諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療異常子宮出血

陳 燁 朱明慧 王嬋妮

(廣州番禺中心醫院婦產科,廣東 廣州 510000)

·臨床實踐·

諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療異常子宮出血

陳 燁*朱明慧 王嬋妮

(廣州番禺中心醫院婦產科,廣東 廣州 510000)

目的:評估諾舒(Novasure)阻抗控制子宮內膜切除系統治療異常子宮出血的安全性和有效性。方法：對2013年1月—2014年12月在廣州番禺中心醫院應用諾舒(Novasure)阻抗控制子宮內膜切除系統治療的170例異常子宮出血患者，術后1、3、6、12個月門診隨訪，觀察治療效果及并發癥。結果：170例均完成手術過程，諾舒治療時間56～125 s，平均(85.3±7.7)s，術中出血均少于10 mL，子宮體長度為(5.2±0.7)cm，宮腔寬度(4.1±0.8)cm；術后6個月有效率93.5%(159/170)，閉經率51.8%(88/170)，術后1年有效率79.4%(135/170)，閉經率45.9%(78/170)。術中術后均無明顯并發癥。結論：諾舒(Novasure)阻抗控制子宮內膜切除系統在治療異常子宮出血病例中安全、有效，在合并內科疾病的病例治療中存在優勢。

諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統；異常子宮出血；月經過多

異常子宮出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是一種婦科常見疾病，臨床表現為經期延長、經量過多、月經頻發、子宮不規則出血或絕經后出血等。異常子宮出血發生率為10%～20%[1]，嚴重影響女性的健康和生活質量。傳統的治療方法多為診刮聯合藥物治療，久治無效者需行子宮切除術[2]。前者藥物主要為口服避孕藥或者激素，但具有局限性和部分禁忌癥，子宮切除術雖然可達到根治性目的，但手術創傷大，風險高，患者接受性差。近年來，隨著微創理念的發展，子宮內膜去除術(endometrial ablation，EA)由于其安全、臨床效果顯著等特點得到了婦產科學會的認可，對于已無生育要求的AUB患者是藥物保守治療無效及子宮切除術的替代治療，應用日趨普遍。……