貴陽(yáng)市1993-2012年甲乙類(lèi)腸道傳染病流行趨勢(shì)分析*

楊汶楨， 宋沈超， 石作宏

(1.貴州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院， 貴州 貴陽(yáng)　550002； 2.貴陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心， 貴州 貴陽(yáng)　550002)

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貴陽(yáng)市1993-2012年甲乙類(lèi)腸道傳染病流行趨勢(shì)分析*

楊汶楨1， 宋沈超1， 石作宏2*

(1.貴州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院， 貴州 貴陽(yáng)550002； 2.貴陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心， 貴州 貴陽(yáng)550002)

[摘要]目的： 分析貴陽(yáng)市1993-2012年甲乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病特征及流行趨勢(shì)。方法： 采用描述性流行病學(xué)方法，對(duì)貴陽(yáng)市1993-2012年甲乙類(lèi)腸道傳染病6種94 647例病例的地區(qū)、年齡、性別、時(shí)間分布進(jìn)行分析；用動(dòng)態(tài)數(shù)列方法，對(duì)1993-2012年貴陽(yáng)市6種甲乙類(lèi)腸道傳染病時(shí)間變化趨勢(shì)進(jìn)行分析；采用Pearson 相關(guān)分析對(duì)2005-2012年貴陽(yáng)市除霍亂以外的5種甲乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率與衛(wèi)生廁所普及率、糞便無(wú)害化處理率的關(guān)系以及對(duì)2009-2012年貴陽(yáng)市1～14歲兒童甲肝發(fā)病率與甲肝疫苗接種率的關(guān)系進(jìn)行分析。結(jié)果： 1993-2012年貴陽(yáng)市累計(jì)報(bào)告甲乙類(lèi)腸道傳染病6種94 647例，年均發(fā)病率142.65/10萬(wàn)；男女性別比為1.28∶1，以學(xué)生和散居兒童為主；全年均有發(fā)病，5～10月為發(fā)病高峰，占報(bào)告病例的72.93%；1993-2012年間貴陽(yáng)市甲乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率總體呈顯著下降趨勢(shì)，其中降幅最大的是2009年，較2008年降了49.71%；2005-2012年，貴陽(yáng)市痢疾、傷寒和副傷寒及除霍亂以外的5種甲乙類(lèi)腸道傳染病合計(jì)發(fā)病率隨著衛(wèi)生廁所普及率與糞便無(wú)害化處理率的升高而呈逐年下降趨勢(shì)(P<0.05)，兒童甲肝發(fā)病率與甲肝疫苗接種率呈負(fù)相關(guān)(r=-0.089，P<0.05)。結(jié)論： 1993-2012年貴陽(yáng)市腸道傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢(shì)，其中痢疾、傷寒和副傷寒以及甲肝對(duì)腸道傳染病的發(fā)病趨勢(shì)影響最大；農(nóng)村改廁項(xiàng)目的開(kāi)展以及疫苗的接種對(duì)控制甲乙類(lèi)腸道傳染病的發(fā)病有顯著成效。

[關(guān)鍵詞]腸道傳染病； 感染； 流行病學(xué)； 發(fā)病率； 貴陽(yáng)

腸道傳染病是全球性的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，在亞、非、拉地區(qū)尤為嚴(yán)重，也是我國(guó)急性傳染病中發(fā)病數(shù)最多、流行面最廣、影響群眾生活生產(chǎn)最普通的一組疾病[1]。近20余年來(lái)，貴陽(yáng)市采取以改水改廁、糞便無(wú)害化處理和健康教育為主的防治措施，取得了顯著成效，腸道傳染病發(fā)病率逐年下降。系統(tǒng)總結(jié)和分析貴陽(yáng)市近20年來(lái)腸道傳染病各項(xiàng)防治措施的效果，為今后制定腸道傳染病防治對(duì)策提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)貴陽(yáng)市1993-2012年甲乙類(lèi)腸道傳染病的流行趨勢(shì)及其特征進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1材料與方法

