王陽 繆希松 李力承

【摘 要】目的:評估昆明學院醫學院藥學專業學生的綜合水平,并分析其影響因素、提出應對措施,使學生更好地把理論與實踐相結合,提高學習效率;并且可為學校進行藥學專業教學理念、教學設計和課程設置等教學內容改革提供依據。方法:項目通過分層隨機抽樣、問卷調查和訪談的方式,進行昆明學院實習醫院臨床帶教老師以及其他藥學工作者對我校藥學專業實習生的滿意度的分析與調查。結果:昆明學院實習醫院臨床帶教老師對我校藥學專業實習生的滿意度普遍較高,總體來說,藥學專業實習生在實習工作中表現較好。通過調查結果并對其進行理論分析,為學校進行藥學專業教學理念、教學設計和課程設置等教學內容改革提供依據,提高昆明學院醫學院藥學專業實習生的綜合水平,從而提供其他醫學專業的借鑒意義。
【關鍵詞】實習醫院;藥學專業實習生;滿意度評價
昆明學院于2011年開辦藥學專業(專科教育),開設的主干課程有無機化學、有機化學、分析化學、人體解剖學、生理學、生物化學、臨床醫學概論、藥理學、藥用植物學、生藥學、藥物化學、天然藥物化學、藥物分析化學、藥劑學、藥事管理與藥事法規。培養能適應社會主義現代化建設和醫療衛生事業發展需要的德、智、體、美全面發展,具有藥學專業知識和熟練的職業技能的高素質應用型人才。畢業生主要在各級各類醫療衛生機構從事藥品生產、營銷、應用和藥學服務等工作,能在檢驗部門從事制劑制備、藥品管理、出廠檢驗等工作。
滿意度[1]是一個心理學方面的概念,不同的人對待同樣的事物具有不同的滿意度。但一般情況下,可以用其來衡量一個群體對某一事物或另一個群體主要的判斷。實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度評價主要是指實習醫院的藥學帶教老師或者其他藥學工作者對我校藥學實習生的實習生活、工作以及各方面的滿意情況。它不僅僅是代表實習醫院對學生的一個心理狀況的反映,也通過實習醫院對昆明學院藥學專業??茖嵙暽臐M意度調查,了解實習醫院對實習生的各項內容的滿意度,包括專業基礎知識、臨床操作技能、學生知識結構框架、臨床應變能力、實習安排不合理等,從而找出目前臨床實踐教學和教學模式中存在的不足,為高等醫學院校及臨床教學醫院轉變教學方法,提高學生自學能力和綜合素質以及教學質量提供依據[2]。
1 材料與方法
1.1 研究對象
部分實習醫院包括昆明醫科大學第一附屬醫院云大醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院工人醫院、昆明醫科大學第三附屬醫院腫瘤醫院、昆明醫科大學第四附屬醫院紅會醫院、云南省第一人民醫院昆華醫院、昆明市第一人民醫院、昆明市第三人民醫院傳染病醫院、昆明解放軍區總醫院四十三醫院;昆明學院2013級藥學專業??瓢鄬W生。
1.2 研究方法
項目通過分層隨機抽樣、問卷調查和訪談的方式,進行昆明學院實習醫院臨床帶教老師對我校藥學專業實習生的滿意度的分析與調查。共發出實習單位問卷8份,每個實習單位的帶教老師及其他藥學工作者問卷50卷,收回有效問卷50卷,共400卷,回收率為100%;對各個實習單位的昆明學院2013級藥學專業專科班實習生進行訪談,對訪談內容做好筆錄。用Excel、Word軟件統計數據,對數據進行分析得出結論,根據問卷、訪談的內容和數據提出對策和建議。
1.3 研究內容
研究內容主要分為以下幾個步驟:①設計調查問卷,隨機抽取一所實習單位的帶教老師或藥學工作者若干名,對其分別分發調查問卷進行預實驗,并修改完善調查問卷。②對每個實習單位的帶教老師和藥學工作者分發問卷50卷,回收調查問卷;對每個實習單位的藥學實習生集中進行訪談,訪談內容做好筆錄。③統計滿意度情況,記錄數據。用Excel、Word軟件對數據進行統計分析,說明其意義并得出結論。根據結論,提出拙見和建議。
2 結果與討論
2.1 實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度總體評價
實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度的評價間接表明我校昆明學院醫學院藥學專業對人才培養的質量高低,從表1可以看出,實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度評價整體上處于“滿意”層面。
表1 實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度總體評價
根據以上數據可以看出,認為我校藥學專業實習生的實習狀態較好的比例占58.75%,較差的比例占26.75%??傮w來說,實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度較高,間接表明我校醫學院藥學專業培養出的藥學生基本符合具有藥學專業知識和熟練的職業技能的高素質應用型人才。
