紫蘇葉飲片配合免煎顆粒治療風寒感冒初起臨床對比研究

王振青， 孫 琦， 回新更(河北省承德市中醫院， 河北 承德 067000)

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紫蘇葉飲片配合免煎顆粒治療風寒感冒初起臨床對比研究

王振青， 孫 琦， 回新更
(河北省承德市中醫院， 河北 承德 067000)

【摘 要】目的:對紫蘇葉免煎顆粒與飲片治療風寒感冒的臨床效果進行對比研究，為免煎顆粒在臨床應用的可行性提供依據。方法:選取臨床風寒感冒50例為研究對象，隨機分為中藥飲片組及顆粒組，分別用相當于同等質量的紫蘇葉飲片與顆粒劑，每日3次，溫服，觀察二者的臨床療效差異。結果:臨床驗證飲片組:顯效36%，有效44%，無效20%，總有效率80%；顆粒組:顯效32%，有效44%，無效24%，總有效率達76%，二者無明顯差異。結論:紫蘇葉免煎顆粒治療效果確切，使用方便，與傳統飲片的臨床效果無明顯差異。可以代替傳統飲片治療風寒感冒。為臨床提供了一種新的中藥劑型。

【關鍵詞】紫 蘇； 免煎顆粒； 飲 片； 風寒感冒

1 資料與方法

1.1 病例選擇:2014年1月至2015年1月間，選取在承德市中醫院中醫科門診患者進行研究，共觀察治療50例患者，西醫診斷符合《內科疾病診斷標準》[1]中有關上呼吸道感染者，中醫證候診斷標準參照《中醫內科學》中辨證屬外感風寒證者，年齡在10～50歲，隨機分為顆粒組與飲片組各25例，其中中藥飲片組，男14例，女11例，平均年齡28.7±10.95歲，免煎顆粒組男13例，女12例，平均年齡30.6±10.90歲，病程1～3d。兩組一般資料比較差異無統計學(P>0.05)。見表1。

表1　風寒感冒患者年齡分布情況

1.2 排除標準:病程超過3d，或病程未超過3d但已接受其他藥物(抗生素、抗病毒藥、解熱鎮痛藥等說明書指出用于治療感冒的藥物)治療的患者。

1.3 治療方法:飲片組:取紫蘇葉飲片15g，煎煮3～5min取汁，每日三次，溫服；顆粒組:取免煎顆粒(廣東一方)相當于飲片15g，每日三次，沖服。

1.4 觀察:療程3～5d，觀察患者癥狀體征是否好轉。

1.5 療效標準:顯效:臨床體征、癥狀消失，理化指標正常；有效:臨床體征、癥狀均有好轉，理化指標基本恢復正常；無效:療程結束時，臨床癥狀、體征無改善，或加重。

1.6 統計學方法:應用SPSS17.0軟件數據處理，計數資料用卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

患者臨床療效比較:飲片組:顯效9人(36%)，有效11人(44%)，無效5人(20%)，總有效率80%；顆粒組:顯效8人(32%)，有效11人(44%)，無效6人(24%)，總有效率達76%。兩組無顯著差異(P >0. 05)。

表2　風寒感冒患者臨床療效的比較n(%)

3 討 論

紫蘇葉出自陶弘景《名醫別錄》，藥性辛溫，歸肺、脾經。有解表散寒，行氣寬中的功效。《藥品化義》:紫蘇葉，為發生之物。辛溫能散，氣薄能通，味薄發泄，專解肌發表，療傷風傷寒，凡屬表癥，放邪氣出路之要藥也[2]。《本草正義》紫蘇，芳香氣烈。外開皮毛，泄肺氣而通腠理；上則通鼻塞，清頭目，為風寒外感靈藥，葉本輕揚，則風寒外感用之，疏散肺閉，宣通肌表，泄風化邪，最為敏捷。因此本研究選用紫蘇葉治療風寒感冒初起證為切入點，對比中藥飲片與顆粒劑療效是否有差別。

蘇葉的主要有效成分為揮發油，現代藥理研究顯示其揮發成分具有抗炎、抗菌、抗病毒等藥理作用[3]，因此，為較好的保存蘇葉的有效成分，保證療效，本研究選取蘇葉煎煮3～5min取汁即可。中藥免煎顆粒是將中藥飲片中的可溶性有效成分浸出，經濃縮干燥，制成的顆粒劑。顆粒劑具有吸收快、顯效迅速、使用方便、穩定、衛生、口感好等特點，深受患者喜愛。

本文即對紫蘇葉的傳統飲片及其免煎顆粒在治療風寒感冒的臨床效果進行觀察比較研究，選取50例風熱感冒患者。分別運用紫蘇葉飲片和顆粒劑進行治療，臨床觀察結果顯示:飲片組:顯效9人(36%)，有效11人(44%)，無效5人(20%)，總有效率80%；顆粒組:顯效8人(32%)，有效11人(44%)，無效6人(24%)，總有效率達76%。兩組無顯著差異(P >0. 05)。可見紫蘇葉免煎顆粒治療效果確切，使用方便，與傳統飲片的臨床效果無明顯差異。可以代替傳統飲片治療風寒感冒。為臨床提供了一種新的中藥劑型。

【參考文獻】

[1] 貝政平.內科疾病診斷標準[M].第1版.北京:科學出版社，2001.380～382.

[2] 鐘海江.紫蘇的認識與體會[J].內蒙古中醫藥，2014(3): 86～87.

[3] 劉娟，雷焱霖，唐友紅.紫蘇的化學成分與生物活性研究進展[J].時珍國醫國藥，2010，21(7):1768～1769.

藥物與臨床

【文章編號】1006-6233(2016)04-0657-02

【文獻標識碼】B 【doi】10.3969/ j.issn.1006-6233.2016.04.051