中醫藥治療不孕不育癥的臨床效果研究

張麗琴 方 燕

三門縣中醫院 浙江省臺州市 317100

中醫藥治療不孕不育癥的臨床效果研究

張麗琴 方 燕

三門縣中醫院 浙江省臺州市 317100

目的：研究中醫藥治療不孕不育癥的臨床效果。方法：選取我院在2014年6月至2016年6月期間收治的42對不孕不育癥夫婦患者，結合相關研究文獻資料以及我科室的臨床經驗，采用中醫藥方法對42對夫婦患者進行治療。結果：42對不孕不育癥夫婦經過為期6個月的中醫藥治療后，受孕率達到了83.33%。結論：系統運用中醫藥進行不孕不育癥治療較為顯著，且患者的不良反應較小，適合推廣應用。

中醫藥；不孕不育癥；臨床效果

我國經濟水平發展迅速，人們的生活方式以及生活的環境有了巨大的變化，而我國患有不孕不育癥的人群數量不斷增加，女性排卵功能障礙以及男性精子質量異常是造成不孕不育的主要因素，由于男女雙方共同問題導致的不孕不育癥發生率已經高達25%以上。本文通過對42對不孕不育癥夫婦患者進行中醫藥治療，研究中醫藥治療的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取我院在2014年6月至2016年6月期間收治的42對不孕不育癥夫婦患者作為研究對象。本次所有42對患者夫婦排除了解剖、輸卵管梗阻、外因遺傳以及輸精管梗阻等因素導致的不孕不育患者，所有患者的病例診斷以世界衛生組織《中藥新藥臨床研究指導原則》作為標準。42對患者夫婦中，女性患者的年齡分布為24-39歲之間，平均年齡為28.6歲；男性患者的年齡分布為26-41歲，平均年齡為31.5歲。所有患者均經過B超等檢查得到確診，女性患者中包括28例月經不調、8例高泌乳素血癥、6例多囊卵巢綜合癥；男性患者中包括10例精子抗體顯陽性、6例前列腺炎、15例精子畸形率超過45%以及11例性功能障礙且精液液化不良。

1.2 治療方法

1.2.1 男性患者用藥

男性患者不育的主要因素是精液的質量存在問題，因此本次治療研究中主要通過補腎填精、益氣活血通絡生精來進行中醫治療，提高男性精子質量。使用的藥方為：五味子100g、棗皮100g、枸杞100g、鹿角膠100g、海狗腎100g、紅參50g、蛤蚧2對、北細辛15g、鹿茸15g，上藥烘干，研磨后每服6g，每天早晚各1次，用溫水送服，兩個月為一個療程，持續三個療程[1]。在服藥期間，忌煙忌酒，避免辛辣刺激的食物，保持健康的生活方式。

1.2.2 女性患者用藥

輸卵管是女性生殖系統中重要的組成部分，在受孕過程中有著重要的作用，不僅能夠輸送精子、卵子以及受精卵，同時還有精子的儲存、頂體反應以及受精等生理性功能。在中醫治療女性不孕癥中，主要通過養血補腎、助陽活血、促進排卵來促進女性受孕[2]。本次治療研究中采用的藥方是：紅藤、丹參、赤芍、黃柏、夏枯草、敗醬草、穿山甲、王不留行、路路通以及三棱和莪術，水煎成紅藤丹參湯，藥溫保持在38℃，進行灌腸。在灌腸前要先排便，灌腸后采取側臥持續15分鐘，經期前后治療，經期停止治療。第二煎早晚口服各一次。

2 結果

本次研究的42對患者連續進行3個療程的治療，效果非常明顯。男性患者經過治療后，進行精液檢驗，精子的數量、形態以及活性均達到標準，且36例患者的精液液化已經達到正常水平，治療的有效率為85.71%；女性患者經過治療后，進行B超檢查，觀察患者的子宮內膜和卵泡情況，有35例患者的排卵正常，治療有效率為83.33%。經過B超檢查后，42對患者夫婦中，在中醫藥治療后，共有35對夫婦受孕成功，受孕的成功率為83.33%。

3 討論

3.1 女性不孕的主要因素

女性不孕癥是常見的婦科類型，而主要原因就是排卵功能障礙，輸卵管不通會影響婦女的排卵。而輸卵管不通的主要原因包括四點：第一，部分婦女輸卵管先天性的發育不全，例如輸卵管先天病變、輸卵管過窄或者扭曲，以及輸卵管存在先天性的功能障礙；第二，婦科腫瘤，例如巧克力囊腫或者子宮腺肌癥等，腫瘤突出的形態對輸卵管造成壓迫，導致輸卵管與周圍組織粘連，輸卵管從而粘連堵塞。另外，部分育齡婦女不恰當的人流藥流以及產后感染等導致輸卵管出現炎癥；第三，曾患有肺結核且沒有徹底治療的婦女，受到肺結核的影響，也會導致輸卵管的粘連和堵塞；第四，婦女患有子宮內膜異位癥的，子宮長時間內感染慢性炎癥，導致輸卵管的粘連，最終造成輸卵管的堵塞。

3.2 男性不育的主要因素

男性不育的主要因素主要有三點：第一，先天性的發育缺陷，影響精子的產生；第二，吸煙、酗酒等不良生活習慣以及性生活過于頻繁導致精子數量減少，最終造成男性的不育癥；第三，疾病或者感染等導致患者的生殖系統出現問題，最終造成男性患者的不育癥。

3.3 中醫藥治療不孕不育癥的作用

中醫藥具有較好的調理作用，患有不育癥的男性患者通過中醫藥治療和調理，能夠改善內分泌功能，從而提升體內促性腺激素的水平，刺激睪丸產生精子，增加精子的數量[3]。同時，中醫治療還能夠增強患者的精子線粒體活性，提高ATP的含量，增強精子的活性。精子的活力增加，前列腺素的合成能夠得到有效的抑制，而前列腺素會對精子的產生造成影響，前列腺素的減少能夠促進患者的精子生成。而中醫治療女性不孕癥時，能夠改善患者的輸卵管粘連情況，輸卵管的暢通有助于受孕。同時，藥物治療還能夠促進患者的卵巢功能、排卵功能等正常的生理功能，促進患者的卵泡發育，提升卵子的質量。

在本次研究中，42對不孕不育癥夫婦患者經過為期3個療程的中醫藥治療后，有35對夫婦成功受孕，治療的有效率為83.33%。綜上所述，中醫藥治療不孕不育癥的臨床效果非常明顯，適合推廣應用。

[1]張瑋.中西醫結合治療免疫性不孕不育的臨床研究[J].中國現代醫生,2010(14).

[2]李麗麗.中西醫對免疫性不孕癥的病因病機認識現狀[J].中外醫療,2008(16).

[3]黨小利.淺談不孕癥的免疫性病理因素[J].現代中西醫結合雜志,2008(06).