子宮內膜厚需做什么檢查？

我前一段時間參加單位體檢，做婦科B超時，醫生說我的子宮內膜厚，問我是否該來月經了？可我的月經剛剛過去。醫生說：“如果月經剛過，子宮內膜厚度在近20毫米是不正常的，最好做進一步的檢查。”請問，子宮內膜厚是怎么回事？做什么檢查呢？

湖北天門 羅瑛梅

沒有絕經的女性，子宮內膜正常的厚度是：月經前12毫米左右，排卵期七八毫米，月經過后五六毫米。引起子宮內膜過厚的原因有：①子宮息肉；②子宮內膜增生；③子宮內膜癌。

很多人認為，息肉就是個圓球，其實并非如此，息肉的形狀是各種各樣的，有些是扁的，有些是條狀的，如果正好是個條狀的息肉，在B超下看起來就像增厚的子宮內膜。另一種可能，就是功能性出血、多囊卵巢綜合征等原因導致的子宮內膜過度增生，這種情況下需要做診斷性刮宮，隨后做一些子宮內膜的活檢，排除子宮內膜癌。過度增生的子宮內膜不按時脫落，時間久了就有癌變風險，比如多囊卵巢綜合征的患者，即使沒有懷孕的需要，也應在醫師指導下定期用藥，讓子宮內膜剝脫，否則過度增生，一直不脫落，就有癌變的風險。一般情況下，子宮內膜癌還會伴有流血、流液等癥狀，但有些流液和異常的白帶也不容易區分，這些只需要做個宮腔鏡檢查，就能診斷清楚了。