農(nóng)村留守老人心理健康的狀況分析與維護(hù)策略

李存峰（中共臨泉縣委黨校 安徽 臨泉 236400）

農(nóng)村留守老人心理健康的狀況分析與維護(hù)策略

李存峰
（中共臨泉縣委黨校 安徽 臨泉 236400）

在人口老齡化已漸成中國(guó)社會(huì)的一個(gè)新常態(tài)下，當(dāng)前農(nóng)村留守老人心理健康現(xiàn)狀很不容樂(lè)觀，改善他們的心理狀況已成為一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。本文通過(guò)調(diào)查，總結(jié)了農(nóng)村留守老人生活及心理現(xiàn)狀，分析了問(wèn)題產(chǎn)生的原因。最后就改善他們的心理現(xiàn)狀，維護(hù)心理健康提出了改善物質(zhì)生活條件，普及身心健康知識(shí)，優(yōu)化家庭人際關(guān)系，增強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)等四條意見(jiàn)與策略。

農(nóng)村留守老人；心理健康；社會(huì)支持系統(tǒng)

伴隨著人口老齡化的不斷加劇，農(nóng)村大量青壯年長(zhǎng)期在外務(wù)工，以及目前農(nóng)村相對(duì)落后的經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療與社會(huì)保障等問(wèn)題，農(nóng)村留守老人心理問(wèn)題逐漸引起社會(huì)關(guān)注。農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題不但嚴(yán)重影響著他們生活質(zhì)量，甚至由此導(dǎo)致的悲劇事件也不斷發(fā)生。因此，關(guān)注農(nóng)村留守老人心理問(wèn)題，分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，改善他們心理健康狀況具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.農(nóng)村留守老人生活及心理現(xiàn)狀

1.1 物質(zhì)生活水平相對(duì)低

調(diào)查顯示，農(nóng)村留守老人的收入主要來(lái)自種地、打零工、以前的儲(chǔ)蓄等自己的勞動(dòng)所得，其他主要收入來(lái)源是農(nóng)村社會(huì)低保金和養(yǎng)老金等社會(huì)制度性的救助，子孫輩的供給，親友的資助等。而且年齡越大，收入越低，經(jīng)濟(jì)上越依賴于社會(huì)性救助和子女的供養(yǎng)，但目前這些收入一般都較低，較之于老人們的日常生活開(kāi)支，人情隨禮往來(lái)，藥物醫(yī)療費(fèi)用，生產(chǎn)成本，甚至為孫輩們的開(kāi)銷等，常常所剩無(wú)幾，甚至是入不敷出，導(dǎo)致他們物質(zhì)生活水平低，生活質(zhì)量差，特別是在精神文化、休閑娛樂(lè)方面幾乎沒(méi)有支出。

1.2 身體健康狀況不樂(lè)觀

老年人較易受到生理疾病的困擾。由于歷史原因，這個(gè)年齡段的農(nóng)村老人年輕時(shí)大都從事過(guò)各種重體力勞動(dòng)，加之他們這代人的自我健康保護(hù)意識(shí)一般都很差，常有小病挨，大病拖的想法，所以現(xiàn)在當(dāng)他們步入老年時(shí)，更容易遭受各種病痛的折磨。有調(diào)查顯示，留守老人的患病率為81.71%，其中56.41%患有兩種以上疾病，且多為慢性疾病，或者是疑難雜癥。[1]

1.3 心理健康問(wèn)題較突出

老年人面對(duì)身體機(jī)能的衰老加劇，疾病的增加，已經(jīng)對(duì)其心理健康造成很大的負(fù)面影響，而且現(xiàn)在許多農(nóng)村留守老人還不得不繼續(xù)從事土地耕作，就地打零工等辛苦的勞作，收入不穩(wěn)定，生活水平低，還要承受忍受著思念、擔(dān)憂在外務(wù)工的兒孫輩的煎熬，甚至不孝子女造成的精神折磨或喪偶的孤獨(dú)感。這些疊加性的生活壓力及所能獲得的社會(huì)支持較為薄弱最終導(dǎo)致農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題較為突出，特別是對(duì)于那些喪偶老人、獨(dú)居老人、家庭不和睦者，更易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、恐懼、抑郁等心理問(wèn)題。