1.1資料

貴陽(yáng)市1993-2003年的疫情資料來(lái)源于貴陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心的疫情資料匯編,貴陽(yáng)市2004-2012年疫情資料來(lái)自于傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，貴陽(yáng)市2005-2012年農(nóng)村改廁項(xiàng)目數(shù)據(jù)來(lái)自于貴陽(yáng)市愛(ài)衛(wèi)辦，1993-2012年人口數(shù)據(jù)來(lái)源于《貴陽(yáng)市統(tǒng)計(jì)年鑒》。

1.2統(tǒng)計(jì)方法

采用描述性流行病學(xué)方法，應(yīng)用 Excel 2007對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，疾病時(shí)間變化趨勢(shì)采用動(dòng)態(tài)數(shù)列方法分析，疾病發(fā)病率與衛(wèi)生廁所普及率、糞便無(wú)害化處理率以及甲肝疫苗的接種率的關(guān)系采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0進(jìn)行Pearson相關(guān)分析。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1基本情況

1993-2012年貴陽(yáng)市累計(jì)報(bào)告甲、乙類(lèi)腸道傳染病6種94 647例，年平均發(fā)病率為142.65/10萬(wàn)，除脊髓灰質(zhì)炎外，規(guī)定報(bào)告的其它甲、乙類(lèi)腸道傳染病均有發(fā)病，年均發(fā)病率最高的是痢疾，其次是傷寒和副傷寒。1993-2012年，貴陽(yáng)市甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢(shì)，由1993年的336.95/10萬(wàn)降為2012年的23.75/10萬(wàn)，自2003年起未再出現(xiàn)霍亂病例。病毒性肝炎中，甲肝發(fā)病率總體呈下降趨勢(shì)，由1993年的137.59/10萬(wàn)降為2012年的3.49/10萬(wàn)，但期間每隔5～6年會(huì)出現(xiàn)一次流行高峰，在高峰的前一年即可見(jiàn)發(fā)病率開(kāi)始上升，自2000年起開(kāi)始有戊肝發(fā)病報(bào)告，近年患者數(shù)有增多跡象。見(jiàn)表1、圖1。

2.2流行特征

2.2.1地區(qū)分布貴陽(yáng)市在1993-1995年共5個(gè)區(qū)，分別為南明區(qū)、云巖區(qū)、烏當(dāng)區(qū)、花溪區(qū)、白云區(qū)。1993-1995年只有1994年報(bào)告霍亂病例9例，分別是南明區(qū)(4例)、白云區(qū)(4例)、云巖區(qū)(1例)，1993年和1995年未見(jiàn)霍亂病例報(bào)告；痢疾、未分型肝炎發(fā)病率最高的都是南明區(qū)；傷寒和副傷寒、甲肝發(fā)病率最高的都是白云區(qū)。見(jiàn)表2。貴陽(yáng)市在1996-2011年共10個(gè)區(qū)市縣，分別為南明區(qū)、云巖區(qū)、烏當(dāng)區(qū)、花溪區(qū)、白云區(qū)、小河區(qū)、開(kāi)陽(yáng)縣、息烽縣、修文縣、清鎮(zhèn)市。6種腸道傳染病總發(fā)病率最高的是白云區(qū)為205.59/10萬(wàn)，但各病種高發(fā)區(qū)不盡相同，霍亂發(fā)病率最高的是花溪區(qū)；痢疾的高發(fā)區(qū)是白云區(qū)、南明區(qū)、云巖區(qū)；傷寒和副傷寒的高發(fā)區(qū)是白云區(qū)、南明區(qū)、云巖區(qū)；甲肝的高發(fā)區(qū)為南明區(qū)和白云區(qū)；戊肝的高發(fā)區(qū)為云巖區(qū)和南明區(qū)；未分型肝炎的高發(fā)區(qū)為云巖區(qū)和小河區(qū) 。見(jiàn)表3。2012年貴陽(yáng)市所轄區(qū)縣市有所調(diào)整，仍然有10個(gè)區(qū)市縣，分別為南明區(qū)、云巖區(qū)、烏當(dāng)區(qū)、花溪

