護理干預對糖尿病腎病進展的影響

于紅莉

安徽省蒙城縣中醫院腎病科 安徽省蒙城縣 2335000

護理干預對糖尿病腎病進展的影響

于紅莉

安徽省蒙城縣中醫院腎病科 安徽省蒙城縣 2335000

目的：分析護理干預對糖尿病腎病進展的影響效果。方法：選取我院80例糖尿病腎病患者，隨機分為了對照組和研究組，每組40例，對照組采取常規護理，研究組在此基礎上給予了護理干預措施。3個月后對兩組患者進行相應的檢查對比。結果：兩組患者護理后比較其中研究組患者的血壓、糖化血紅蛋白以及尿蛋白和肌酐等均優于對照組，兩組比較有差異P＜0.05具有統計學意義。結論：對糖尿病腎病患者進行護理干預可以有效的延緩糖尿病患者進展情況，可提高患者的生活質量。

糖尿病腎病；常規護理；護理干預

腎病屬于糖尿病最嚴重的并發癥，其護理不當會導致末期腎衰竭等一系列危害人生命的情況發生。本身糖尿病其屬于代謝性疾病，目前還沒有可根治的治療方案，只有靠患者本身對血糖的控制進行調節，如控制不好易發并發癥，糖尿病腎病更是需要對血糖和血壓、飲食等進行控制，并終末期的糖尿病腎病患者只能進行維持血液透析進行治療，對患者的生活質量產生很大的影響[1]，本次研究為了進一步延緩糖尿病腎病的進展，減輕患者并發癥，其總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近兩年收治的糖尿病腎病患者中的80例，隨機分為對照組和研究組，每組40例患者，其中對照組男22例，女18例，年齡50～69歲，平均年齡（4.1±61.2）歲。研究組患者中男19例，女21例，年齡59～71歲，平均年齡（6.3±63.5）歲。兩組患者均符合糖尿病腎病診斷標準。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較無差異，P>0.05無統計學意義。

1.2 方法

兩組患者分別進行不同護理，對照組采取了一般的常規護理，如藥物指導、運動指導以及飲食健康方面的指導等。而研究組除了常規護理基礎上采取了護理干預，其中包括心理干預、飲食干預、藥物護理和自我健康護理。

首先是心理干預，由于患者是糖尿病腎病，其病程較長，所以對患者的身心健康影響較大，尤其是內心會有焦慮、恐懼和抑郁的情況發生。所以護理中對患者進行心理干預指導，與患者保持良好的溝通，多渲染一些積極的情緒，使患者保持一個良好的心態[2]，利于患者配合治療，也有利于身體的恢復。

另外是飲食干預，糖尿病腎病患者的最重要的就是血糖控制，所以日常的飲食一定要選擇一些粗纖維低熱量食物，并避免口味過重，辛辣刺激性食物。另一方面本身患者需要足夠的營養來恢復健康，所以在食物選擇上一方面要考慮含糖量又要考慮其營養價值[3]，也要根據每位患者的飲食愛好，來制定營養食譜，這樣可有利于患者身體健康。

由于患者除了飲食的注意外，還需要吃一些藥物和注射一定的藥物來維持體內血糖的平衡，很多時候糖尿病腎病患者會有低血糖情況出現，要告知患者隨身攜帶糖果，餅干等補充能量。

自我健康護理是指患者本身可以通過自身的運動，保持心情愉悅，健身強體，增強自身免疫力，來對抗病魔，另一方面也是通過運動加強葡萄糖的利用，改善血糖情況，延緩糖尿病腎病的進展。此外醫護人員也需要根據每位患者的文化、學歷、身體等情況給予患者相應的健康指導，比如多鼓勵患者參加一些糖尿病講座，了解病情發展情況，并對患者進行定期的隨訪。

1.3 分析兩組患者的糖化血紅蛋白、血壓情況以及患者肌酐

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS20.0軟件進行數據處理，以t進行計量資料的檢驗，以P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

兩組患者糖化血紅蛋白護理前后后，其中對照組為（8.51±1.74）%和（7.93±1.02）%，研究組糖化血紅蛋白護理前后分別為（8.83±1.51）%和（7.74±0.64）%，肌酐對照組護理前后 分 別 為（7.48±1.41）mg/mmoL和（5.51±1.00）mg/mmoL研究組護理前后分別為（7.78±1.39）mg/mmoL和（5.34±0.71）mg/mmoL，兩組患者血壓情況護理前后其中對照組為（140.61±12.03）mmHg和（139.37±11.96）mmHg，研究組前后分別為（142.59±11..69）mmHg和（136.29±10.86）mmHg。很明顯兩組患者的對比情況，研究組均優于對照組。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，人們的飲食營養也在不斷的加強，患有糖尿病的人也呈不斷上升趨勢，為了更好的防止并發癥的發生，就需要患者本身嚴格的控制血糖，但是很多時候控制的不理想，所以導致并發癥也越來越多，糖尿病腎病是最常見的也是最嚴重的并發癥之一，如何更好的控制糖尿病腎病的進展，我們也做了進一步的研究，綜上所述，其對患者進行護理干預可對患者的糖化血紅蛋白有效的控制，患者肌酐情況也較于常規護理有所下降，另外患者的收縮壓進行護理干預后也較常規護理情況更為理想。所以護理干預對糖尿病腎病患者的臨床癥狀效果更好，可以有效的延緩糖尿病腎病的進展。

[1]黃瓊刁,鄧萬溪,黃欽展,林明欣.糖尿病主要并發癥年齡與體質之相關性研究[J].世界中醫藥,2013(03)03:288-290.

[2]梁美彩,李素芬,田敏.綜合護理干預在糖尿病腎病血液透析患者中的應用[J].中國醫藥科學,2013(13):146-147.

[3]姜節衛,周韻嬌,胡惠芳,周梅芳.糖尿病并發癥患者自我效能與生存質量相關研究[J].上海護理,2011(02):12-14.