“互聯(lián)網(wǎng)+”在集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應(yīng)用與創(chuàng)新

丁哲耀　蔡國鑫　曾晶芙　許玲玲

【摘要】本文針對(duì)集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題，探索在“互聯(lián)網(wǎng)+”新業(yè)態(tài)下做好集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的辦法和途徑。通過對(duì)集團(tuán)醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理方面的具體做法進(jìn)行剖析，分析總結(jié)取得的成效。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+；固定資產(chǎn)；集團(tuán)醫(yī)院

“互聯(lián)網(wǎng)+”是指以互聯(lián)網(wǎng)為主的一整套信息技術(shù)（包括移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)技術(shù)等）在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)生活各部門的擴(kuò)散、應(yīng)用過程。互聯(lián)網(wǎng)作為一種通用目的技術(shù)，如同蒸汽機(jī)和電力一樣，能夠和任何行業(yè)進(jìn)行緊密結(jié)合，產(chǎn)生巨大、深遠(yuǎn)而廣泛的影響。在當(dāng)今“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須主動(dòng)擁抱互聯(lián)網(wǎng)，提高管理與服務(wù)效率，提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。“互聯(lián)網(wǎng)+”互與傳統(tǒng)的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方式相融合，將產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)和放大效應(yīng)，形成全新的生態(tài)和模式。

一、集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

（一）管理工具落后，信息化水平較低。傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)管理工具是依靠手工記賬或計(jì)算機(jī)單機(jī)輔助管理，這些都存在程序繁瑣、重復(fù)工作、流程長(zhǎng)、反應(yīng)遲緩、憑證單據(jù)難以保管和查詢等問題，使得管理與使用情況脫節(jié)。同時(shí)，較低的信息化水平，以及沒有一個(gè)聯(lián)網(wǎng)共享的資產(chǎn)管理平臺(tái)，致使固定資產(chǎn)管理各部門及相關(guān)管理人員，在工作中無法掌握資產(chǎn)全生命周期的實(shí)時(shí)情況，造成固定資產(chǎn)賬賬、賬物、賬卡不相符合。

（二）管理人員素質(zhì)普遍較低。固定資產(chǎn)管理是一個(gè)系統(tǒng)工程，從申請(qǐng)到投入使用，再到實(shí)物管理，不是由專業(yè)的、單個(gè)部門進(jìn)行管理，而是牽涉到多個(gè)后勤管理部門。眾所周知，后勤管理部門員工素質(zhì)參差不齊，學(xué)歷職稱普遍較低，缺乏專業(yè)水平，難以實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。固定資產(chǎn)使用科室也敷衍了事，指派缺乏經(jīng)驗(yàn)的新來院?jiǎn)T工兼職資產(chǎn)管理人員。

（三）區(qū)域分布廣，資源分散。集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)一個(gè)突出的特點(diǎn)是分布廣泛，從地域上看，分布于市區(qū)內(nèi)各個(gè)不同行政區(qū)域，有的分院還建立在其他城市，巨大的空間距離嚴(yán)重拖累了管理效率。而從管理權(quán)限上看，又涉及多個(gè)資產(chǎn)管理部門，包括財(cái)務(wù)處、設(shè)備處、總務(wù)處等，在各院區(qū)中同步設(shè)置這些管理部門，重復(fù)的建設(shè)導(dǎo)致資源浪費(fèi)，也使資源難以集中調(diào)度，集團(tuán)資源共享優(yōu)勢(shì)難以突顯。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”在集團(tuán)醫(yī)院資產(chǎn)管理的應(yīng)用創(chuàng)新

（一）良好的管理機(jī)制是推進(jìn)集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的保障。“互聯(lián)網(wǎng)+”只是一種工具，它不會(huì)自己運(yùn)行，只有在良好的管理機(jī)制指引下，經(jīng)過人的實(shí)施，它才會(huì)發(fā)揮作用。醫(yī)院由院長(zhǎng)牽頭，成立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理小組（資產(chǎn)管理辦公室），自上而下加強(qiáng)組織管理，形成專職機(jī)構(gòu)，分工明確，責(zé)權(quán)利分明，促使固定資產(chǎn)管理工作卓有成效推進(jìn)。財(cái)務(wù)處為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理綜合牽頭部門，主要負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的日常協(xié)調(diào)和價(jià)值管理工作。設(shè)備處主要監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)各部門固定資產(chǎn)管理和使用情況，處理資產(chǎn)的調(diào)撥、報(bào)廢、盤盈盤虧等事項(xiàng)鑒定和審核工作，定期或不定期進(jìn)行全院清產(chǎn)核資，確保資產(chǎn)賬賬相符、賬實(shí)相符。使用部門負(fù)責(zé)人是本部門固定資產(chǎn)管理和使用的第一責(zé)任人，并明確指定1名高年資組長(zhǎng)作為本部門兼職資產(chǎn)管理員，負(fù)責(zé)本部門資產(chǎn)的申請(qǐng)、調(diào)撥、使用情況上報(bào)、報(bào)廢處置等相關(guān)手續(xù)工作，協(xié)助部門負(fù)責(zé)人做好固定資產(chǎn)管理工作，盤活固定資產(chǎn)，防止資產(chǎn)遺失。