表1　1993-2012年貴陽(yáng)市甲乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率

注：自2000年起戊肝開(kāi)始有發(fā)病報(bào)告

圖1　1993-2012年貴陽(yáng)市各年度甲乙類(lèi)腸道傳染病構(gòu)成Fig.1　The constitution of type A and B infectious intestinal diseases from 1993 to 2012 in Guiyang

地區(qū)甲乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率(1/10萬(wàn))霍亂痢疾傷寒和副傷寒甲肝未分型肝炎貴陽(yáng)市0.18213.4126.2476.679.77南明區(qū)0.26293.0029.6575.9226.46云巖區(qū)0.07220.9414.1786.783.42花溪區(qū)0.00113.3215.8295.373.25烏當(dāng)區(qū)0.00117.0930.0321.300.00白云區(qū)0.84270.2763.37102.821.05

表3　1996-2011年貴陽(yáng)市各轄區(qū)縣甲乙類(lèi)

區(qū)、白云區(qū)、觀山湖區(qū)、開(kāi)陽(yáng)縣、息烽縣、修文縣、清鎮(zhèn)市。2012年貴陽(yáng)市霍亂未見(jiàn)發(fā)病，其它5種腸道傳染病合計(jì)發(fā)病率最高的是觀山湖區(qū)；痢疾、傷寒和副傷寒、甲肝發(fā)病率最高的都是觀山湖區(qū)；戊肝發(fā)病率最高的是息烽縣；未分型肝炎發(fā)病率最高的是烏當(dāng)區(qū)。見(jiàn)表4。

2.2.2職業(yè)分布 貴陽(yáng)市甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病以學(xué)生、散居兒童、農(nóng)民、工人為主，分別占發(fā)病總數(shù)的20.28%、18.96%、13.90%、10.86%，占發(fā)病總數(shù)的64.00%；霍亂發(fā)病職業(yè)以農(nóng)民為主，占發(fā)病數(shù)的41.67%；傷寒和副傷寒主要發(fā)生在學(xué)生和農(nóng)民，分別占25.27%和15.72%；痢疾發(fā)病主要以散居兒童為主，占發(fā)病數(shù)的30.31%；甲肝、未分型肝炎發(fā)病以學(xué)生為主，分別占36.22%、27.29%；戊肝發(fā)病以離退人員為主，占發(fā)病數(shù)的18.74%。

表4　2012年貴陽(yáng)市轄各區(qū)縣甲乙類(lèi)

2.2.3年齡分布各年齡組均有甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病，發(fā)病呈現(xiàn)兩個(gè)年齡段高峰,以10～39歲發(fā)病數(shù)最多，占42.35%，其次是0～5歲幼兒組發(fā)病最多，占發(fā)病總數(shù)的21.43%。各傳染病的發(fā)病高峰各不相同，霍亂發(fā)病高峰是15～39歲，占發(fā)病總數(shù)的53.45%；傷寒和副傷寒10～45歲發(fā)病數(shù)最多，占發(fā)病總數(shù)的75.79%，痢疾10歲以下發(fā)病占發(fā)病總數(shù)的45.93%；甲肝以10～39歲組發(fā)病數(shù)最多，占發(fā)病總數(shù)的70.15%；戊肝主要集中在20～65歲組，占發(fā)病總數(shù)的79.57%；未分型肝炎10～35歲組占發(fā)病數(shù)的62.12%。

2.2.4性別分布1996-2012年貴陽(yáng)市甲、乙類(lèi)腸道傳染病男性發(fā)病50 663例，女性發(fā)病39 595例，男女性別比為1.28∶1；所有甲、乙類(lèi)腸道傳染病男性發(fā)病數(shù)均多于女性發(fā)病數(shù)，霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒、甲肝、戊肝、未分型肝炎男女發(fā)病數(shù)性別比分別為1.35∶1、1.25∶1、1.17∶1、1.50∶1、1.68∶1、1.46∶1。即戊肝發(fā)病性別比最高(1.68∶1)，傷寒發(fā)病的性別比最低(1.17∶1)。

