病案統計系統在醫院的應用研究及分析

盧萍萍

江蘇省南通市崇川區第三人民醫院綜合統計科 江蘇省南通市 226006

病案統計系統在醫院的應用研究及分析

盧萍萍

江蘇省南通市崇川區第三人民醫院綜合統計科 江蘇省南通市 226006

本文以病案系統作為主題，介紹建立病案統計分析數據倉庫系統的可行性、必要性，分析其在醫院中的應用及效果。希望通過本文初步論述可以引起更多的交流與討論，為該方面的理論研究工作、應用實踐工作提供一些有價值的信息。

病案統計系統；醫院；應用研究；分析

在二十世紀八十年代，我國的醫院病案管理中引入了計算機硬件技術，隨著不斷的應用與系統升級、軟件開發等，已經形成了較為完善的管理體系，同時也使醫院的大量信息得到了數據化處理，提升了醫院對于患者的服務質量與水平；另一方面，應用這種方法使病案數據得到了簡化處理，其傳輸與應用都非常便捷，也有利于以后的社區建設等工作的開展。

1 建立病案統計分析數據倉庫系統的剛需

首先，在現代社會中，以城市作為中心，因此，病患的數量比較集中，資源的利用率較高，在醫院的掛號、診斷、治療、出院等各個環節，都會因為這種數量的增加而出現數據的累積與膨脹；另一方面，城市中的大型醫院及中型醫院大多在早些時候已經引入了數字化管理，并且通過這種數據庫的建立，也使得資料的整理與分析更為便利，為醫院進一步的發展提供了可利用的數據信息。

其次，這種病案系統的設計初衷就在于對于病案數據量大、資料繁雜、管理艱辛的問題的解決。以現在的技術來看，以OLAP為主，即是應用數據倉庫技術、聯機分析處理技術。優勢在于數據分析能力強、便于操作、準確性高、正確程度高等，通過數據存存儲與有效組織，可以提升數據利用價值。

第三，這也是醫療改革事業向著現代化轉型的一個重要舉措與方向；通過這種數據化的管理手段的應用與實施，病案的各項數據得到了普遍記錄與分類、應用，便于查詢，易于搜索，尤其是對于患者的跟蹤治療，后續服務，全程關注，出院指導等有了一個更好的依據；通過這項技術的應用，使我國的衛生醫療行業得到了快速發展，彌補了原有的傳統方式的各種不足之處。

2 病案統計系統的構架

首先，數據倉庫主要是以聯機數據訪問的形式、數據處理與分析的形式，利用多維度、多數據綜合手段進行數據管理；在本次研究中所討論的數據倉庫系統總體構架是由生產系統、數據處理系統、數據庫存等幾大系統組成，其中還分別包括有數據的備份、與客戶端的鏈接、瀏覽器的設置等。

其次，數據倉庫的建設工作是一個循環程度很高的過程，它的基本流程就是先確定主題，再進行數據準備，然后再建立模型，并通過解釋評估模型來對數據準備進行補充，最后完成對模型的運用與鞏固。通過這個設計過程，可以了解到相關的細節，比如，主題為疾病、費用、門診，在其下可以設置子主題，治療方案、疾病分布、辨認費用、住院費用、時間分布、來源分布等；然后再通過時間、科室、醫生、醫囑、費用屬性、地區、患者等維度進行具體劃分出類型，最后得到數據來源，從而建立起模型；要求多種模型的建立與優化，并最終完成病案統計系統的建立及推廣應用。

3 影響因素分析

首先，影響病案統計分析數據倉庫系統的第一因素來自于領導層；因為數據倉庫項目需要得到領導的重視與支持，并需要資金、設備與人力方面的支持，以及各個部門間全力配合。

其次，影響病案統計分析數據倉庫系統的因素還在于病案管理者之間的數據傳遞與交流， 因此，在初步計劃中就應該先對各個部門進行溝通，從而為后續的研究工作打下基礎，做好準備。

第三，需要做好數據的查詢、分析、加載；因為在數據驅動、查詢驅動等系統中，建模是重點目標，所以要求達到對標準化的去除，進一步增加模型的易解性質；

第四，應該對元數據進行一個精確的定義，并使主題得到明確化，因為在數據倉庫中，元數據的精準性、內容、結構、源，是建立數據倉庫的基礎資料，而且會涉及到后續使用中的多次重復利用，所以，要求在定義、注冊方面做到絕對的精準、有效、科學化；另一方面，在完成了元數據的定義之后，應該將主題鮮明的呈現出來，并利用聯動性將主題域之間的各種關系建立起來；并通過數據模式而達到系統應用的科學性、合理性。

第五，通過這種病案統計系統的應用，可以更好的將醫院轉型到服務模式，這是因為在其中涉及到了信息服務、業務技術、患者。因此，利用計算機、多媒體、通信技術、互聯網絡就可以真正的將醫院的服務擴展到患者身邊，并以數據的利用來達到對患者的全程性服務。

4 結束語

總而言之，在新的時代就應該堅持與時俱時、因時制宜、因技制宜，從而真正做到可持續發展；為了達到這種效果與目的，在醫院的病案管理中，應用病案統計系統，以計算機及相關軟件系統作為支撐，可以更好的將患者的相關數據、醫院的相關數據資料進行錄入、整理、分析，并從中得到可靠的數據圖表設置，從而解決社會發展中因醫療事業中積聚的龐大數據累積問題；另外，通過這種病案統計系統，能夠使醫院的整體流程得到簡化，并且通過“數目字的管理”，真正實現醫院管理的現代化轉型，改善醫院與患者之間的關系，并將醫療服務質量提升到一個新的水準。

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