2.影響農(nóng)村留守老人心理健康的主要因素

2.1 經(jīng)濟(jì)因素

經(jīng)濟(jì)狀況差是造成農(nóng)村留守老人心理健康問(wèn)題的重要因素之一。經(jīng)濟(jì)狀況差，一方面給他們帶來(lái)無(wú)能為力的感覺(jué)，直接造成很大的心理負(fù)擔(dān)。另一方面，由于物質(zhì)生活質(zhì)量低，難以確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，加之文化娛樂(lè)少，精神撫慰途徑少，使得相當(dāng)部分物質(zhì)保障能力較差的農(nóng)村留守老人心理非常脆弱，經(jīng)常處于焦慮、自卑、缺乏安全感等負(fù)性情緒狀態(tài)中，心理健康狀況長(zhǎng)期欠佳。

2.2 家庭狀況

研究表明，家庭和睦，子女關(guān)心的老人身心健康狀況較好，離婚、喪偶的老年人綜合健康水平較差。[2]當(dāng)前農(nóng)村，子女長(zhǎng)時(shí)間的外出務(wù)工使家庭照料老人，維護(hù)心靈等傳統(tǒng)作用受到破壞，加之社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的影響，傳統(tǒng)的忠孝等禮儀被不少人拋棄。新的正確的價(jià)值體系沒(méi)有得以較好地認(rèn)同與踐行，過(guò)于功利、浮躁的心態(tài)導(dǎo)致當(dāng)前農(nóng)村的許多地區(qū)，不贍養(yǎng)老人和虐待老人的現(xiàn)象凸顯。[3]與子女輩不良的關(guān)系，對(duì)農(nóng)村留守老人心理健康造成很大的沖擊，特別是喪偶和經(jīng)濟(jì)上更多地依賴子女的留守老人，更易加深老年人的孤獨(dú)、悲觀情緒，使他們心情抑郁、煩躁焦慮、行為退縮。

2.3 軀體疾病

心理健康和生理健康有著顯著的正相關(guān)。老年人由于生理機(jī)能的不斷老化，更容易成為軀體疾病的易感人群，而生理機(jī)能的下降和軀體疾病會(huì)導(dǎo)致許多老人心理上的無(wú)力感，無(wú)助感增加，出現(xiàn)更多的負(fù)性情緒。農(nóng)村留守老人的經(jīng)濟(jì)大都不寬裕，軀體疾病，特別是長(zhǎng)期消耗他們經(jīng)濟(jì)和精力的慢性疾病，不但帶給他們帶來(lái)軀體上的痛苦，而且還會(huì)由于擔(dān)心和心痛經(jīng)濟(jì)開(kāi)支，給他們?cè)斐奢^大的心理壓力，這成為導(dǎo)致農(nóng)村留守老人心理問(wèn)題的一個(gè)重要因素。長(zhǎng)時(shí)間處于這種狀態(tài)會(huì)引起他們的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響心理健康。

2.4 個(gè)性及認(rèn)知因素

心理健康與個(gè)體的個(gè)性有很大的關(guān)系，性格開(kāi)朗，遇事豁達(dá)的人比性格封閉，遇事過(guò)于敏感和計(jì)較的人更易保持心理健康。在個(gè)性較難改變的情況下，正確的認(rèn)知能有效調(diào)節(jié)人對(duì)事物的恰當(dāng)反應(yīng)，保持良好的情緒狀態(tài)。因?yàn)楦鶕?jù)情緒ABC理論，人不是被事物本身所困擾，而是被對(duì)事物的看法所困擾。但由于所受的教育與環(huán)境影響，以及缺乏引導(dǎo)，農(nóng)村留守老人一般都缺乏對(duì)不良事件的科學(xué)應(yīng)對(duì)策略，這一定程度上影響了老人心理的保健。