2.2.5時(shí)間分布貴陽(yáng)市1993-2012年甲、乙類(lèi)腸道傳染病每月均有病例報(bào)告，從3月份開(kāi)始上升，5～10月為發(fā)病高峰，占全年發(fā)病數(shù)的72.93%。每種腸道傳染病高發(fā)月份不盡相同，357例霍亂病例中有307例發(fā)生在7～9月；甲肝發(fā)病高峰在4～8月，占甲肝發(fā)病總數(shù)的52.52%；戊肝、未分型肝炎的發(fā)病無(wú)明顯的季節(jié)性；痢疾發(fā)病高峰在6～l0月，占痢疾發(fā)病總數(shù)的71.21%；傷寒和副傷寒發(fā)病高峰也是在6～10月，占全年發(fā)病總數(shù)的61.24%。

2.3動(dòng)態(tài)數(shù)列分析

貴陽(yáng)市1993-2012年甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病總體呈下降趨勢(shì),降幅最大的是2009年，較2008年降了49.71%。見(jiàn)表5。在1998年、2000年、2002年和2008年甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率都有所回升，呈現(xiàn)發(fā)病小高峰。1998年痢疾的發(fā)病率增長(zhǎng)最快，從1997年的125.71/10萬(wàn)增長(zhǎng)到1998年的166.26/10萬(wàn)；2000年傷寒和副傷寒的發(fā)病率增長(zhǎng)最快，從1999年的17.45/10萬(wàn)增長(zhǎng)到2000年的88.63/10萬(wàn)。2002年傷寒和副傷寒、甲肝的發(fā)病率增長(zhǎng)最快，分別從2001年的81.12/10萬(wàn)、21.07/10萬(wàn)增長(zhǎng)到2002年的109.73/10萬(wàn)、44.46/10萬(wàn)；2008年甲肝的發(fā)病率增長(zhǎng)最快，從2007年的17.29/10萬(wàn)增長(zhǎng)到2008年的46.64/10萬(wàn)。

表5　1993-2012年貴陽(yáng)市甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病變化趨勢(shì)

2.4影響發(fā)病的有關(guān)因素

2.4.1貴陽(yáng)市農(nóng)村改廁項(xiàng)目與甲、乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率的關(guān)系選用2005-2012年貴陽(yáng)市衛(wèi)生廁所普及率、糞便無(wú)害化處理率與痢疾、 傷寒和副傷寒、甲肝、戊肝、未分型肝炎發(fā)病率及以上5種腸道傳染病合計(jì)發(fā)病率，用Pearson 相關(guān)進(jìn)行相關(guān)性分析可以發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生廁所普及率與痢疾、傷寒和副傷寒、未分型肝炎及5種腸道傳染病合計(jì)發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r為-0.901～-0.752，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；糞便無(wú)害化處理率與痢疾、傷寒和副傷寒及5種腸道傳染病合計(jì)發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r為-0.974～-0.779，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表6。表明改廁工作對(duì)控制腸道傳染病的效果顯著，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一。

2.4.2甲肝疫苗的應(yīng)用與甲肝發(fā)病的關(guān)系1993-2012年貴陽(yáng)市甲肝的發(fā)病率呈波動(dòng)下降趨勢(shì)，但出現(xiàn)4個(gè)發(fā)病高峰，分別是1993年、1999年、2002年和2008年，發(fā)病周期為3～6年。貴陽(yáng)市從2009年開(kāi)始將甲肝疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃的免費(fèi)疫苗，2009-2012年貴陽(yáng)市適齡兒童的甲肝疫苗接種率波動(dòng)94.62%～99.58%，甲肝的發(fā)病率波動(dòng)在2.87～7.54/10萬(wàn)，且呈逐年下降的趨勢(shì)。對(duì)2009-2012年1～14歲兒童甲肝的發(fā)病率與甲肝疫苗的接種率做相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，兩者呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=-0.989,P=0.011。

