幫助阿斯伯格綜合征孩子融入學(xué)校

對(duì)于有阿斯伯格綜合征的孩子，父母的理解和接納非常重要。但是，父母畢竟不是專業(yè)人士，光靠他們努力是不夠的。尤其是當(dāng)孩子入學(xué)后，怎樣讓孩子融入學(xué)校，不打擾老師，不受同學(xué)排斥，不被學(xué)校要求退學(xué)？這些都是讓父母頭疼的難題。別著急，可以請(qǐng)專家來介入。下面這位專家不僅讓孩子學(xué)會(huì)適應(yīng)學(xué)校的技巧，還幫他爭(zhēng)取到了老師的支持……

阿斯伯格綜合征的孩子入學(xué)會(huì)遇到很多困難。因?yàn)椋麄冃袨榭贪濉⒙犞噶钚圆睿蛔袷匾?guī)則，老師很難統(tǒng)一要求。而且，他們行為怪異，社會(huì)性差，很可能和別的孩子發(fā)生沖突，經(jīng)常受到排擠。在學(xué)校屢屢受挫，又會(huì)加重多數(shù)患兒的問題行為，甚至引發(fā)情緒問題。所以，阿斯伯格綜合征的孩子入學(xué)后，往往不被老師和同學(xué)接納，遭到其他家長(zhǎng)的反對(duì)和驅(qū)逐，甚至被學(xué)校勸退或者要求轉(zhuǎn)學(xué)。甚至有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為，既然孩子有自閉癥，就應(yīng)該讓他們待在家里，不用上學(xué)。

事實(shí)上，讓智力正常的阿斯伯格綜合征孩子接受融合教育是非常重要的。他們能夠從適應(yīng)學(xué)校規(guī)則，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)規(guī)范；從老師和同學(xué)身上學(xué)習(xí)和模仿到有效的社會(huì)交往技巧。不僅能獲得更多的發(fā)展機(jī)會(huì)，更會(huì)促進(jìn)他們的社會(huì)性康復(fù)。如果學(xué)校拒絕這些特殊的孩子，可能就會(huì)扼殺了一個(gè)愛因斯坦、陳景潤(rùn)、朱德庸。

同時(shí)，我也希望家長(zhǎng)能夠了解學(xué)校和其他家長(zhǎng)的難處，不要采用過激的方式抗議，甚至制造暴力沖突。家長(zhǎng)可以耐心地和學(xué)校、老師解釋孩子的情況，爭(zhēng)取校方的支持。溝通才是解決問題的最好方法。

曾經(jīng)有一段時(shí)間，我在市教委的心理熱線值班。一天下午，接到一個(gè)求助電話：“我是XX小學(xué)二年級(jí)的班主任劉老師。我們班里有一個(gè)特殊的孩子，同學(xué)們都很排斥他，我和他也無法溝通。他不遵守課堂紀(jì)律，上課時(shí)會(huì)突然轉(zhuǎn)圈、唱歌、看蟲子，隨意發(fā)言。有一次，他舉手想回答問題，我沒叫他，他居然把桌子推到了講臺(tái)前面。家長(zhǎng)說，孩子有阿斯伯格綜合征，是一種自閉癥！現(xiàn)在，其他家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校都有了意見。這樣的孩子到底能不能隨班就讀？我該怎么辦啊？”

我想替這個(gè)孩子爭(zhēng)取一個(gè)機(jī)會(huì)：“如果孩子的父母愿意，我們可以找個(gè)時(shí)間一起討論孩子的情況，希望您也可以參加。”劉老師一口答應(yīng)，看得出來，這是一位責(zé)任心很強(qiáng)的老師。

與“特定的邏輯”對(duì)話

李曉（化名）一家三口和劉老師一起來到咨詢室。李曉媽媽說：“知道孩子的診斷后，我們慢慢接受了他的特殊。可有時(shí)候，他實(shí)在是難以溝通，給學(xué)校和老師添麻煩了！”

我問他們：“能給我舉幾個(gè)例子嗎？”

“有時(shí)候，他能回答出別人都不會(huì)的問題。但是，讓他做幾道隨堂作業(yè)，他就是不動(dòng)筆。你問急了，他就說不會(huì)。”劉老師說。

我問李曉：“老師講完課，留幾道題讓大家做，那叫什么？”

“隨堂作業(yè)！”李曉干脆地回答。

“什么是作業(yè)？”我又問。

“作業(yè)，就是要回家做的東西！”剛說完，李曉又強(qiáng)調(diào)說，“回家做的叫作業(yè)！”

我突然明白了，問他：“所以，作業(yè)不能在課堂上做？”

