喘病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用探討

摘要：在臨床中應(yīng)用喘病中醫(yī)護(hù)理方案使患者產(chǎn)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依賴，以及減少在臨床護(hù)理工作中出現(xiàn)的差評(píng)率，將滿意度大大提高，喘病患者治療效果也有大幅度改善，中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)際應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中不但得到了醫(yī)患雙方的認(rèn)可，還取得了巨大的成就。本文探討了我科在2014年3月～2015年3月收院治療的80例喘病患者應(yīng)用喘病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床效果。

關(guān)鍵詞：喘病；中醫(yī)護(hù)理方案；臨床應(yīng)用；探討

Abstract：The application of asthma TCM nursing program in clinical patients produce dependence of Chinese medicine nursing techniques，and reduced in the clinical nursing work in bad review rate，will increase the satisfaction degree，the treatment effect of patients with asthma also greatly improved，TCM nursing program of practical application in the clinical nursing work not only by the recognition of both doctors and patients，also has obtained the huge achievement.This paper discusses the clinical effect of our department in March March 2014 to 2015 received hospital treatment of 80 cases of asthma in patients with asthma TCM nursing plan and analysis is as follows.

Key words：Asthma； Nursing program of traditional Chinese medicine； Clinical application；Discuss

喘病主要臨床特征表現(xiàn)為呼吸喘急促，嚴(yán)重的更是不能平躺，在喉嚨間產(chǎn)生哮鳴音為主的疾病。導(dǎo)致喘癥的原因多而復(fù)雜，總體來(lái)看主要是外感和內(nèi)傷兩大類。外感而導(dǎo)致喘病是從皮毛、口鼻而入風(fēng)寒熱使得肺部氣體突降逆流受到六淫病邪浸襲而喘；內(nèi)傷就是機(jī)體的飲食、情緒受到影響，機(jī)體免疫力低下以及本身患有疾病，體寒體虛等使得臟器受損氣體無(wú)主而產(chǎn)生了痰液，痰液粘稠阻滯導(dǎo)致通氣不暢患有喘病。現(xiàn)在臨床護(hù)理工作中對(duì)喘病患者進(jìn)行中醫(yī)療法，將會(huì)有很多的問(wèn)題待解決，需要我們針對(duì)喘病患者的中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用進(jìn)行探討。

1喘病中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用的現(xiàn)狀

喘病的病因以及癥狀多而復(fù)雜，喘病的中醫(yī)護(hù)理方案在臨床實(shí)施過(guò)程中就存在著很多問(wèn)題，例如在喘病中醫(yī)護(hù)理臨床中的應(yīng)用艾灸療法很多患者都不能輕易接受，認(rèn)為艾灸治療不安全，擔(dān)心燙傷、味道刺鼻引起咳嗽喘息的問(wèn)題更嚴(yán)重。患者對(duì)于年輕的中醫(yī)護(hù)理操作者懷有不放心的態(tài)度，患者在治療過(guò)程中不能輕易接受中醫(yī)治療。二是喘病中醫(yī)護(hù)理效果的評(píng)價(jià)缺乏客觀指標(biāo)。現(xiàn)今護(hù)理評(píng)價(jià)都是依照護(hù)士的直觀感受以及認(rèn)知來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，會(huì)對(duì)評(píng)估結(jié)果造成影響。

2喘病中醫(yī)護(hù)理方案在臨床應(yīng)用的具體方法

2.1加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn) 對(duì)我院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)以及各科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，尤其是與喘病相關(guān)的科室，并針對(duì)喘病選定中醫(yī)護(hù)理方案，讓其小組組長(zhǎng)和科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)了解喘病相關(guān)知識(shí)以及最新的狀態(tài)，交代給科室護(hù)士并與其共同討論；組織科室護(hù)士進(jìn)行喘病中醫(yī)護(hù)理方案的學(xué)習(xí)，每月再進(jìn)行總結(jié)并在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并分析，找到解決措施。

2.2臨床中常見(jiàn)喘病癥候的中醫(yī)護(hù)理方案

2.2.1咳嗽咳痰 對(duì)于咳嗽咳痰除了采用常規(guī)的護(hù)理方案還可以對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，根據(jù)病情需要遵循醫(yī)囑給予患者在肺、氣管等不同穴位給予耳穴貼壓；還可以在肺俞、定喘、天穴等穴位拔火罐。運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)的方式熬制中藥用來(lái)止咳化痰，例如梨、陳皮、杏仁等。

2.2.2喘息胸悶氣短 依照喘病制定專門的中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施，只要也是耳穴貼壓，這次主要部位是心胸肺以及交感等；還可以進(jìn)行穴位按摩，可以選擇效果明顯的氣海、足三里、列缺以及內(nèi)海等穴位；對(duì)肺俞、三陰交和大椎等穴位采用艾灸療法效果更佳。

2.2.3畏寒發(fā)熱 根據(jù)喘病護(hù)理方案可以采用刮痧療法治療外邪引起的發(fā)熱。

2.3臨床上應(yīng)用喘病護(hù)理方案規(guī)劃 先由醫(yī)生確定患者喘病的類型、所患有喘病的癥候，再對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，了解患者患病性質(zhì)程度以及喘病持續(xù)時(shí)間，制定一套護(hù)理方案。再由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者喘病的病情癥狀給予相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理，還要給予患者情感的支持；同時(shí)按照中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行中醫(yī)療法，治療過(guò)程中要嚴(yán)格按照中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作要求實(shí)施，治療1w后對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)估。

2.4進(jìn)行護(hù)理效果評(píng)估 中醫(yī)護(hù)理方案的效果評(píng)估需要每天護(hù)士對(duì)喘病患者進(jìn)行護(hù)理查房并記錄，再由護(hù)士長(zhǎng)以及組長(zhǎng)每周對(duì)責(zé)任護(hù)士的工作進(jìn)行檢查和詢問(wèn)患者病情改善情況統(tǒng)一進(jìn)行總結(jié)。針對(duì)喘病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案治療后，進(jìn)行一系列的護(hù)理記錄、查閱護(hù)理病例、患者反饋等方式進(jìn)行治療效果調(diào)查，對(duì)臨床上應(yīng)用喘病中醫(yī)護(hù)理方案效果進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)控，并提早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題將其改進(jìn)。責(zé)任護(hù)士在按照修改后的護(hù)理方案實(shí)施，若存在矛盾點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通解決，持續(xù)改善喘病中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

2.5效果分析 在2014年3月～2015年3月我院收治的80例喘病患者，經(jīng)過(guò)中醫(yī)護(hù)理治療后其中認(rèn)為實(shí)用效果強(qiáng)的有31例，效果較強(qiáng)的35例，認(rèn)為效果一般的有14例；沒(méi)有人不滿意中醫(yī)護(hù)理方案。

3結(jié)論

整理中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)喘病常見(jiàn)癥狀使用技術(shù)方法，發(fā)現(xiàn)在西醫(yī)方法不能解決的問(wèn)題，可以運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理，例采用穴位按摩、艾灸等方式進(jìn)行治療，可以不給患者帶來(lái)皮肉開刀、輸液等痛苦，中醫(yī)護(hù)理操作簡(jiǎn)單沒(méi)有痛苦和創(chuàng)傷，患者較易接受；對(duì)于老年人，中醫(yī)治療方法最適合不過(guò)。喘病中醫(yī)護(hù)理技術(shù)有著不同適用性和適應(yīng)性，所以在臨床可以大大推廣中醫(yī)治療喘病的優(yōu)點(diǎn)和取得的效果。

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