鹽酸氨溴索注射液等對小兒重癥肺炎的治療效果觀察

孫 巖

吉林省德惠市人民醫院 吉林省德惠市 130300

鹽酸氨溴索注射液等對小兒重癥肺炎的治療效果觀察

孫 巖

吉林省德惠市人民醫院 吉林省德惠市 130300

目的：探析鹽酸氨溴索注射液聯合酚妥拉明注射液在小兒重癥肺炎治療中的臨床效果。方法：選取本院2014年12月-2015年12月所收治的86例重癥肺炎患兒為本次研究對象，以隨機法將其分為對照組及觀察組，其中對照組43例，給予其鹽酸氨溴索注射液進行治療，觀察組43例，給予其鹽酸氨溴索注射液+酚妥拉明注射液進行聯合治療。對兩組患兒的臨床實效進行對比分析。結果：在治療有效率上，對照組遠不及觀察組（69.77%＜93.02%），其差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：相較于單用鹽酸氨溴索注射液而言，鹽酸氨溴索注射液+酚妥拉明注射液的聯合用藥在兒童重癥肺炎的治療上能夠取得更為理想的治療效果，可在臨床治療中大力推廣。

小兒重癥肺炎；鹽酸氨溴索注射液；酚妥拉明注射液

肺炎作為兒科中比較常見的一種呼吸道疾病，對兒童的身體發育以及生命安全構成了一定威脅[1]。由于兒童本身免疫能力低下，各組織器官并不成熟，因此在出現肺炎后極易因治療不及時而演變成重癥肺炎。此次研究特選取本院2014年12月-2015年12月所收治的86例重癥肺炎患兒為對象，以觀察鹽酸氨溴索注射液聯合酚妥拉明注射液在該病治療中的臨床實效，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年12月-2015年12月所收治的86例重癥肺炎患兒為本次研究對象，所有患兒皆符合《實用兒科學》中有關重癥肺炎的診斷標準[2]，以隨機法將其分為43例對照組及43例觀察組。對照組：男22例，女21例；年齡8個月-7歲，平均年齡（3.7±2.3）歲。觀察組：男23例，女20例；年齡10個月-6歲，平均年齡（3.6±2.1）歲。此兩組患兒一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

自兩組患兒入院起便給予其相應防寒保暖措施，制定合理作息表，同時行常規抗病毒與抗感染處理，給予其止咳化痰以及鎮靜等治療。平衡其酸堿與水電解質，霧化吸入輔助。

對照組患兒單用鹽酸氨溴索注射液（生產廠家：黑龍江福和華星制藥集團股份有限公司；生產批號：20140608）進行治療，對于兩歲以下的患兒，應為其注射鹽酸氨溴索7.5mg+20ml5%葡萄糖溶液，靜脈滴注；2次/d；對于兩歲及以上的患兒，應為其注射鹽酸氨溴索15mg+20ml5%葡萄糖溶液，靜脈滴注；2次/d。

觀察組需在對照組基礎上增加50ml酚妥拉明注射液（生產廠家：海南普利制藥股份有限公司；生產批號：20140911）+50ml10%葡萄糖溶液進行治療，靜脈滴注，于1h內完成，2次/d，兩次間隔需在8h以上。

于治療7d后，對兩組患兒進行療效觀察。

1.3 療效判定

顯效：在治療3d后，患兒喘息、咳嗽以及呼吸困難等癥均已消失，缺氧中毒等癥已有改善，肺部濕啰音顯著減輕；

有效：在治療5d后，患兒喘息、咳嗽以及呼吸困難等癥均已消失，缺氧中毒等癥略有改善，肺部濕啰音有所減輕；

無效：在治療5d后，患兒各臨床癥狀無顯著改善甚或加重。

總有效率=（顯效例數+有效例數）/本組例數×100%。

1.4 統計學方法

本次研究數據均以統計學軟件SPSS18.0進行處理，計量資料以表示，以t檢驗，計數資料以百分比表示，以X2檢驗，以P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

在本次研究中，對照組顯效例數17例，占39.53%；有效例數13例，占30.23%；無效例數13例，占30.23%；總有效例數30例；總有效率69.77%。觀察組顯效例數27例，占62.79%，有效例數13例，占30.23%；無效例數3例，占6.98%；總有效例數40例，總有效率93.02%。由此可知，在治療有效率上，對照組遠不及觀察組（69.77%<93.02%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

由于重癥肺炎具有起病急、病情重、發展快的特點，因此對患兒的生命安全具有極大威脅。鹽酸氨溴索作為新型臨床祛痰藥物，能夠對呼吸道進行潤滑，再加上其與肺泡的表面活性物質之間具有一定親和力，因此能夠對痰液進行有效稀釋，從而對粘液性與漿液性的分泌進行調節。酚妥拉明作為一種比較典型的α-腎上腺素能受體阻滯劑，在進入人體后能迅速對小動脈進行擴張，使肺部循環得到顯著改善，從而促進腦部組織微循環功能的恢復。兩藥聯用不僅可使患兒呼吸道通暢快速恢復，也可糾正全身合并癥狀，改善心臟功能，抑制心力衰竭、呼吸衰竭的發生，促使患兒較快康復[3]。由本次研究可知，在治療有效率上，對照組遠不及觀察組（69.77%<93.02%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，相較于單用鹽酸氨溴索注射液而言，鹽酸氨溴索注射液+酚妥拉明注射液的聯合用藥在兒童重癥肺炎的治療上能夠取得更為理想的治療效果，可在臨床治療中大力推廣。

[1]朱亞平.鹽酸氨溴索注射液聯合酚妥拉明注射液治療小兒重癥肺炎的療效[J].南昌大學學報(醫學版),2011, 51(11):70-71.

[2]閆社軍.鹽酸氨溴索注射液聯合酚妥拉明注射液治療小兒重癥肺炎的療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014, 1(08):1345-1345.

[3]鄒文舟,鞏彥民.鹽酸氨溴索注射液聯合酚妥拉明注射液治療小兒重癥肺炎的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(02):174-176.