表6　5種腸道傳染病與改廁成果的相關(guān)性分析

3討論

1993-2012年貴陽(yáng)市甲乙類(lèi)腸道傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢(shì)，年平均發(fā)病率從1993年的336.95/10萬(wàn)降到2012年的23.75/10萬(wàn)，低于全省平均發(fā)病水平[2]，與國(guó)內(nèi)部分地區(qū)相比仍處于相對(duì)較低水平[3]。原因可能是，一方面與該市近年來(lái)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展，在新農(nóng)村建設(shè)中推進(jìn)全市改水改廁工作有關(guān)[4]；另一方面可能與隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平和知識(shí)水平明顯提高有關(guān)。南明區(qū)和云巖區(qū)在各個(gè)區(qū)縣中腸道傳染病發(fā)病率相對(duì)較高，這可能與南明區(qū)和云巖區(qū)位于貴陽(yáng)市城區(qū)中心地段，人口密度大，流動(dòng)人口多，腸道傳染病在這種環(huán)境下容易流行，且不容易控制有關(guān)。而不同疾病在不同縣市區(qū)高發(fā)，提示在今后的工作中重點(diǎn)監(jiān)測(cè)不同縣市區(qū)的不同傳染病，避免進(jìn)一步暴發(fā)流行。1993-2012年貴陽(yáng)市甲乙類(lèi)腸道傳染病人群分布構(gòu)成中，以學(xué)生和散居兒童構(gòu)成比最高，這可能與學(xué)生學(xué)習(xí)、生活環(huán)境的衛(wèi)生設(shè)施和條件較差，居住擁擠、學(xué)生之間接觸頻繁、食品質(zhì)量及就餐條件差有關(guān)[5]。而散居兒童多為流動(dòng)人口，家庭衛(wèi)生習(xí)慣不良、活動(dòng)范圍較大、流動(dòng)性強(qiáng)、缺乏預(yù)防疾病知識(shí)，這也為散居兒童發(fā)生腸道傳染病提供了更多機(jī)會(huì)。10～39歲發(fā)病數(shù)最多，與其作為學(xué)習(xí)和外出勞動(dòng)力工作，在外就餐和聚餐機(jī)會(huì)較多，因而感染機(jī)會(huì)增多有關(guān)。5歲以下的幼兒組是另一高發(fā)人群，這與國(guó)內(nèi)其他研究結(jié)果一致[6]。因?yàn)?歲以下兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育及各器官系統(tǒng)完善階段，抵抗疾病的能力較弱、易受病菌侵襲，因而防治兒童傳染病的重點(diǎn)在學(xué)齡前兒童。腸道傳染病中，男性明顯多于女性，這是由于男性對(duì)個(gè)人衛(wèi)生重視程度不及女性，而且男性在外應(yīng)酬多、接觸病原菌機(jī)會(huì)多，另外，男性工作壓力大及飲酒多，使機(jī)體抵抗力差也易患腸道傳染病。腸道傳染病發(fā)病率從3月份開(kāi)始上升，5～10月為發(fā)病高峰，可能與該市此時(shí)降雨量多、氣溫高、濕度大、利于病菌的繁殖、食物易受污染及夏季人體消耗大、免疫力也相對(duì)較弱有關(guān)[7]。腸道傳染病夏秋季高發(fā)的特征，這為我市要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年5～10月規(guī)范開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診提供了依據(jù)。對(duì)貴陽(yáng)市2009-2012年1～14歲組人群的甲肝發(fā)病率與甲肝疫苗的接種率做相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，兩者呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=-0.989,P=0.011，這與國(guó)內(nèi)其他研究所得的在低年齡段的兒童接種甲肝疫苗能有效防控甲肝的研究結(jié)果一致[8]。