2.5 社會(huì)支持系統(tǒng)

良好的社會(huì)支持系統(tǒng)與個(gè)體克服困難，保持較高的積極情感存在較高的正相關(guān)，能有效預(yù)防和降低心理問(wèn)題的發(fā)生，對(duì)維護(hù)人的心理健康具有重要意義。農(nóng)村留守老人由于平時(shí)與子女直接接觸少，溝通少，受社會(huì)關(guān)注少，加之物質(zhì)生活、醫(yī)療、養(yǎng)老等保障水平低，精神文化生活貧乏，導(dǎo)致很多老人社會(huì)支持系統(tǒng)相對(duì)薄弱，社會(huì)支持度差，特別是對(duì)于家庭不和睦、子女不孝順、喪偶的老人，當(dāng)他們遇到較大困難或困惑時(shí)，得不到應(yīng)有的、及時(shí)的社會(huì)支持，容易引發(fā)負(fù)性情緒，導(dǎo)致心理問(wèn)題的產(chǎn)生。

3.維護(hù)農(nóng)村留守老人心理健康的一般策略

3.1 改善物質(zhì)生活條件

物質(zhì)是精神的基礎(chǔ)，經(jīng)濟(jì)有保障，生活才會(huì)豐富多彩，心理健康才會(huì)更有保障。改善農(nóng)村留守老人物質(zhì)生活條件，首先國(guó)家要繼續(xù)加大對(duì)農(nóng)村的投入，不斷完善農(nóng)村社會(huì)保障與福利體系，提高保障與福利水平。其次政府要進(jìn)一步增加財(cái)政投入，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的建設(shè)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平和醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力、服務(wù)意識(shí)。第三要進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展，增加財(cái)政投入，提高在門診、住院的就醫(yī)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例。第四要通過(guò)改善農(nóng)村文化娛樂(lè)方面的設(shè)施，如建設(shè)休閑娛樂(lè)場(chǎng)所，安裝體育、娛樂(lè)器械，為農(nóng)村留守老人構(gòu)筑一個(gè)交流、活動(dòng)、娛樂(lè)的平臺(tái)，通過(guò)改善物質(zhì)條件，改善農(nóng)村留守老人的精神狀況。

3.2 普及身心健康知識(shí)

提升老年人心理健康需要在生理和心理保健上給予他們幫助。在生理健康上，要加強(qiáng)宣傳與引導(dǎo)，提高他們自我健康維護(hù)意識(shí)，引導(dǎo)他們養(yǎng)成更科學(xué)的生活方式；要對(duì)其身心健康狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)以便提前實(shí)施一些干預(yù)措施，特別要加強(qiáng)對(duì)他們重大生理疾病的預(yù)防和醫(yī)治，預(yù)防重大疾病和心理危機(jī)的發(fā)生。在心理上，要通過(guò)醫(yī)生或心理輔導(dǎo)人員定期宣傳教育，幫助老人樹立正確的健康觀，積極的人生和生活態(tài)度開(kāi)展，指導(dǎo)他們科學(xué)地應(yīng)對(duì)機(jī)能衰老帶來(lái)的心理消極變化，做好留守后的心理調(diào)節(jié)和心理保健；要定期為他們提供心理輔導(dǎo)與咨詢，防止他們負(fù)性情緒的產(chǎn)生或長(zhǎng)期處于負(fù)性情緒中。

3.3 優(yōu)化家庭人際關(guān)系

家庭和睦是心理健康的重要條件。優(yōu)化家庭人際關(guān)系，維護(hù)家庭的和睦，從農(nóng)村留守老人方面來(lái)講，一是不要用老眼光看問(wèn)題，要主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展新趨勢(shì)，提高對(duì)社會(huì)及他人的容忍力，學(xué)會(huì)寬容和諒解。二要學(xué)會(huì)處理心理矛盾的技巧，學(xué)會(huì)“宣泄”不良情緒，減輕心理壓力。

