研究規范門診急救物品管理對降低護理風險的臨床價值

摘要：目的 研究規范門診急救物品管理對降低護理風險的重要意義。方法 選取本疾控中心12名護理管理工作人員作為研究對象，用PDCA循環管理模式對其進行管理，要求護理管理人員規范開展各項工作，觀察和比較PDCA循環管理模式實施前后護理管理工作人員管理急救物品的能力和管理的合格率。結果 經過對護理管理人員的工作進行觀察及問卷調查，規范管理實施后，護理人員的急救物品管理能力明顯高于實施后，且實施規范管理前，急救物品存放合格率為92.1%，急救物品登記清楚率為93.1%，急救物品完好率為94.1%，規范管理實施后，均提高到100%，前后比較差異明顯，存在統計學方面的意義（P<0.05）。結論 在門診急救物品管理中實施規范管理，能夠提高護理管理人員管理急救物品的能力，降低護理風險。

關鍵詞：門診急救物品；規范管理；護理風險；臨床價值

門診急救物品管理在搶救過程中極其重要，是搶救能否成功的重要保證，眾所周知，無論是疾控中心的門診還是醫院中的門診，都配有齊全的急救物品，為應付各種突發事故做好準備，但在實際的運用中，由于管理不當這一因素的影響，導致在發生突發事件時，急救物品難以發揮出應有的作用[1]。因此，門診科需要加強急救物品的管理，以保證急救物品能夠發揮出應有的作用，降低護理中的風險。本文分析了規范門診急救物品管理對降低護理風險的重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇本疾控中心12名護理管理工作人員為研究對象，均為女性，其中3名為主管護師，4名為護師，5名為護士，年齡在21～45歲，平均（33±5.3）歲。

1.2管理方法 應用PDCA管理模式對本次研究的12名護理管理工作人員進行管理，要求其規范管理門診急救物品，具體方法如下：①根據本疾控中心的具體情況，制定相應的急救物品管理制度和物品數量、放置位置、專人管理等標準，并以此為依據，規范急救物品的數量和放置位置，把不同的急救物品標識清楚，實行責任制度，把不同的急救物品分給不同的護理管理人員管理。在此過程中，相關管理人員定期進行抽查和監督，提高急救物品管理的質量。②對護理管理人員進行培訓，提高其責任意識和崗位意識，讓其能夠積極主動地參與到積極物品管理的工作中。此外，加強護理管理人員的急救物品管理知識培訓，提高其參與急救時的應變能力。③讓護理管理人員明確配備急救車、急救箱等急救物品的程序，其中的急救物品不但應該包括利多卡因、多巴胺、腎上腺素等藥品，而且應該包括紗布、碘酒、血帶、生理鹽水、頭皮針、輸液管等物品。④成立專門的急救護理管理小組，要求管理小組對急救物品的管理情況進行定期或不定期的檢查，檢查急救物品的生產日期、是否有清晰的包裝標識、封條是否完好等，并定期對護理管理人員管理急救物品的能力進行考核。⑤認真分析本疾控中心在急救物品管理中存在的問題，并及時采取針對性的策略，提高急救物品管理的效率與質量。⑥在PDCA管理模式實施三個月之后，應用實踐觀察法與問卷調查法對12名護理管理人員進行考察。

1.3觀察指標 應用問卷調查的方法對規范管理前后護理管理人員急救物品管理知識掌握程度、對急救物品管理制度的掌握情況進行調查，問卷滿分為100分；對規范管理實施前后護理管理人員取急救物品的時間、藥品管理合格率進行觀察記錄和比較。

1.4統計學分析 通過SPSS18.0統計學軟件對本次研究中出現的數據進行分析和處理，\"x±s\"表示計量資料；例數（n）表示的是計數資料，組間率表示為（%）；采用t進行檢驗，P<0.05為存在統計學方面的意義。

2結果

2.1比較規范管理前后護理管理人員急救物品管理能力 規范管理實施前，護理人員的急救物品管理知識成績為（81.3±6.2）分，急救物品管理制度考核成績為（82.3±5.3）分，規范管理實施后，分別提升為（95.6±3.3）分、（96.1±2.6）分。規范管理實施前，護理管理人員取急救物品的時間為（16.7±5.6）s，實施后，護理管理人員取急救物品時間為（9.8±2.5）s，由此可見，規范管理實施后，護理管理人員管理急救物品管理能力明顯高于實施前，兩者之間比較差異明顯，存在統計學方面的意義（P<0.05）。

2.2比較規范管理實施前后急救物品管理的合格率 規范管理制度實施前，本疾控中心急救物品存放合格率為92.1%，急救物品登記清楚率為93.1%，急救物品完好率為94.1%，規范管理實施后，急救物品存放合格率、急救物品登記清楚率、急救物品完好率都提高到100%，前后比較差異明顯，存在統計學方面的意義（P<0.05）。

3討論

在門診急救中，急救物品有著極其重要的作用，是急救成功的前提，只有對急救物品進行規范化的管理，才能夠及時、有序、高效的開展急救工作，降低急救中的護理風險，保證患者的生命安全[2]。對急救物品進行規范化管理之后，護理管理人員對物品的存放位置、物品數量等情況比較熟悉，當需要急救物品時，護理管理人員能夠在第一時間快速、準確地取得所需物品，為搶救患者爭取到更多的時間，降低急救護理中的風險。此外，在規范化的急救物品管理中，護理管理人員能夠一目了然地看到物品的有效期、保存方法，在很大程度上減輕了護理管理人員的工作量，讓護理管理人員把更多的精力投入到臨床急救護理工作中，保證急救工作能夠順利進行[3]。總而言之，應用PDCA管理模式對急救物品進行規范化管理，不但能夠保證急救工作順利進行，而且能夠提高護理人員的急救護理技能，讓護理管理工作人員能夠規范、有序地開展急救物品管理及急救護理工作，從而降低急救護理中的風險。

本次研究結果顯示，規范管理實施后，護理人員的急救物品管理能力明顯高于實施后，且實施規范管理前，急救物品存放合格率為92.1%，急救物品登記清楚率為93.1%，急救物品完好率為94.1%，規范管理實施后，均提高到100%，前后比較差異明顯，存在統計學方面的意義（P<0.05）。綜上所述，門診應該加強急救物品的管理，讓護理管理人員能夠規范開展急救物品管理在各項工作，提高急救物品管理質量，為急救做好準備，從而減小急救過程中的風險，保證患者的生命安全。

參考文獻：

[1]張亞麗，白麗華.門診急救藥品物品的安全管理[J].中華現代護理雜志，2015，21（20）：2452-2454.

[2]劉雪雙，莊廣云.PDCA循環法在門診急救藥品及物品規范管理中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2013，19（14）：1692-1695.

[3]韓梅，潘麗沁，徐紅梅.PDCA循環質量管理方法在提高我院門診應急急救能力中的運用[J].實用醫學雜志，2014，30（16）：2667-2668.

編輯/孫杰