早孕藥流患者的心理特點與護理干預

摘要：目的 探討早孕藥流患者的心理特別和護理干預方法。方法 選取2012年8月～2015年8月在我院接受治療的早孕藥流患者200例作為此次研究對象，將所選取的200例患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。觀察組100例患者進行一系列的護理干預措施，對照組100例患者在常規藥物治療之后，不給予護理干預。結果 研究發現早孕藥流患者的心理特點主要體現在恐懼以及擔憂兩個方面。針對200例患者，觀察組的滿意人數95例，占觀察組總人數的95%，對照組的滿意程度人數僅僅為61例，占對照組人數的61%，觀察組患者對護理的滿意程度要優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。結論 研究早孕藥流患者心理特點，同時針對不同患者不同心理特點采取有針對性的護理干預之后，能提升藥物流產患者對護理的滿意程度。

關鍵詞：早孕藥流；心理特點；護理干預；分析研究

藥物流產是女性計劃外妊娠的非手術補救方法，該方法相對較為簡單，同時不會對患者身體造成嚴重的損傷，因此在臨床中使用較為廣泛，目前臨床中針對該類患者常常使用的藥物有米索+米非司酮[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年8月～2015年8月在我院接受治療的早孕藥流患者200例作為此次研究對象，將所選取的200例患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。觀察組100例患者中，年齡20歲～29歲，平均年齡（26.5±3.6）歲。對照組100例患者中，年齡21歲～30歲，平均年齡（26.9±3.8）歲。觀察組患者在病程以及年齡等一般資料上差異沒有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 觀察組與對照組患者在常規藥物流產基礎上，實施不同的護理。觀察組100例患者給予護理干預，對照組則不使用任何的護理。流產藥物使用：米非司酮25mg，2次/d，第3 d口服米索前列醇0.6 mg。患者在實施藥物流產成功之后用交談方式，對患者心理特點實施統計，同時實施護理滿意度調查。

100例觀察組患者的具體護理方法是：藥物流產之前心理特點和護理方法：①在該時間段內早孕藥流患者的心理特點主要為害羞以及恐懼。針對該時間段內患者出現的不同心理狀況，醫護工作者一定要給予患者熱情的接待，關心患者的身體狀況。②在護理時，醫護工作者應該做到語氣委婉，態度謙和，最大限度的降低對患者不良刺激，在對患者實施相關的檢查與治療之前，讓患者和患者家屬了解與熟悉檢查對疾病治療的重要性。③應該保護患者的隱私，醫護工作者與患者真正的相互信任，減輕患者緊張與焦慮的情緒。患者藥物流產之后的心理特點和護理方法：①在該時間段內患者的心理特點主要體現在對藥物流產的效果存在擔憂。由于藥物或多或少的存在一定的副作用，比如嘔吐以及腹瀉等。因此護理工作者在護理過程中一定要密切觀察患者情況，一般的副作用在藥物停止使用之后，其副作用往往也會停止。②在治療過程中患者一旦出現較為嚴重的不良反應，應該及時使用有效的藥物實施治療，同時告知患者和患者家屬藥物的副作用為正常情況，提升患者對藥物流產之后身體恢復的信心。③對部分患者擔心疼痛的情況，作為醫護工作者應該引導患者正確釋壓同時采取最為有效的方法對患者疼痛進行緩解。患者藥物流產成功之后護理方法：藥物流產順利結束后護理工作者應該要求患者留院觀察40 min，如果沒有任何異常狀況，可以離去。期間護理工作者需要對患者講述藥物流產之后需要注意的問題和相關知識，針對患者的不同情況確定患者避孕方法。

1.3統計學分析 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2結果

在早孕藥物流產患者完成相關護理之后，實施護理滿意度調查。調查發現，觀察組100例患者中，對護理滿意的患者有95例，占觀察組人數95%，對照組100例患者中，對護理滿意的患者有61例，占對照組人數61%。觀察組的護理滿意度達到了95%，優于對照組的61%，二者差異有統計學意義，P<0.05。

3討論

藥物流產又稱藥流，是指米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來已廣泛應用于臨床[2]。在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產。應用藥物終止妊娠，是近20年來的新發展[3]。目前常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯合應用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出。藥物流產前需要注意的問題是：①藥流前做B超檢查，排除宮外孕，了解胚囊大小、位置，以幫助確定是否適合做藥流；②藥流必須是停經49 d之內的受孕者，年齡在40歲以下；③身體狀況良好，無禁忌證。禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過敏體質，心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等；另外，要選擇有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫院進行藥流，多加觀察，以防不測；最后，藥流嚴格按醫囑按時復診是藥流前注意事項中不容忽視的[4]。

根據早孕藥流患者藥物之前以及藥流之后完全不同的心理特點，分析具體護理干預方法，不但能夠有效減輕患者恐懼以及擔心的心理，同時還能夠提升患者對藥流耐受力以及患者和患者家屬對護理的滿意程度[5]。

參考文獻：

[1]戴曉梅，高靜.護理干預對早孕藥流患者遵醫行為及滿意度的影響[J].醫學理論與實踐，2013，22（22）：3059-3060.

[2]李娜娜.護理在早孕藥流流產中的作用[J].醫學信息，2014（9）：311-311.

[3]黃愛肖，王靈宣.藥物流產應用于高危早孕的臨床觀察及護理[J].實用醫學雜志，2009，25（6）：987-989.

[4]金紹敏.高危早孕藥物流產的臨床效果及其護理方法[J].臨床合理用藥雜志，2014，20（12）：160-161.

[5]符建芳.米非司酮配伍米索前列醇抗早孕藥物流產的護理體會[J].現代中西醫結合雜志，2010，19（20）：2583-2583.編輯/丁一