這次，李曉得意地回答：“對(duì)！”3個(gè)大人都被孩子特殊的邏輯打敗了。

我試著和他溝通：“作業(yè)有兩種。一種是家庭作業(yè)，一種是隨堂作業(yè)。家庭作業(yè)，我們回家做；隨堂作業(yè)，我們要在課堂完成，好嗎？”

“這樣啊？那好吧！”李曉考慮了一下，答應(yīng)了。

劉老師驚訝地說：“看來，懂得他的邏輯真是太重要了！”

我向大人們解釋，阿斯伯格綜合征會(huì)導(dǎo)致孩子行事作風(fēng)刻板教條，他們喜歡按照自己的套路出牌，不理會(huì)外界的期待。所以，要改變孩子的行為，一定要懂得孩子是怎么想的，只有先到他的世界里兜一圈兒，才有可能帶著孩子一起出來。“他喜歡一次只完成一件事，而且，特別喜歡明確的指示。交代事情時(shí)，最好要說明干什么、和誰做、做成什么樣子、最后期限……如果一次要求太多，不妨寫一個(gè)紙條，清晰、具體地表達(dá)出來，這樣他更容易接受！”李曉的父母和劉老師一邊聽，一邊點(diǎn)頭。

社交，除了社交還是社交

劉老師說：“我好像能夠理解他一些了。有件事讓我很頭疼，不知道為什么，李曉總能成為沖突的焦點(diǎn)，讓人防不勝防。”

原來，前天體育課，一個(gè)男生和李曉鬧著玩兒，嘴里喊了一句“叫你踢我”，結(jié)果，李曉真的上去用力踢了男生兩腳，還理直氣壯地說：“是你讓我踢的！”同學(xué)惱了，說：“讓你踢，你還真踢啊？”李曉特別認(rèn)真地說：“就是你讓我踢你的！”類似的沖突已經(jīng)發(fā)生過很多次。李曉不能讀懂比較隱晦的幽默、諷刺，更不懂什么是暗喻，什么是反話。所以，同學(xué)們都不喜歡和他交往。

我裝作特別憤怒地說了一句“叫你踢我”，之后又平靜緩慢地說了一句“叫—你—踢我”。問李曉：“這兩句話有什么不同？”李曉想了想，說：“第一句快，第二句慢；第一句語氣重，第二句語氣輕。”

雖然李曉不會(huì)觀察別人的表情，但是對(duì)于音色和音調(diào)的判斷卻很準(zhǔn)確。我對(duì)他說：“當(dāng)同學(xué)用又快又重的語氣說話時(shí)，說明他們著急了，這時(shí)候，你最好停止要做的事，看看別人是怎么做的！”

“好！”李曉迅速地回答，還是固定的這幾個(gè)字。

我告訴李曉的父母和劉老師：“雖然孩子在解讀別人表情方面有困難，但是他可以通過語調(diào)、動(dòng)作，甚至是移動(dòng)的速度來推測(cè)對(duì)方的意圖和情緒。大人們需要幫助孩子找到這些重要的線索，并把方法告訴孩子。這樣，下次他也許就可以試著自己判斷了。”

李曉的爸爸松了一口氣，但很快產(chǎn)生了新的疑問：“可是，他在不斷地制造矛盾，我們總不能一一教他吧？”

我點(diǎn)點(diǎn)頭，說：“是的，他會(huì)有很多麻煩。不過，我們的原則是永遠(yuǎn)允許孩子第一次犯錯(cuò)。最關(guān)鍵的是，從他每次的行為中總結(jié)出一條新的做法。比如，平靜地告訴他‘同學(xué)在跑動(dòng)時(shí)不要推他，他容易摔倒’，孩子往往很容易接受。對(duì)于他經(jīng)常出現(xiàn)的行為，我們要反復(fù)強(qiáng)化，最好列出會(huì)引起麻煩的行為。這樣，像李曉這樣喜歡‘專注細(xì)節(jié)’的人會(huì)很喜歡的！”

最后，劉老師問了她最擔(dān)心的問題：“那……我到底要不要管他呢？”

我想了想，回答說：“影響到別人的動(dòng)作，比如上課時(shí)唱歌、喊叫、拍手、推翻桌子等，要及時(shí)提醒和糾正；不影響別人的動(dòng)作建議忽視，比如，在自己的位置上安靜地轉(zhuǎn)圈。另外，因?yàn)楹⒆影殡S學(xué)習(xí)障礙，建議你不要對(duì)作業(yè)、成績(jī)等做硬性的規(guī)定，適當(dāng)?shù)亟档蜆?biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，把注意力放在孩子的特長(zhǎng)上，讓他有機(jī)會(huì)在同學(xué)面前展現(xiàn)自己特殊的才華，這樣不僅能建立他的自信，也能增加同學(xué)對(duì)他的接納。如果他和同學(xué)發(fā)生了沖突，除了要提醒孩子不要再犯同樣的錯(cuò)誤，也要向孩子示范‘道歉’和‘沖突解決’的過程，讓他有機(jī)會(huì)聽到同學(xué)是如何解釋和看待同一件事情的，這樣可以增加他的同理心，提升社交技巧。”