從子女方面來(lái)說(shuō)，要認(rèn)識(shí)到孝道不僅是中華民族的傳統(tǒng)美德，而且是自己應(yīng)盡的義務(wù)，讓他們不但老有所依，老有所靠，而且獲得心理滿足感。對(duì)一些老年人特有的固執(zhí)、嘮叨等問(wèn)題，要提高容忍度，多傾聽(tīng)，多規(guī)勸。

社會(huì)各部門要加大在尊老敬老方面的道德和法律宣傳力度，弘揚(yáng)尊老敬老傳統(tǒng)美德，加強(qiáng)對(duì)子女的孝道教育，提升子女的贍養(yǎng)意識(shí)，懲治一批棄老不孝的典型人物，推動(dòng)農(nóng)村家庭和諧社會(huì)風(fēng)氣的形成。

3.4 增強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)

增強(qiáng)農(nóng)村留守老人社會(huì)支持系統(tǒng)，除了要增強(qiáng)政策性的養(yǎng)老、醫(yī)療等政府的福利性社會(huì)支持，弘揚(yáng)敬老、愛(ài)老的社會(huì)風(fēng)氣，營(yíng)造溫暖的社會(huì)大家庭外，對(duì)于子女不經(jīng)常在身邊的農(nóng)村留守老人，建立和諧、互助的鄰里、親戚關(guān)系，強(qiáng)化就近社會(huì)支持系統(tǒng)，當(dāng)遇到困難時(shí)候能夠得到及時(shí)、必要的支持與幫助也很重要。所以，農(nóng)村留守老人自身平時(shí)要主動(dòng)加強(qiáng)鄰里、親戚間的交往、走動(dòng)，不僅能增強(qiáng)彼此間的感情交流，也有利于消除孤獨(dú)感。農(nóng)村基層組織要加強(qiáng)文明、和諧、誠(chéng)信、友善的社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，通過(guò)輿論倡導(dǎo)和實(shí)際活動(dòng)，增強(qiáng)鄰里、親戚對(duì)農(nóng)村留守老人的社會(huì)支持；要通過(guò)完善、發(fā)展一批農(nóng)村老年活動(dòng)組織，如留守老人俱樂(lè)部、老年人活動(dòng)中心等，架起老年人相互傾訴、溝通與互幫互愛(ài)的橋梁。社會(huì)公益組織和團(tuán)體可利用集體宣傳與咨詢的方式，開(kāi)展有關(guān)老年人身心保健方面的教育和訓(xùn)練，引導(dǎo)他們樹立積極向上、開(kāi)放樂(lè)觀的生活態(tài)度，使他們學(xué)會(huì)以科學(xué)有效的方式，調(diào)節(jié)和控制自我心理活動(dòng)，緩解和解決他們存在的心理壓力，保持愉快的心情和樂(lè)觀的情緒。

［1］方方，周策.農(nóng)村空巢老人心理健康研究[J].教育教學(xué)論壇，2014（14）：142.

［2］胡月星，石慧.離退休老干部心理健康狀況調(diào)查研究[J].中國(guó)浦東干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2013（3）：77.

［3］肖結(jié)紅.農(nóng)村留守老人精神生活狀況及應(yīng)對(duì)策略[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（10）：106.

Under the circumstances that population aging has become a new normal in China，the mental health of rural left-behind elderly is not optimistic，thus improving their psychological conditions has become a realistic problem.On base of investigation，this paper summarizes the life and the psychological status of the left-behind elderly in rural areas,and analyzes the causes of the problem.At last,in order to improve their psychological status and Maintain mental health，five measures are put forward：Improve material living conditions;Popularize the physical and mental health knowledge;Optimize family relationships and enhance social support system.

The Rural Left-behind Elderly;Mental Health;Social Support System

李存峰（1976—），男，漢族，安徽臨泉人，心理學(xué)碩士，中共臨泉縣委黨校講師，研究方向?yàn)樾睦硭刭|(zhì)與心理健康教育。

C91

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2095-7327（2016）-04-0106-02