股骨遠端骨折的早期康復護理效果分析

張清嬋

（中國貴航集團302 醫院 貴州 安順 561000）

股骨遠端骨折是常見性骨科疾病，患者手術后盡管能夠緩解其疼痛感受，但是仍然存在術后自主生活能力較差的問題[1]。長時間臥床的狀態下，會增加股骨遠端骨折患者壓瘡、下肢深靜脈血栓的發生率[2]。早期康復干預即為結合患者的身心情況，實施針對性的康復訓練指導，使患者能夠從被動訓練逐步轉變為主動訓練，提升患者的自主生活能力[3]。為了深入研究股骨遠端骨折患者的早期康復護理價值，文章將62 例患者視為研究對象，以臨床對照的形式研究，現將資料整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018 年1 月至2019 年4 月實施股骨遠端骨折治療的62 例患者，隨機分為常規組與干預組（n=31）。常規組男女性別差距比是16:15，年齡34～67歲，平均年齡（53.37±2.56）歲。干預組男女性別差距比是16:15，年齡34 ～68 歲，平均年齡（53.22±2.71）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組給予常規護理，對患者表現、癥狀予以監測，指導患者規范用藥，講解相關注意事項的指導。干預組在此基礎上實施早期康復護理，詳細措施如下。

1.2.1 術前護理

患者骨折多由于巨大暴力所造成，需要密切觀察患者生命體征、傷口狀態。多發性傷害患者需要每間隔30min 測量1次血壓、呼吸狀態。入院后實施患肢牽引，抬高患肢，避免發生腫脹。

股骨遠端骨折患者癥狀多突然性發生，故而患者多存在焦躁、易怒情緒，且擔心手術治療的效果[4]。

1.2.2 術后護理

觀察患者患肢血運及腫脹情況，患肢適當抬高10°～20°，膝關節屈曲 25°～30°，促進靜脈回流[5]。術后干預中，可鼓勵患者早期康復訓練，適時啟發，增強患者的信心。

1.3 評價標準

指導患者自主評價護理服務質量，選項包含優質、尚可及不滿，分數高則表示患者對服務滿意度高。以焦慮自評量表、抑郁自評量表，對比入選患者的負性狀態。分數范圍0 ～100 分，分數高則患者的負性情緒強。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0 統計軟件進行數據分析，計量資料用t檢驗；計數資料用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 干預組與常規組患者對護理服務的滿意度對比

干預組患者服務滿意率為96.77%，常規組患者服務滿意率為80.65%，數據對比差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 干預組與常規組患者對護理服務的滿意度對比（n，%）

2.2 干預組與常規組患者的焦慮、抑郁分數比較

護理前分數對比未見顯著區別，護理后干預組患者焦慮、抑郁測評分數下降顯著，低于常規組（P＜0.05）。詳見表2。

表2 干預組與常規組患者的焦慮、抑郁得分比較（±s）

表2 干預組與常規組患者的焦慮、抑郁得分比較（±s）

組別 例數 焦慮分數 抑郁分數護理前 護理后 護理前 護理后干預組 31 62.43±4.11 56.67±4.19 60.34±4.24 55.11±2.12常規組 31 62.41±4.21 48.67±4.04 60.51±4.31 46.41±2.03 t 0.019 7.36 0.157 7.64 P＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

3.討論

股骨遠端骨折多由于車禍、摔倒等原因造成，對其日常生活與學習等會產生嚴重影響。股骨遠端骨折患者術后康復護理的時間，關系到患者的預后狀態。

本次數據對比結果顯示，干預組患者服務滿意率為96.77%，常規組患者服務滿意率為80.65%，護理后干預組患者焦慮、抑郁得分下降顯著（P＜0.05）。在早期康復護理的方式下，能夠改善患者個人負性心理狀態，是提高患者護理質量認可度的有效方法。

綜上內容，股骨遠端骨折的早期康復干預，能夠增強患者生活能力，提升服務質量，緩解患者的負性情緒，適合于臨床應用。