二胎政策下高齡產婦的護理干預及效果

黃紅麗

湖北省紅安縣人民醫院 湖北省紅安縣 438404

二胎政策下高齡產婦的護理干預及效果

黃紅麗

湖北省紅安縣人民醫院 湖北省紅安縣 438404

目的：探討心理護理干預在高齡孕產婦護理過程中的護理效果。方法：對我院2014年3月到2015年9月期間管理的高齡產婦100例，隨機的分為觀察組和對照組，每組50人。對照組的高齡孕產婦給予常規的護理方法。觀察組則實施孕期健康教育，進行相關的心理護理及生活方式等方面的指導，加強高齡孕產婦的支持和護理力度。結果：護理干預，較之對照組，觀察組的妊娠并發癥和產科并發癥的情況少，順產的概率高，并且生產的時間相對較短，新生兒的健康程度要高。

二胎；高齡孕產婦；護理

在黨的十八屆五中全會上，黨中央決定堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子的政策。30年之后全面放開二胎政策，這勢必會涌現出一大批高齡孕婦。眾所周知，年齡和生育能力密切相關，高齡產婦孕娠不但會影響孕產婦自身的健康，還會對胎兒造成影響，各方面因素的綜合影響造成高齡產婦在孕期往往因為壓力過大而情緒不穩定。因此，高齡產婦在孕期保健值得關注和重視。對高齡產婦進行護理干預，盡量去滿足孕產婦在的各種需求，能夠有效的保證母嬰的安全，使其順利分娩。我院對2015年12月至2016年6月期間在我院管理的高齡產婦100例進行有針對性的護理干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月到2016年6月期間我院管理的高齡產婦100例，年齡在35歲至45歲之間，隨機的將全部孕產婦分為觀察組和對照組，每組50例。孕婦們的年齡平均在39+1.2歲，文化程度：小學文化程度的為9例，中學文化程度的為27例，大專文化程度的為48，本科文化程度的為16例。她們的平均周期為37+1.6周，其中初產婦有42例，經產婦為58例。觀察組和對照組的高齡產婦在年齡、文化程度、孕期和孕次上沒有明顯的差異，可比性強。

1.2 護理方法

對于對照組的高齡產婦我們采用的是常規的護理方式，對于觀察組的高齡產婦在常規的護理方法基礎上，我們采取了如下的護理干預：

1.2.1 健康教育與檢查

高齡懷孕，孕婦的生殖系統、心血管系統和內分泌系統等都備受考驗，因此對孕產婦的的健康教育不僅僅是針對孕產婦本人，對其家屬也要進行必要的健康宣教，將關于高齡產婦的在孕期可能會出現的并發癥和妊娠疾病等相關的孕期常識告知孕產婦極其家人，讓其心理有準備并且注意應對。定期對他們進行相應檢查。在孕期的中期，要對高齡產婦的高血壓等疾病做相應的測試和檢查，對于檢驗結果為陽性的高齡產婦密切的觀察，增加產檢的次數，做好孕婦的血壓、體重的測量，觀察是否有水腫的跡象。孕婦28周后，要指導高齡孕產婦的自我監護，如果出現異常情況，要求及時復診。

1.2.2 心理護理

很多高齡產婦對于懷孕會表現出更多的欣喜和期待，但由于身體等方面的因素導致恐懼分娩，既害怕分娩時的出血、難產等意外，也擔心胎兒發育不好或畸形。還有部分高齡產婦在孕期會反復權衡生育對自己職業生涯造成的影響等等。這些因素的存在，使得高齡孕產婦存在很多心理問題，具體表現有：焦慮、煩躁、抑郁、大悲大喜等。針對這些不同問題，護理人員在進行心理護理的時候，需要根據高齡孕產婦自身的情況，區別對待。由于教育及經濟情況等限制。孕產婦本人及家庭成員對高齡孕婦的重視不足，更談不上保健；針對這些高齡孕產婦的心理護理，就要結合事例或者圖片，用簡單易懂語言直接明了的說明，不能委婉含蓄。必要時護理人員應作需要耐心、詳細的給予講解和說明。總的來說，對于高齡孕產婦，護理人員除了需要耐心的講解相關的必要的醫學知識外，還要通過成功的分娩案例來幫助大家樹立信心，讓她們知道高齡分娩其實也可以給身體帶來一些益處，鼓勵大家通過音樂或者散步等其它方式保持心情愉快，從而達到從容淡定的看待高齡孕娠這一自然的生理現象，實現順利、安全分娩。

1.2.3 生活指導

高齡孕產婦因為自身身體狀況和心理因素等原因，可能會造成胎兒不能正常發育，因此相比較一般的孕產婦，加強營養很重要。飲食上要注意均衡營養，多補充高蛋白質、高能量的食物，維生素與礦物質的補充也要加強，宜清淡，不宜辛辣。可以通過口服等方式獲取鐵、鈣、鋅等微量元素，多吃新鮮水果和蔬菜。作息有律，保證充足的睡眠。孕期檢查中高血壓測試為陽性的高齡孕產婦，飲食上要低鹽多鈣，多吃新鮮水果和蔬菜。另外，鼓勵高領孕產婦每天適量的運動。散步或手工活等都能幫助孕產婦情緒放松，書籍和音樂也能起到有益的幫助。

2 結果

經過護理干預，較之對照組，觀察組的妊娠并發癥和產科并發癥的情況少，順產的概率高，并且生產的時間相對較短，新生兒的健康程度要高。

3 討論

隨著社會的不斷發展以及二胎政策的放開，我國高齡孕產婦的數量呈增多趨勢。高齡孕產婦的分娩存在一定的風險，因此高齡孕產婦護理的重要性也逐漸受到各個醫院的重視。本文通過有目的有針對性的選擇研究對象，劃分為觀察組和對照組，采用心理護理干預，得出心理護理干預可以有效較低高領孕產婦的分娩風險、改善高齡孕產婦的身心狀況的結論。可見，高齡孕產婦的心理護理干預值得進一步推廣。

[1]劉玉玲,耿正惠.高齡孕婦的孕期保健[J].中國實用婦科與產科雜志,2006(10).

[2]江俊.孕婦心理分析及心理干預[J].中國醫學創新,2009,6(28).