病從口入 亦從口出

文/李仁杰（中日醫院中醫婦科副主任醫師）

病從口入 亦從口出

文/李仁杰（中日醫院中醫婦科副主任醫師）

在我開始講“病從口入”這個話題之前，我想先和朋友們分享一個案例。就發生在剛剛過去的5月份，朋友的母親80多歲住院，因患多種老年慢性病，每天要服多種藥物，而且經常要做血液、尿液的檢查。有一天，護士檢查抽屜的時候，發現有一種藥物已經連續一周漏服了，醫生詢問，為什么？朋友抱歉地回答，是自己的疏忽。朋友問我，你們醫生在檢測的血樣、尿樣指標里面，發現不了這個藥沒有服用嗎？ 如果換句話問，是不是這個藥不用也可以呢？他的提問引發我的思考。

“病”，底下是一個“丙”，“丙”是“火”的意思，心在五行里是屬火的，簡單理解，一個人心里有火了，他就生病了。只要我們看到的人造的有形的東西，比如杯子、桌子，都是在我們腦子里先有一種無形的設計，再變成一種有形的設計，再被我們制造出來。而“病從口入”就是由口入的疾病，是不是我們也是在心里先有一個設計，然后再把它制造出來？有沒有這樣一種關系？

從口入的疾病，可分三大類。

不得病不是絕對的好，得了病也不是絕對的壞，我們討論“病由口入”的目的，是借由食物、語言、藥物這些與口相關的因素，來說病、健康與人生的關系，病和醫生的關系，醫生應該站在什么高度看“病”和得了病的“患者”。

中醫講究“運化”和“和”，藥物只能對抗已經產生的病灶和病痛，如果我們阻止疾病的再發、復發、新發，靠的是接下來的患者在“和”的心態下的行動。

第一類就是我們常說的飲食失常，吃不該吃的食物引發的疾病。

第二類是說不該說的話，引發的疾病。

第三類是服了不合適的藥物導致的疾病。

第一類，物理層面的飲食失常，飲食不干凈，飲食不節制，不該吃的東西吃了，煙、酒、高脂肪以及飲食的偏食，不應該合在一塊兒吃的東西一塊兒吃了。

第二類，說不該說的話引起的疾病，口里面還有一個非常重要的器官——舌。中醫講“舌為心之苗”，我們心里面真正的聲音是從口舌發出來的。有一句話是“病從口入，禍從口出”，如果一個人經常說一些抱怨的話，欺負人的話，擠兌人的話，他說這些話的時候，從口發出這樣的聲音，他一定伴隨著呼吸的急促和緊張，這樣的人也容易生病，我理解也可以歸入“病從口入”的范疇里面。這個非常不好的就是，它還可以導致被欺負的人也生病。如果一個人在任何場合保持三語（語氣、語調、語聲）不變地說話，說他該說的，就不太容易生病。

第三類藥物性疾病，我們每位醫生也要思考，我們給病人開的治療疾病的藥會不會導致疾病的發生。以色列醫生罷工。死亡率下降等公眾話題，表示了過度醫療、無效治療的客觀存在，有一些問卷表明，某些醫生自己生病了，是否服用自己曾經給患者用過的某些藥物，也會存在一些顧慮。

我們討論“病從口入”的目的，不僅是為了防止“病從口入”和“已經病了”該怎么辦，更是研究“病怎么樣再從口出來”的。

討論吃的目的一，是不讓人吃，還是讓人科學的吃？一定是讓人科學的吃。飲食文化是中國博大精深的文化之一。

目的二，我們吃要意識到跟誰吃比吃什么東西更重要。

目的三，讓合適的吃成為提高我們自己免疫力的手段，而不是吃多吃出病，或者吃少營養差。

目的四，如果我們能夠合理地吃，自然就會減少藥物的入口。

“和誰吃”排在最重要的地位，我們如果常和孩子吃飯，常和老人吃飯，常和知心的朋友吃飯，在飲食的量、搭配、規律上自然就會科學了。

什么時候容易暴飲暴食呢？一定是覺得心理壓力很大，甚至得意忘形的時候。還有一些人常常因為工作很忙不按時吃飯，還有一些人因減肥忽略了運動，不合理的節食，在我們婦科常常引起閉經、不孕等病。

人吃五谷雜糧，沒有不生病的，疾病的存在是客觀必然的。不得病不是絕對的好，得了病也不是絕對的壞，我們討論“病由口入”的目的，是借由食物、語言、藥物這些與口相關的因素，來說病、健康與人生的關系，病和醫生的關系，醫生應該站在什么高度看“病”和得了病的“患者”。

中醫講究“運化”和“和”，藥物只能對抗已經產生的病灶和病痛，如果我們阻止疾病的再發、復發、新發，靠的是接下來的患者在“和”的心態下的行動。

從口入的病治療的關鍵還是口，吃該吃的，說該說的，盡量少吃藥。“運化”和“和”反應了中醫“因病而思考幸福生活”的疾病觀，人的很多頓悟和進步，是從生病開始的。 醫生和患者之間，應該是救人即自救的關系，難治的病是來渡醫生的。

我跟大家分享了對“病”和對“口”的認知，對“萬物心造”“病由心生”“病從口入”的邏輯的詮釋，也希望幫助患者能認知到這些。

很多腫瘤的患者衣食住行都講究了，也經歷了非常科學的現代治療，為什么還是會有復發轉移的顧慮呢？是不是差一點，用心地笑口常開。如果我們能夠用心地享受美食文化，用心地說出贊美之詞，用心地尋求醫生的幫助，可能會有驚喜的發現。