張愛麗
河北省圍場縣衛生和計劃生育局 河北省承德市 068450
我國衛生統計現狀與挑戰
張愛麗
河北省圍場縣衛生和計劃生育局 河北省承德市 068450
隨著科技網絡的快速進步,信息化成為了世界主流形式,醫療衛生統計工作逐漸引起醫院管理層與決策層的重視,這對醫院存在的預防隱患與突發狀況有很好的數據參考作用。本文通過介紹衛生統計工作的了解,分析我國衛生統計工作的現狀,包括九個方面的普查與分析,并在此基礎上展望了我國未來衛生統計的發展趨勢,為以后的醫療事業的快速高效與各類醫療問題的解決提供了很好的理論和實際基礎。對于引導未來衛生統計的發展方向有一定的意義。
生命統計;疾病統計;衛生統計;衛生統計調查
各級衛生機構的績效與當前健康政策的實施效果如何評價,需要借助醫療衛生數據統計這工具,根據黨的“十八大”報告,“要提高人民健康水平,健康是促進人的全面發展的必然要求”,需要醫療有關部門秉著全心全意為人民服務的原則,積極的反應人民的健康需求和人民的健康水平,堅持為人民健康服務的方向,同時這也是各級政府的基本職能。因此當下做好衛生醫療統計的準備工作需要不斷地加以完善,抓住機遇,提升自我以便為了迎接更巨大的挑戰。
在中國,衛生統計學(Health Statistics)在不同語境中可譯為衛生統計資料、衛生統計數據健康統計、衛生統計等多種含義。其主要特征有三個,分別是(1)以群體(地區、團體、社區)為單位,將個體數據表示為統計指標,將數據進行匯總處理。(2)對群體健康數據的分析、解釋、收集、表達等對群體影響因素與群體健康的闡述。(3)數據指標的定量化與數據采集的定量化。
隨著科學技術的發展和網絡技術的普及廣泛應用,中國的衛生統計工作也根據新的要求來進行新的改變,醫療上層領導與決策層希望通過醫療衛生統計管理系統來對當前最新的醫療實時報告與突發事件狀況進行一個比較準確的掌握。衛生系統工作普遍涵蓋了兩項調查:專項調查與常規調查。
2.1 婦幼衛生統計現狀
依照《國家衛生統計調查制度》,我國的婦幼衛生統計涵蓋了婦幼衛生監測與常規統計兩部分。由婦幼衛生機構填報,上報指標包括高危產婦管理人數、血紅蛋白檢查人數、7歲以下兒童保健覆蓋人數等等121個匯總指標。
2.2 新農合統計現狀
依據《國家衛生統計調查制度》,由新農合、省級管理機構填報,上報指標包括住院總費用、農業人口數、農村總戶數等39個匯總指標。
2.3 營養調查
營養調查統計項目涵蓋了高血壓、高血脂癥、超重、肥胖等方面;在中國三次全國營養調查;而兩次糖尿病抽樣調查的時間分別是1984年和1996年。以上調查為了集合居民營養方面與兒童生長發育方面的數據,分別每10年進行一次,對高血壓、肥胖等進行體檢。我國首次于2002年進行了一次健康和營養綜合性調查。
2.4 國家衛生服務調查
出于保證獲得居民就醫情況、居民健康狀況、滿意度衛生服務需要和需求等方面的真實情況的目的,國家衛生服務調查的主要調查形式是每5年一次的全國抽樣調查,統計結果涵蓋了居民衛生服務需要和需求、衛生服務利用、健康狀況和主要影響因素等方面。
2.5 死因及危險因素監測
2006年進行了第三次以癌癥為重點的死因回顧抽樣調查。主要對死者進行死亡原因等相關調查,獲得全國樣本地區惡性腫瘤死亡及其構成、全國高發縣(市)惡性腫瘤死亡、樣本地區死亡率水平與死亡原因等情況。
2.6 腫瘤回顧性調查
全國腫瘤登記中心2012年發布了《2012中國腫瘤登記年報》,反映了中國2009年腫瘤登記地區惡性腫瘤死亡和發病幾率。登記內容主要包括了性別、出生日期、姓名、發病(診斷)日期、腫瘤行為等內容。
2.7 衛生監督統計
依據《國家衛生統計調查制度》,主要包括了行政處罰戶次、食物中毒等18個匯總指標。
2.8 衛生資源與醫療服務統計
依據《國家衛生統計調查制度》,上報指標包括產前檢查人次數等約287個匯總指標。
2.9 疾病控制統計
依據《國家衛生統計調查制度》,上報指標包括地方性砷、瘧疾患病人數、中毒患病人數等292個匯總指標。
2.10 未來發展
綜合以上分析,基于新時期時代背景下,未來我國衛生統計工作應全面分析,立足實際,發揮其本質功能與作用。①在現今信息化條件下,需要加強對統計人員的全方位培訓與業務能力。②以不同的詳細程度、在不同層次對數據進行整理和匯總,滿足各級政府的需要,加強數據整合與分析利用,以便滿足決策和衛生管理各級政府和管理層次的需要。③需要建立一個比較完善的采集目標數據系統,其中,該系統需要由很多不同的機構操作分配不同的采集渠道,相互牽制,不可分割。④統計數據結果的真實性與可靠性需要靠加強數據源頭質量控制來體現,同時也是統計數據人員負責任的表現。
在信息化條件下,隨著醫療改革制度的不斷更替,我國具體醫療相關事宜的整改需要根據來自各地的醫療數據的整合處理來具體分析今后有關醫療事業方面的變化,隨著其日新月異,促進人的健康水平的全面發展是我們的目標,在本文中,具體介紹了衛生統計學的定義,分析了我國衛生統計工作的類別與現狀,并對我國未來該醫療統計數據業的發展進行明確的預測,以及如何應對未來的機遇與挑戰,為我國將來醫療事業的不斷完善提供了實際數據基礎。
[1]沈劍峰,馮芳齡,王斐敏,劉婷婕,郭清.中國省級衛生統計信息機構人員配置現狀與需求分析[J].健康研究,2012(06):411-414.
[2]王桂珍,王汝芬,姜秀波,王金才,蘇頎齡,劉洪慶,翟強,陳景武,滕文杰,高恒乾.山東省各級醫院統計人員的工作現狀分析[J].中國衛生統計,1998(02):27-29.
[3]付文嬌,沈紹武,肖勇,周婷,田雙桂.我國省級中醫藥管理部門統計工作現狀分析[J].湖北中醫藥大學學報,2015(06):110-112.
[4]鐘珊,季曉輝.江蘇省城市社區衛生服務機構健康教育工作現狀及問題分析[J].南京醫科大學學報(社會科學版),2010(04):271-276.
張愛麗(1979-),女,滿族,河北省承德市人。大學本科學歷。現為河北省圍場縣衛生和計劃生育局統計師。研究方向為衛生統計。