探討老年高血壓患者藥物應用誤區及糾正對策

李 欣

吉林省四平神農醫院 吉林省四平市 136000

探討老年高血壓患者藥物應用誤區及糾正對策

李 欣

吉林省四平神農醫院 吉林省四平市 136000

目的：對老年高血壓患者藥物應用誤區進行深入的分析和研究，然后在此基礎上提出相關的糾正對策。方法：本次研究主要通過調查問卷的應用對1200例高血壓患者的藥物應用誤區以及藥物選擇的影響因素進行調查研究，然后在此基礎上分析老年高血壓患者藥物應用誤區，并有針對性地提出相關的糾正對策。結果：老年高血壓患者藥物應用誤區主要依次是較低的藥物依從性（39.25%）、擅自停止用藥（26.25%）、藥物應用劑量不科學（22.33%）、濫用中藥（12.17%）。老年高血壓患者藥物選擇的影響因素依次是藥物療效（38.75%）、藥物價格（38.75%）、服用次數（38.75%）、生產廠家（38.75%）。差異有統計學意義，P＜0.05。結論：由于種種因素的影響，部分老年高血壓患者在用藥方面存在著一定的誤區，為此我們可以從做好社區隨訪、加強健康教育以及加強心理疏導等方面采取糾正對策，促進老年高血壓患者正確用藥。

老年高血壓患者；藥物應用誤區；糾正對策；分析

高血壓最為常見的心腦血管疾病的類型，這種疾病對患者的危害很大，可以導致患者的心臟和腦血管等出席嚴重病癥，威脅患者的生命安全[1]。在實際的生活中，大多數的高血壓患者都通過服用降壓藥的方式來加強對血壓的控制，其中不少患者在高血壓治療藥物的應用方面存在著誤區，嚴重影響患者的用藥安全[2]。本文基于此通過調查問卷的應用對1200例高血壓患者的藥物應用誤區以及藥物選擇的影響因素進行調查研究，然后在此基礎上分析老年高血壓患者藥物應用誤區，并有針對性地提出相關的糾正對策，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調查研究的時間階段為2014年5月至2016年5月，調查的具體對象時在我醫院進行檢查和治療的老年高血壓患者，一共1200例，其中男性患者為654例，女性患者為546例年齡在53歲至81歲之間，平均年齡為（72.1±7.4）歲。這一部高血壓患者的病程在1年至26年之間，平均病程達到（9.1±2.3）年。在這一部分老年高血壓患者中，有310例患者合并有糖尿病的癥狀，有356例患者合并有慢性腎衰竭的癥狀，有220例患者合并有細血管疾病的癥狀，另外還有一部分患者合并有兩種以上的上述疾病。

1.2 研究方法

我們向這一部分高血壓患者發放調查問卷，對于不能正確獲取調查問卷信息的患者，由其家屬根據患者的意見進行代寫。調查問卷的內容包括患者的基本信息、疾病情況以及用藥情況和藥物選擇的影響因素等。

1.3 評價指標

本次研究主要對患者的藥物應用誤區以及藥物選擇的影響因素進行調查研究，其中患者的藥物應用誤區包括比較低的藥物依從性、擅自停止用藥、藥物應用劑量不科學、濫用中藥四個方面；藥物選擇的影響因素主要從生產廠家、藥物價格、藥物療效、服用次數等四個方面來進行調查研究。

1.4 統計學分析

本次研究使用X2對相關的技術資料進行檢驗，同時使用SPSS13.0統計學軟件對相關的數據進行分析，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 藥物應用誤區

老年高血壓患者藥物應用誤區主要依次是較低的藥物依從性471例（39.25%）、擅自停止用藥315例（26.25%）、藥物應用劑量不科學268例（22.33%）、濫用中藥146例（12.17%）。差異有統計學意義，P<0.05。

2.2 藥物選擇的影響因素

老年高血壓患者藥物選擇的影響因素依次是藥物療效465例（38.75%）、藥物價格332例（27.67%）、服用次數251例（20.92%）、生產廠家152例（12.67%）。

差異有統計學意義，P<0.05。

3 討論

通過本次的調查研究可以發現，老年高血壓患者藥物應用誤區主要有較低的藥物依從性、擅自停止用藥、藥物應用劑量不科學、濫用中藥。老年高血壓患者藥物選擇的影響因素有藥物療效、藥物價格、服用次數、生產廠家。因此我們應當從以下幾個方面采取糾正對策。

第一，積極發動社區醫院的作用，使醫務工作者深入到高血壓患者的家中為患者完善相關的健康檔案，做好患者的用藥指導，避免患者出現較低的藥物依從性、擅自停止用藥、藥物應用劑量不科學、濫用中藥等用藥誤區[3]。

第二，通過開辦健康講座以及發放健康宣傳手冊等方式向患者講解正確用藥的相關知識，一方面使得患者從思想意識上認識到正確用藥的意義，另一方面使患者掌握正確用藥的方式和途徑，為保證老年高血壓患者的用藥安全奠定良好基礎。

第三，加強與患者的交流與溝通，對患者開展心理輔導。對于老年高血壓患者來說，他們內心往往存在著不同程度的緊張、焦慮和憂郁的不良心理情緒，嚴重影響患者的用藥行為以及藥物作用的發揮。因此醫務人員要多與老年高血壓患者進行交流與溝通，向他們講解正能量的病例，使他們樹立戰勝疾病的信心，積極配合相關治療。

[1]萬群群,李春玉,郭海濱,魏保建.老年高血壓患者健康素養與藥物治療依從性的相關性分析[J].護士進修雜志,2016(05):387-391.

[2]高潔婷.老年高血壓患者降壓藥物的合理應用探討[J].基層醫學論壇,2016(09):1238-1239.

[3]張會君,孫鶴,楊璇,滕孝宇.城鎮老年高血壓患者藥物治療依從性及影響因素[J].中國老年學雜志,2016(07):1730-1732.