頭孢地尼膠囊聯合奧硝唑分散片治療盆腔炎的臨床療效

摘要：目的 探討頭孢地尼膠囊聯合奧硝唑分散片治療盆腔炎的臨床療效。方法 將2013年7月～2015年11月在本院接受治療的150例盆腔炎隨機分為A組（75例）和B組（75例），A組患者采用口服孢地尼膠囊以及奧硝唑分散片方法治療，B組患者采用口服左氧氟沙星以及奧硝唑分散片方法治療。結果 A組患者治療總有效率（92.0%）明顯高于B組患者（85.3%），A組患者用藥期間不良反應發生率為12.0%，B組患者不良反應率為24.0%，兩組比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 頭孢地尼膠囊結合奧硝唑分散片治療盆腔炎臨床療效顯著，不良反應輕，發生率低。

關鍵詞：盆腔炎；頭孢地尼膠；奧硝唑分散片

本研究將，2013年7月～2015年11月在本院接受治療的150例盆腔炎患者作為研究對象，探討頭孢地尼膠囊聯合奧硝唑分散片治療盆腔炎的臨床治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料 將2013年7月～2015年11月在本院接受治療的150例盆腔炎患者作為研究對象，隨機將其分為A組和B組，每組75例患者。A組患者年齡23歲～51歲，平均年齡（36.6±5.3）歲，病程1～4年，平均病程（2.3±0.7）年；B組患者年齡22歲～50歲，平均年齡（37.2±5.2）歲，病程9個月～4年，平均病程（2.1±0.9）年。150例盆腔炎患者入院后經B超等各項診斷后均被確診為慢性盆腔炎，均表現出不同程度的下腹疼痛、白帶異常以及月經不調等癥狀。所有患者均在知情并同意的情況下參與本次研究。兩組患者一般資料無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 A組75例盆腔炎患者采用口服孢地尼膠囊以及奧硝唑分散片方法治療，具體用藥方法：孢地尼膠囊100 mg+奧硝唑分散片500 mg，3次/d，療程為7 d；B組75例盆腔炎患者采用口服左氧氟沙星以及奧硝唑分散片方法治療，具體用藥方法：左氧氟沙星100 g+奧硝唑分散片500 mg，3次/d，療程為7 d。

1.3療效評定標準 治療后比較A、B兩組所有患者的治療效果，治療效果分為治愈、顯效、改善、無效4個等級，治愈+顯效=總有效。治愈：患者治療后下腹部疼痛、腹部積液和包塊、白帶異常以及月經不調等臨床癥狀和體征完全消失，經實驗室檢查顯示各項指標均處于正常范圍。顯效：患者治療后下腹部疼痛、腹部積液和包塊、白帶異常以及月經不調等臨床癥狀和體征進本消失，經實驗室檢查顯示各項指標均明顯改善。改善：患者治療后下腹部疼痛、腹部積液和包塊、白帶異常以及月經不調等臨床癥狀和體征有所緩解，經實驗室檢查顯示各項指標均有所改善。無效：患者治療后下腹部疼痛、腹部積液和包塊、白帶異常以及月經不調等臨床癥狀和體征有所緩解，經實驗室檢查顯示各項指標變化不明顯。

1.4統計學意義 采用SPSS17.0軟件對本研究中的相關數據進行統計學分析，P<0.05時表示比較差異明顯，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果比較 A組患者經治療治愈36例（48.0%），顯效33例（44.4%），改善5例（8.0%），無效1例（1.3%），總有效率為92.0%；B組患者治愈33例（44.4%），顯效31例（41.3%），改善8例（10.6%），無效3例（4.0%），總有效率為85.3%。A、B兩組患者的治療總有效率比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應發生率比較 150例盆腔炎患者在用藥治療期間均未發生嚴重的不良反應，部分患者出現比較輕微的惡心、頭痛、腹瀉等癥狀。A組患者用藥期間出現惡心4例，頭痛2例，腹瀉3例，A組患者不良反應發生率為12.0%；B組患者用藥期間出現惡心7例，頭痛4例，腹瀉7例，B組患者不良反應發生率為24.0%。A組患者的不良反應率明顯低于B組患者的不良反應發生率（P<0.05）。

3討論

盆腔炎是育齡女性的高發病，病情頑固，治療困難。盆腔炎多由于經期衛生不良、產后感染、宮腔手術感染以及鄰近器官炎癥蔓延所致，正常情況下，女性的生殖器官可抵御病菌的入侵，一旦機體抵抗力下降可引起生殖系統防御能力下降，進而導致盆腔炎[1-2]。盆腔炎的發病主要與感染病原體有關，包括外內、外源性兩種，外源性病原菌有沙眼衣原體和淋病奈瑟菌等，內源性病原體是指陰道內的菌群[3]。盆腔炎分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎兩種，急性盆腔炎治療不及時可發展成為慢性盆腔炎，嚴重時可引起感染性休克、敗血癥。盆腔炎的治療目前多集中于抗生素抗感染治療，由于感染盆腔炎的可能性病菌種類較多，抗生素藥物需要盡可能覆蓋多種病原體，所以盆腔炎的治療關鍵在于對抗生素的正確選擇。引起盆腔炎的病菌以厭氧菌為主，本研究中采用的奧硝唑是一種具有代表性的硝基咪唑類藥物，此類藥物能有效抑制厭氧菌，是防御厭氧菌的臨床常用藥物。大量臨床實踐證明，奧硝唑分散片用于治療慢性盆腔炎雖然可以獲得較好效果，但長期用藥可使厭氧菌產生耐藥性，進而影響藥效的發揮[4]。頭孢地尼是一種抗菌譜比較廣泛的頭孢菌素，能有效維持頭孢菌素酶和β-內酰胺酶的平衡，具有顯著的抗菌活性。頭孢地尼可廣泛分布于機體組織內，血液濃度較高。頭孢地尼用藥期間看引起惡心、嘔吐以及腹瀉等不良反應，但不良反應癥狀較輕，而且發生率較低。頭孢地尼膠囊聯合奧硝唑分散片治療盆腔炎可有效調節藥物的抗感染功效，保證藥效持久性，提高治療效果[5]。本次研究結果顯示，A組患者治療總有效率為92.0%，B組患者治療總有效率為85.3%，兩組患者治療總有效率比較差異明顯（P<0.05），兩組患者不良反應發生率比較差異具有統計學意義（P<0.05），該結果與盧大群等人[6]的研究結果相一致。

綜上所述，頭孢地尼膠囊聯合奧硝唑分散片治療盆腔炎有效率高，可迅速改善盆腔炎患者癥狀和體征，而且不良反應少，安全可靠。

參考文獻：

[1]段左英.頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（6）：10-11.

[2]陳仲英.頭孢地尼聯合桂枝茯芩膠囊治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].海峽藥學，2011，23（4）：134-135.

[3]吳久萍，吳曉榮.頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國婦幼健康研究，2013（4）：595-596.

[4]紀成玉.頭孢地尼聯合奧硝唑治療盆腔炎用藥價值探討[J].中外女性健康研究，2015（11）：45，52.

[5]楊靜，楊曉龍.頭孢地尼聯合奧硝唑治療婦科盆腔炎效果觀察[J].吉林醫學，2015（6）：1085-1086.

[6]盧大群，閆曉丹.頭孢地尼膠囊合奧硝唑治療慢性盆腔炎70例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2014（15）：61.編輯/孫杰