，從而影響患者的康復，所以，在術前護理人員需要從鼓勵和關懷的角度出發，協助患者了解手術的必要性，消除患者及家屬的擔憂，保持患者的積極客觀態度，使其樹立良好的心理防御機制。

1.2.2術前護理 入院后，需讓患者盡快熟悉醫院環境和各自的醫護人員，進行手術的前1 d，護理人員需了解患者的病史及病情，介紹手術室環境、術前準備及注意事項。手術當天需注意確保對患者隱私的充分保護，向患者介紹自身資歷，得到患者信任，緩解患者心情。

1.2.3術中護理 確保手術室適宜的溫度和濕度，術中可與患者進行交流，①可以消除患者孤獨感和恐懼感等；②轉移患者注意力，并且要隨時關注患者的生命體征，尤其是CO2氣腹的時候，在沖洗腹腔的時候還需要及時進行腹腔沖洗液的更換，確保沖洗液進出平衡[3]。手術結束后，為患者系好腹帶，蓋好被單，并且在搬動患者的時候注意動作要輕，保護好各種管道，確保護理的舒適度和安全性。

1.2.4術后護理 因為術中使用的麻醉藥物及CO2均會帶來一定的不適，所以護理人員需要做好對應的護理措施，例如給患者予以低流量吸氧，進而排除CO2[4]。在術后也要對患者的生命體征及穿刺孔滲血情況予以密切關注，并對腹腔出血的患者予以及時發現和處理。同時還要協助患者進行體位的更換，讓患者更舒服。

1.3判定標準 采取自制滿分度量表判定護理服務滿意度，滿意：高于95分，一般：85～95分，不滿意低于85分。并通過我院自行設計的問卷調查對患者的生活質量進行調查。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS 19.0數據包進行分析，計量資料采用均值±標準差（x±s）來表示，計量資料的對比采用t檢驗，以χ2檢驗計數資料，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

接受優質護理的觀察組患者的生活質量明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

同時觀察組對護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 結論

腹腔鏡手術有著很多優點，例如創傷小、術后痛苦程度輕、術后恢復快等，使其在臨床上得到了廣泛應用。但是患者的手術療效既是由術者精湛的技藝決定的，同樣也與護理工作有關。所以本研究在常規護理的基礎上再根據患者及手術所需進行優質護理，然后與行常規護理的對照組進行對比。本研究結果顯示，接受優質護理的觀察組患者的生活質量各方面均高于對照組（P<0.05），同時觀察組患者對護理的滿意度也明顯高于對照組（P<0.05），與相關報道一致[5]，同時也表明了優質護理對于行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的患者有著確切的臨床療效，通過健康知識及手術過程等相關方面的宣講，提高患者的治療依從性，通過落實各環節的護理措施，改善護理舒適度，通過積極的交流及關懷，提高患者對醫護人員的信任，從患者的角度出發不斷提高優質護理水平和質量。

綜上所述，優質護理可明顯提高腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者的生活質量及對護理滿意度，值得臨床大力推廣和廣泛應用。

參考文獻：

[1]陳靜.優質護理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術圍術期中的護理效果研究[J].當代醫學，2014，（12）：106-107.

[2]肖新順.優質護理服務在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術中的應用[J].中國當代醫藥，2013，20（13）：137-138.

[3]殷翔.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術加強圍術期優質護理重要性分析[J].醫學信息，2014，（26）：109-109.

[4]夏玲華.優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響[J].中華全科醫學，2013，11（5）：816-817.

[5]楊暉.優質護理服務在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術中的應用體會[J].當代醫學，2012，18（15）：124-125.編輯/金昊天