腸道傳染病以糞-口-糞傳播為主要形式，病原體在機(jī)體內(nèi)定位是一致的，對(duì)各種腸道傳染病防治措施基本相同,要采取以控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群的綜合性防控措施：(1)改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)衛(wèi)生基本建設(shè)，采取多種形式和渠道改善群眾飲水、用水的衛(wèi)生條件；(2)加大食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度和生活飲用水管理，做好傳染病疫情報(bào)告和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作；(3)加大宣傳力度，增強(qiáng)群眾腸道傳染病自我防護(hù)意識(shí)，廣泛開(kāi)展疫苗接種，特別是對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展包括疫苗的特異性預(yù)防，如甲型肝炎疫苗的效果是很好的，并于流行季節(jié)來(lái)臨前完成疫苗接種[9]；(4)加強(qiáng)腸道門(mén)診的督導(dǎo)和檢查，開(kāi)展對(duì)重點(diǎn)地區(qū)和人群疫情監(jiān)測(cè)和管理；(5)加強(qiáng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，掌握疫情動(dòng)向，妥善處理傳染源，就地控制疫情，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時(shí)隔離治療，及時(shí)報(bào)告，最大限度地防止擴(kuò)散。

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(2015-08-26收稿，2015-11-16修回)

中文編輯： 劉平； 英文編輯： 劉華

Trend Analysis on Type A and B Intestinal Infectious Diseases in Guiyang City from 1993 to 2012

YANG Wenzhen1, SONG Shenchao1, SHI Zuohong2

(1.SchoolofPublicHealth,GuizhouMedicalUniversity,Guiyang550004,Guizhou,China;2.CenterforDiseaseControlandPrevention,Guiyang550004,Guizhou,China)

[Abstract]Objective: To analyze the epidemic trend of type A and B intestinal infectious disease in Guiyang city from 1993 to 2012. Methods: A descriptive epidemiological analysis method was used to analyze the region, age, gender and time distribution of 94 647 cases of 6 kinds of type A and B intestinal infectious diseases in Guiyang city from 1993 to 2012. The dynamic series method was used to analyze time variation trend of 6 kinds of type A and B intestinal infectious disease. Pearson correlation analysis was adopted to analyze the correlation between the incidence rate of 5 kinds of type A and B infectious diseases except cholera and the popularity rate of sanitary toilet and the rate of decontamination of feces from 2005 to 2012 in Guiyang city. Pearson correlation analysis was also adopted to analyze the correlation between 1～14 years old children's incidence rate of hepatitis A and hepatitis A vaccine coverage from 2009 to 2012 in Guiyang city. Results: The number of accumulated cases of 6 kinds of type A and B intestinal infectious diseases was 94 647 cases between 1993 and 2012 in Guiyang city. The annual average incidence rate was 142.65 per 100,000. Male-to-female sex ratio was 1.28∶1. People infected were mainly students and scattered inhabiting children, accounting for 39.24% of the reported cases. The 6 kinds of type A and B intestinal infectious diseases happened all the year round, and the invasion peak period was from May to October, accounting for 72.93% of the reported cases. The incidence rate of type A and B intestinal infection from 1993 to 2012 in Guiyang city showed a significant downward trend. In this period, the largest decline in incidence rate was seen in 2009, down 49.71% compared with 2008. From 2005 to 2012 in Guiyang city, the accumulated incidence rate of dysentery, typhoid, paratyphoid and other 5 kinds of type A and B intestinal infectious diseases except cholera showed a downward trend year by year with the increase of popularity rate of sanitary toilet and rate of decontamination of fecesr (P<0.05)，The incidence of hepatitis A was negatively correlated with hepatitis A vaccination rate(r=-0.089，P<0.05).Conclusion: From 1993 to 2012 in Guiyang city incidences of intestinal infectious diseases show a downward trend as a whole, among which dysentery, typhoid and paratyphoid fever and hepatitis A play a significant role in incidence of intestinal infectious diseases. The development of latrines health work project in rural area and vaccination shows marked progress in control of type A and B intestinal infectious diseases.

[Key words]intestinal infectious disease; infection; epidemiology; incidence; Guiyang city

[中圖分類(lèi)號(hào)]R183.4

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1000-2707(2016)01-0048-06

*通信作者E-mail:18985576001@189.cn網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2015-07-12

網(wǎng)絡(luò)出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/52.5012.R.20150712.1010.066.html