劉老師感慨地說：“明白了！我以后會(huì)努力調(diào)整自己的情緒，讓同學(xué)們更加接受他。”李曉的爸媽很感動(dòng)，他們握住劉老師的手，含著眼淚一再道謝。這番談話，讓他們看到了彼此都在為解決孩子的困難做著最大的努力。

這次咨詢之后，我又陸續(xù)和李曉的家庭做了幾次咨詢，主要是給李曉的父母示范如何幫助孩子建立“信號(hào)系統(tǒng)”，幫他判斷同學(xué)的意圖。隨著李曉解讀同學(xué)行為的能力不斷增強(qiáng)，他和同學(xué)發(fā)生的摩擦逐漸減少。

最難改變的是孩子的“刻板”，他認(rèn)定的事情，如果不按照他的套路，他真的難以接受。比如，他認(rèn)為舉手了，老師就應(yīng)該叫他回答問題。我和李曉約定，事先準(zhǔn)備一個(gè)圖畫冊(cè)，當(dāng)遇到自己認(rèn)為“不合理”的事情時(shí)，就拿出畫冊(cè)，在上面涂上黑色來發(fā)泄自己的壞心情。這能減緩他的心理壓力，控制沖動(dòng)行為。

經(jīng)過家長(zhǎng)和老師一年多的努力，現(xiàn)在，李曉偶爾才會(huì)情緒爆發(fā)。大多數(shù)時(shí)候，他都能安靜地坐在教室里學(xué)習(xí)，不影響其他同學(xué)，除非有人提到他最感興趣的昆蟲。

阿斯伯格綜合征和典型自閉癥有什么區(qū)別？

比起典型自閉癥患兒，阿斯伯格綜合征患兒智商更高，平均在70分之上。一般來說，言語智力（左腦）會(huì)高于操作智力（右腦）。

典型自閉癥兒童的自發(fā)語言少，不能順暢地與別人交流；阿斯伯格綜合征的孩子在自發(fā)性語言和對(duì)談上沒有明顯的問題，只是語速、語調(diào)比較刻板，喜歡冗長(zhǎng)的對(duì)談，不管對(duì)方有沒有興趣，容易引起對(duì)方的反感，進(jìn)而影響到人際關(guān)系。

典型自閉癥兒童“不理人”，阿斯伯格綜合征兒童有能力和興趣同別人交往，但因?yàn)樗纳鐣?huì)直覺和一般人有差異，所以無法了解人際互動(dòng)的意義，經(jīng)常有一種格格不入的感覺。

怎么知道孩子有沒有阿斯伯格綜合征？

確診孩子為阿斯伯格綜合征需要十分謹(jǐn)慎。有的家長(zhǎng)過于恐慌，看見相關(guān)的報(bào)道就對(duì)號(hào)入座，給內(nèi)向的孩子貼上“自閉癥”的標(biāo)簽；有的家長(zhǎng)受到小廣告蠱惑，到非正規(guī)的機(jī)構(gòu)檢查，得到草率或者錯(cuò)誤的診斷。建議家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子行為異常，最好帶孩子到三甲醫(yī)院的心理科或者精神專科醫(yī)院的兒童科室就診。另外，很多城市的婦幼保健機(jī)構(gòu)和殘聯(lián)下屬的康復(fù)機(jī)構(gòu)，也能夠提供相應(yīng)的服務(wù)。

通常，醫(yī)生不能通過短時(shí)期的接觸就確診孩子的病情，而是需要全面了解孩子的發(fā)展史、行為模式、家長(zhǎng)的教育方法以及孩子的特殊行為表現(xiàn)。必要時(shí)，輔助韋氏智力測(cè)驗(yàn)、PEP孤獨(dú)癥患兒篩查問卷以及父母的孤獨(dú)癥自評(píng)量表等心理測(cè)查，再結(jié)合臨床表現(xiàn)方能確診。

如果孩子被確診為阿斯伯格綜合征，家長(zhǎng)可以閱讀相關(guān)的書籍，比如《阿斯伯格綜合征完全指南》《看著我的眼睛：我和我的阿斯伯格綜合征》《美國(guó)學(xué)生社會(huì)技能訓(xùn)練手冊(cè)》等。