針灸推拿與理療康復相結合治療頸椎病的護理分析

摘要：目的 探討針灸推拿聯合康復理療治療頸椎病的臨床療效，并總計其護理經驗。方法 選取我院從2015年3月～2016年3月收治的頸椎病患者共60例，利用隨機方法將患者平均分為對照組和觀察組，兩組各納入患者30例，對照組采用常規理療康復及常規護理，觀察組患者給予針灸推拿聯合理療康復，并配合針對性的護理，比較兩組患者臨床療效及護理滿意度。結果 ①觀察組患者臨床治療總有效率為93.3%，顯著高于對照組患者的80.0%，差異有統計學意義（P<0.05）；②觀察組患者護理滿意度為100.0%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針灸推拿聯合理療康復再配合針對性的護理措施，能夠顯著改善頸椎病患者的臨床療效，提高患者護理滿意度，值得推廣。

關鍵詞：針灸推拿；理療康復；頸椎病；護理

頸椎病在臨床上又被稱為頸椎綜合征，其病因是由于頸椎長期勞損、骨質增生等引起的退行性病變，臨床多表現為眾多功能障礙及其一系列相應的體征，嚴重影響患者的正常生活，而且隨著人們生活方式及生活壓力的變化，發病年齡呈現年輕化的趨勢[1]。對于該病的治療，多采用手法治療、頸椎牽引、針灸及物理療法等，在治療過程中，護理干預的作用尤為重要，在綜合治療的同時，配以針對性的護理干預能夠有效的改善患者臨床癥狀[2]，本研究旨在探討針灸推拿聯合康復理療治療頸椎病的臨床療效，并將相關護理經驗進行總結：

1 資料與方法

1.1一般資料 從2015年3月～2016年3月我院收治的頸椎病患者中選擇60例作為研究對象，按照隨機數字法將患者平均分為對照組和觀察組，兩組各納入患者30例，入院時患者均存在不同程度的四肢乏力、行走不力、視物模糊及頸背疼痛等癥狀，提前已排除合并其他嚴重心、腦、腎及精神障礙性疾病。觀察組患者中男17例，女13例，年齡為38～65歲，平均（51.2±3.7）歲，病程為6個月～8年，平均（5.4±0.6）年，對照組患者中男19例，女11例，年齡為36～64歲，平均（51.4±3.5）歲，病程為7個月～9年，平均（5.6±0.7）年，兩組患者在性別、年齡及病程長短等方面差異無統計學意義，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規物理治療，并配合常規護理措施，具體為：①心理護理：由于頸椎病病程長，患者長時間受病痛折磨，很容易產生負面情緒，影響疾病的治療，護理人員應該對患者的心理狀態進行評估，提出針對性的心理干預及指導，消除患者負面情緒，提高治療依從性；②康復理療：根據患者的具體情況，制定相對應的理療計劃，訓練時注意循序漸進，避免用力過度。

1.2.2觀察組 給予針灸推拿聯合康復理療，并配以針對性的護理措施：①針灸推拿：選擇曲池、天宗、風池及肩井等穴位進行針灸，每次留針時間為30min左右，在對患者進行推拿時，現揉按患者頸部肌肉，然后囑患者在指導下進行頭部的運動；②康復理療：采用臥位頸椎間隙牽引的方法，根據患者的具體情況決定牽引重量，一般不超過3kg，而且重量可以根據治療時間的延長而有所增加，兩周為一個療程；③護理：告知患者平時應注意頸肩部的保暖御寒，預防咽喉炎的發生，同時幫助患者糾正生活中的不良習慣。幫助患者正確認識頸椎病，向患者進行頸椎病的健康宣教，同時應注意消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，可以向患者介紹以往治療成功的案例，增加患者戰勝疾病的信心，提高患者治療的依從性。了解患者的飲食習慣，根據具體情況制定相應的飲食計劃，盡可能多吃含鈣多的牛奶豆制品等，還可以適當添加黑芝麻、胡桃等食材，滿足患者治療期間的營養需求。

1.3療效觀察 ①治愈：患者各項臨床癥狀基本消失，肢體功能恢復正常；②顯效：臨床癥狀基本消失，但肢體功能尚處于恢復狀態；③有效：臨床癥狀有一定改善，但偶爾會出現疼痛；④無效：患者臨床癥狀無好轉，甚至加重。總有效=治愈+顯效+有效。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS17.0進行數據分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效比較 觀察組患者臨床治療總有效率為93.3%，顯著高于對照組患者的80.0%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度為100.0%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床上，一般都是通過非手術的方法來緩解頸椎病的疼痛程度，早期患者療效更佳顯著[3]。針灸能夠起到舒筋活血、通經活絡的效果，改善患者頸肩部的微循環，促使患者頸椎神經功能得到改善。推拿有助于患者頸椎功能的改善，緩解肌肉僵硬，減輕神經受壓狀況，恢復頸椎正常功能[4]。理療康復主要通過牽引調節頸椎關節功能，針灸、推拿、理療聯合使用能夠強化治療效果。再配以相應針對性的護理措施，能夠顯著提高患者的臨床療效[5]。

本研究結果顯示：①針灸推拿聯合康復理療組患者臨床治療總有效率為93.3%，顯著高于對照組患者的80.0%，差異有統計學意義（P<0.05）；②針灸推拿聯合康復理療組患者護理滿意度為100.0%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上，針灸推拿聯合理療康復再配合針對性的護理措施，能夠顯著改善頸椎病患者的臨床療效，提高患者護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]張亞杰.探討針灸推拿與理療康復相結合治療頸椎病的護理體會[J].中國現代藥物應用，2016，10（09）：227-228.

[2]徐冬梅.針灸理療治療頸椎病96例臨床療效觀察[J].中國臨床研究，2012（13）：157-158.

[3]王玲.針灸推拿與康復理療相結合對頸椎病患者的護理效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（03）：37.

[4]戴文良.推拿治療神經根型頸椎病的文獻研究[D].北京中醫藥大學，2013，2（12）：113-115.

[5]黃次英.針灸推拿與康復理療相結合對頸椎病患者的護理療效[J].中國保健營養，2015，（07）：146-146，147.

編輯/趙恒德