綜合看來,我校昆明學院醫學院目前的臨床實踐教學和教學模式對藥學生基礎理論知識、實踐能力以及綜合素質的培養起到關鍵重要的作用,說明我校醫學院藥學專業的教學方法和教學質量較高,符合社會藥學人才發展的要求。但根據問卷數據顯示我校藥學實習生在實習過程中依然存在較突出的問題。
2.1.1 理論知識薄弱,技能掌握不扎實
48.25%的帶教老師以及藥學工作者認為,我院藥學專業實習生的藥學基礎理論知識水平不是很高,在參與制藥的過程中因為缺乏常識而會犯一些錯誤,例如,小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購的藥材表現出:節膨大、有扁節,這是胡椒科的石楠藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出現以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。有的學生往往會忽略這一點導致藥物的錯誤配取,若不加強基礎理論知識的學習,掌握基本技能,改正錯誤,會對病人造成嚴重的生命危險。
2.1.2 實習態度不太端正
“昆明學院藥學生來到實習單位,感覺一切與我無關,不考試,無人強制,光看著,但在實際操作中表現較其他高校的藥學生較好;有些同學甚至把實習時間都用來找工作,他們認為找工作比干工作更重要”,這是一位帶教老師說的話。由此可知,我校藥學實習生在醫院的工作態度不太端正,導致了對實習本質意義的錯誤認識。
2.1.3 無法承擔簡單的藥學課題
根據問卷數據顯示,68.5%的老師認為我校藥學實習生沒有能力承擔簡單的藥學課題的研究。多數實習生在校期間沒有承擔過藥學課題的研究,因此在實習單位如有課題任務分配下來,有些實習生就會顯得力不從心。進入實習單位,有很多的現實難題需要(下轉第80頁)(上接第71頁)解決,實習生科研能力的強弱對自己在今后的發展過程中具有重要的借鑒意義。
3 思考與建議
3.1 加強基礎理論知識學習
扎實的基礎知識在臨床應用中尤其重要,掌握基礎技能非常關鍵。在與藥學實習生交談調查中,60%的同學認為在校期間專業知識的教學對工作影響較大。有同學提到,工作所需要的動手能力是必須建立在過硬的專業基礎知識上才能充分發揮。通過對實習生在校期間的課程設置調查發現,藥理學、藥物分析、藥物化學、天然藥物化學、藥劑學等專業課程課時有限,實驗課課時不足,導致藥學生基礎理論知識不扎實,臨床反應性遲鈍,動手能力不強等繼發反應。
3.2 掌握基本技能,夯實提高
根據調查數據,我院藥學專業實習生在校期間掌握的基本技能普遍熟練,但不熟練。掌握藥學基本技能是立足于臨床的根本。要鼓勵在校藥學生注重理論知識的學習,跟隨教師參加藥物咨詢,走進臨床見習,參與臨床用藥,了解信息,收集資料并歸檔;積極參與藥物不良反應的收集、報告、處方統計及評價等工作,掌握處方結構、調配程序和原則,藥物分類管理制度,藥物清領登記、清賬手續等,為今后走上工作崗位奠定良好的基礎[3]。對藥學實習生交談發現,在進入臨床前總認為液相色譜分析很簡單,僅僅是配樣進針,可在實際臨床工作中難度要大很多,樣品、流動相、儀器以及溫度和濕度等外界因素對其都有很大的影響,任何一種因素出了問題,都不能得到一張合格的圖譜。因此,在熟悉掌握基本的技能外,要深入了解技能的各種細節,全面縝密地思考任何可能對技能效果造成差異的可能因素,提高藥學實習生思維的嚴密性,達到夯實提高的目的。
3.3 規范入科培訓教育[4],提高科研能力
實習生到科室報到后,由教研室組織學習醫院和科室的規章制度,介紹科室的設置、管理要求、工作性質、工作內容和核心制度,并進行職業道德教育,使實習生明白作為一名合格的藥學工作者不僅應具有扎實的專業理論知識,對工作的真誠熱愛和強烈的責任感,還應當具有對社會、對患者健康高度負責的奉獻精神,在工作中應語言親切、關心患者,對患者一視同仁。同時,應向實習生反復強調易發生差錯事故的環節,鼓勵他們多學善問,盡快融入科室集體,提高他們的實習熱情和信心。
【參考文獻】
[1]李東月.廣東藥學院藥學專業學生實習滿意度調查[J].藥學教育,2014,30(3):57-61.
[2]馬金山.當前大學生實習滿意度較低的原因與對策分析[J].文教資料,2008(24):56-60.
[3]祁芙蓉,李輝.影響藥學專業實習生實習的因素分析與對策[J].西北醫學教育,2007,15(6):1158-1160.
[4]王娟.關于加強本科實訓基地建設的思考[J].福建師范大學學報(自然科學版),2011,27(3):235-247.
[責任編輯:楊玉潔]