B超顯示甲狀腺內鈣化對乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床分析

劉建青

太原市第九人民醫(yī)院彩超室 山西省太原市 030008

B超顯示甲狀腺內鈣化對乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床分析

劉建青

太原市第九人民醫(yī)院彩超室 山西省太原市 030008

目的：分析及探究B超顯示甲狀腺內鈣化對乳頭狀甲狀腺癌診斷的應用效果。方法：研究對象選取了50例甲狀腺疾病患者，在術前實施B超檢查以及術后進行病理學檢查，對于病例的檢查結果實施回顧性的分析。結果：甲狀腺惡性病變患者甲狀腺內鈣化的發(fā)生率同甲狀腺良性疾病者相比較，產生甲狀腺內鈣化的幾率更高，P＜0.05；同時經過B超檢查結果顯示，乳頭狀癌的發(fā)生微小鈣化患者具有較大的幾率，明顯高于粗大鈣化患者,P＜0.05。結論：通過B超檢查結果顯示甲狀腺內發(fā)生鈣化,在實施乳頭狀甲狀腺癌早期的診斷中具有重要的應用價值。

乳頭狀甲狀腺癌；B超；甲狀腺內鈣化；應用價值

甲狀腺疾病產生的主要特征為甲狀腺結節(jié)內鈣化，基于此，實施B超檢查甲狀腺內鈣化情況，能夠有效的進行早期診斷乳頭狀甲狀腺癌[1]。本研究針對B超顯示甲狀腺內鈣化對乳頭狀甲狀腺癌診斷的應用情況實施觀察及分析，將具體的報告內容作出如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為50例甲狀腺疾病者，來我院進行治療的時間均為2014年6月至2016年6月。患者中年齡最長者為72歲，最小者為25歲（40.8±3.2歲）。包含28例男性和22例女性。

1.2 方法

對于50例患者均采取常規(guī)B超檢查舉措，具體操作方式如下：采用彩色超聲診斷系統(tǒng),本研究儀器的選取為GELOGGIQ E8,根據要求標準，使探頭頻率控制在5-12MHz[2]。

囑患者保持仰臥狀態(tài)，將頸部位置進行墊高，同時讓患者的頭部小幅度后仰，使其頸部位置可以獲得充分的暴露進而便于操作[3]。以患者病灶位置作為基礎依據，同時根據病灶處的深度以及大小，進行適當的調整最佳聚焦位置，并且針對結節(jié)形態(tài)、邊緣情況實施嚴密的觀察，同時認真的監(jiān)測周邊是否存在聲暈、鈣化現象,以及內部是否存在回聲現象、后方變弱等狀況，并作好詳盡的記錄[4]。此外，對于患者的結節(jié)內部以及周邊血液和分布等情況實施仔細的觀察。對于患者結節(jié)內部有無發(fā)生鈣化，存在鈣化的數目以及形態(tài)等指標進行觀察和記錄，嚴密測量鈣化的大小，將圖片在工作站進行傳送和存儲，為接下來的分析提供準備[5]。甲狀腺鈣化根據形態(tài)相異性分為粗大鈣化、微小鈣化兩種形式。其中，超聲檢查時結節(jié)內部具有2mm以上強回聲光斑的情況并存在聲影，以及超聲表現結果顯示為片狀和弧形、強光團，以及存在不規(guī)則形態(tài)鈣化情況，即為粗大鈣化；直徑在2mm及以內，超聲顯示為散在分布形式，發(fā)亮鈣化回聲點具有沙礫樣，同時存在或者不存在聲影即為微小鈣化[6-7]。在進行手術以后，針對所有患者均展開常規(guī)的病理學檢查工作。

1.3 統(tǒng)計學方法

采取計數資料（[n（%）]）表示本研究內涉及到的有關數據，并且應用的處理數據軟件為SPSS21.0統(tǒng)計學軟件，計數資料應用卡方檢驗，如果差異性性顯著，則P值在0.05以下。

2 結果

在本研究的患者中，存在甲狀腺良性病變者共25例（50.00%），微小鈣化者、粗大鈣化者分別為6例（24.00%）、19例（76.00%）；甲狀腺惡性病變者為25例（50.00%），微小鈣化者、粗大鈣化者分別為15例（60.00%）、11例（40.00%）。結果顯示，同甲狀腺良性疾病患者相比較，甲狀腺惡性病變患者產生甲狀腺內鈣化的情況更多，差異性明顯，P<0.05。

針對患者實施病理學檢查，得出以下結果：乳頭狀癌患者產生甲狀腺內微小鈣化的幾率為40.00%，共有11例患者產生，并未出現粗大鈣化情況，即發(fā)生率為0.00%。通過B超檢查，獲得以下結果：在所有的甲狀腺內鈣化患者內，包括了微小鈣化患者以及粗大鈣化患者分別為16例和34例。術后的病理學檢查結果表明，在16例微小鈣化患者內，產生12例為乳頭狀癌陽性，陽性率為75.00%，另34例粗大鈣化患者中，產生6例為乳頭狀癌陽性，陽性率為17.65%。因此，經對比，經B超檢查顯示微小鈣化患者產生乳頭狀癌率同粗大鈣化患者相對比具有更高的幾率，P<0.05。

3 討論

當前伴隨科學技術的發(fā)展，使得高頻超聲診斷技術的發(fā)展越來越成熟，并在醫(yī)學上具有廣泛的應用，也將其更多的應用于甲狀腺癌的診斷，效果理想。甲狀腺癌同甲狀腺結節(jié)鈣化之間的關系密不可分，因此實施甲狀腺癌的診斷期間，鈣化結節(jié)的數量、形態(tài)成為重要的關鍵內容，通過B超檢查顯示甲狀腺內鈣化情況，可明顯的獲得早期診斷乳頭狀甲狀腺癌的結果。

4 結語

綜上所述，采取B超顯示甲狀腺內鈣化的方式，對于乳頭狀甲狀腺癌診斷具有重要的應用意義，為臨床治療提供有價值的依據，應用意義巨大。

[1]李宏偉.B超顯示甲狀腺內鈣化對乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床意義[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(74):209-211.

[2]溫浩茂,蔣殿虎,陳大衛(wèi),陸培明,韋曉曦.甲狀腺B超對診斷乳頭狀甲狀腺癌的臨床價值分析[J].數理醫(yī)藥學雜志,2016,29(03):352-353.

[3]李雅娟.B超對乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床意義分析[J].中外女性健康研究,2016,25(03):164-168.

[4]林旭輝,陳偉立,黎慧蓉.甲狀腺結節(jié)內鈣化對甲狀腺癌的診斷意義[J].醫(yī)學理論與實踐,2014,11(13):1788-1789.

[5]雷吉萍.B超顯示甲狀腺內鈣化對乳頭狀甲狀腺癌診斷的臨床意義[J].大家健康(學術版),2014,8(18):44.

[6]駱有壽,吳超.超聲顯示甲狀腺內鈣化及甲狀腺癌診斷的臨床分析[J].醫(yī)學影像學雜志,2013,12(04):610-611.

[7]石鵬,李星云,馬彩葉,王華.超聲顯示鈣化灶對甲狀腺良惡性結節(jié)的診斷意義[J].中華全科醫(yī)學,2013,10(07):1119-1120.