新財務會計制度下醫院成本核算的探討

郭利萍

摘要：在簡單闡述新財務會計制度下的成本核算概念基礎上，從核算科目問題、成本核算管理問題以及費用分攤的問題三個方面分析新財務會計制度下醫院成本核算中存在的問題，并提出構建完善的責任制度，加強醫院資產管理以及建立財務信息平臺等相關改善對策。

關鍵詞：新財務會計制度 醫院成本核算 藥物成本

成本核算是醫院經濟管理中的基本工作內容，能夠直接影響醫院的整體經濟運行與發展。當前很多醫院財務管理中存在著成本核算的問題，造成醫院正常運行中的資金困難問題。如何在新財務會計制度下，提升醫院成本核算的質量是當前醫院財務管理中的重要內容。文章將結合醫院財務管理的實際情況，分析新財務會計制度下的醫院成本核算方式，希望能夠對醫院財務管理質量的提升帶來一定的借鑒意義。

一、新財務會計制度下的成本核算概念

傳統的醫院財務管理制度中，成本核算的方式較為籠統，沒有基于醫院的實際發展特點進行針對性分析，財務核算的方式以及核算的對象劃分不夠科學，醫院財務成本核算中缺乏科學的指導。

新財務會計制度下的醫院成本核算更加明確，以權責發生制為主要基礎，會計要素中的費用科目替代了支出科目，在這種費用管理模式下，能夠滿足當前市場發展的規則，使成本核算朝著科學化、規范化的方向發展。

二、新財務會計制度下醫院成本核算中存在的問題

新財務會計制度下醫院成本核算中主要存在著核算科目問題、成本核算管理問題以及費用分攤的問題。

（一）核算科目

醫院在運營的過程中市場會發生一些突發性事件，例如醫療糾紛、公共衛生事件等等，這些事情在處理的過程中會產生一定額外的費用，屬于醫院成本支出的一個部分，醫院運行成本會增加，進而結算中的數據也易于出現與實際情況不相符合的問題。另外，醫院藥物成本單獨性核算中也時常會發生核算錯誤的問題，造成藥品價格較高的情況。

（二）成本核算管理

結合相關文獻中的調查研究可以看出，當前我國很多醫院中的成本核算工作在控制與管理的過程中存在著諸多問題。比如一些醫院成本核算的對象為醫院內部各項成本數據，卻沒有制定完善、科學的成本核算理念，而一些醫院比較注重數據的子酸，但是卻忽視了整個過程中需要達到的平衡控制目標，失去了成本核算管理的價值，不利于醫院的穩定、可持續發展。

（三）費用分攤問題

醫院成本核算中的各項費用分攤問題也是當前新財務會計制度下醫院成本核算中普遍存的問題，傳統的醫院費用管理中間接費用混亂的問題頻頻發生，主要表現在一些醫院中的間接費用沒有進行分析、計算與管理，沒有事先進行分攤處理；還有一些醫院分攤費用以科室和藥品等的實際比例為分配標準，導致醫院收支和結余出現較大誤差。

三、新財務會計制度下醫院成本核算的具體改善策略

新財務會計制度下，醫院成本核算可以通過構建完善的責任制度，加強醫院資產管理以及建立財務信息平臺等方式進行改善。

（一）構建完善的責任制度

完善的管理制度能夠保證各項活動的有序開展，醫院財務管理工作也需要基于醫院發展的實際特點，構建細致的管理制度。新時期背景下，醫院可以構建完善的責任管理制度，重視成本核算管理工作，明確各個管理人員的具體責任，按照不同的責任對象、科室等進行細致的工作規劃，將每一項工作內容落實到個人身上，落實到實處。

完善的責任制度也能夠保證醫院各項成本核算工作的有序化、規范化開展，一旦出現任何問題，及時追究個人的責任。醫院還可以通過激勵機制，營造良好的工作氛圍，使每一位成本核算工作人員都能夠積極工作，調動員工工作的熱情。

（二）加強醫院資產管理

新型財務會計制度要求醫院能夠全面管理本院內部財務問題，實現企業資金的合理運轉。醫院需要對內部固定資產進行全面清查，并進行固定資產的有序分類及管理。

在此基礎上，還需要對醫院在建的各項工程資產、額外支出項目等進行詳細的記錄，以新型財務會計制度為基礎，對出現壞賬的情況進行合理性計算和清理，進一步完善固定資產的管理體系，保證各項財務信息的準確性，做到有數據可查，并保證每一個數字的準確性。醫院可以組建一支監督隊伍，對各項數據及成本核算工作情況進行抽樣調查，保證醫院財務成本核算工作開展的科學性和規范性。

（三）建立財務信息平臺

現代科學技術快速發展的時代背景下，信息技術逐漸開始在各項工作中得以應用。醫院財務管理活動也可以建立財務信息平臺，促進醫院財務成本核算工作的信息化發展。

醫院可以構建信息化交流平臺，為成本核算提供有效的技術支持，通過不同病種的成本核算系統等，保證各項數據成本計算的科學性、有效性，并加強各個系統之間的聯系，借助信息技術手段實現大量數據的有效管理，提升成本核算工作的效率。

四、結束語

新財務會計制度下，醫院可以通過構建完善的責任制度，加強醫院資產管理以及建立財務信息平臺等方式，構建一個完善的醫院成本核算管理模式，保證醫院的科學管理和有序化運營。

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