（二）數(shù)字化信息化是集團(tuán)醫(yī)院資產(chǎn)管理的基本手段。固定資產(chǎn)涉及的采購合同、維保合同、發(fā)票、科室領(lǐng)用單等重要憑證，采用快速掃描設(shè)備掃描生成JPG，轉(zhuǎn)換成數(shù)字化存檔，按照院區(qū)、月份和入庫的資產(chǎn)編碼等信息進(jìn)行統(tǒng)一命名保存，既節(jié)約保管空間，也實(shí)現(xiàn)用久性保存，更是實(shí)現(xiàn)可快速查詢。同時(shí)通過院內(nèi)OA網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)的申請(qǐng)、使用情況上報(bào)、調(diào)撥、報(bào)廢等流程申請(qǐng)全天候、跨區(qū)域辦公。

通過微信小視頻、繪聲繪色等視頻制作軟件，制作一系列的固定資產(chǎn)申請(qǐng)、使用、維護(hù)、報(bào)廢、調(diào)撥、管理等操作指引和管理注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易視頻，存放于醫(yī)院信息服務(wù)器中，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)跨空間、全天候可訪問查詢；同時(shí)上傳到云盤等第三方存儲(chǔ)空間，通過賬號(hào)和密碼登陸可訪問查詢，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公。

互聯(lián)網(wǎng)+的應(yīng)用，使得合同、發(fā)票等數(shù)字化信息，以及操作指引視頻等數(shù)據(jù)，能夠快速傳播，實(shí)現(xiàn)資源共享、流程優(yōu)化，降低運(yùn)行成本，提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平，減少差錯(cuò)，科學(xué)化管理。

（三）高效的工作團(tuán)隊(duì)與協(xié)作交流是集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的前提。根據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度要求，固定資產(chǎn)使用科室必須選派經(jīng)驗(yàn)豐富的員工兼任本科室固定資產(chǎn)管理員，協(xié)助科室主任或護(hù)長(zhǎng)（資產(chǎn)第一責(zé)任人）統(tǒng)管全科固定資產(chǎn)。作為三級(jí)甲等醫(yī)院，職工普遍受過高等教育，綜合素質(zhì)高，為固定資產(chǎn)管理提供了智力和資源保障。由醫(yī)院資產(chǎn)管理辦公室牽頭，成立全院資產(chǎn)管理員微信群、QQ群，以及微博平臺(tái)，三方齊發(fā)力，線上線下互動(dòng)，跨越集團(tuán)醫(yī)院先天的時(shí)空限制，快速實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理員之間的協(xié)作交流，促使固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)一步提升。

（四）集約化管理是集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的基本方向。集約化管理是集團(tuán)型醫(yī)院提高效率與效益的基本取向。集團(tuán)醫(yī)院是一個(gè)龐大的機(jī)構(gòu)，各院區(qū)、科室之間很少存在醫(yī)療資源之間的流動(dòng)，這樣就可能造成一些醫(yī)療資源的浪費(fèi)。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”和信息化，建立全院資源統(tǒng)籌系統(tǒng)，進(jìn)行統(tǒng)一配置。同時(shí)，對(duì)不必要的工作流程做出刪除、壓縮、整合、外包的改革，通過管理和服務(wù)流程的再造創(chuàng)新，從根本上消除多余的成本支出，使固定資產(chǎn)管理取得最佳的集約化管理效果。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)的扁平化優(yōu)勢(shì)，極大的縮小管理時(shí)空，增強(qiáng)應(yīng)變能力。撤銷各院區(qū)固定資產(chǎn)管理辦公室及辦事人員，通過互聯(lián)網(wǎng)橋梁進(jìn)行垂直管理，由集團(tuán)總部直接對(duì)接使用科室，使固定資產(chǎn)的集約化管理取得突破性進(jìn)展。 （下轉(zhuǎn)第190頁）（上接第179頁）

三、精益持續(xù)改進(jìn)是集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理可持續(xù)發(fā)展的基本動(dòng)力

精益源于制造業(yè)，但又超越制造業(yè)。“精益”的核心內(nèi)涵即以價(jià)值為出發(fā)點(diǎn)，通過在流程設(shè)計(jì)上的取舍，避免浪費(fèi)，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，并最終實(shí)現(xiàn)管理效率的提升。“互聯(lián)網(wǎng)+”作為一個(gè)新事物，發(fā)展必定經(jīng)過由小到大，由弱變強(qiáng)，由不完善到完善的過程。在醫(yī)院財(cái)務(wù)處、資產(chǎn)管理辦公室和使用部門三方相互配合下，運(yùn)用精益理論和工具，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理”流程進(jìn)行重塑造，剔除了傳統(tǒng)管理中的累贅和不合時(shí)宜的內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了固定資產(chǎn)管理效率的提高。固定資產(chǎn)管理工作永遠(yuǎn)都有不斷提升的空間，固定資產(chǎn)管理流程永遠(yuǎn)都有不完美的地方，我們應(yīng)用精益哲學(xué)，持續(xù)改進(jìn)，并最終實(shí)現(xiàn)管理效率的提升。

四、總結(jié)

“互聯(lián)網(wǎng)+”促進(jìn)集團(tuán)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理向高效率、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化發(fā)展，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)全生命周期的動(dòng)態(tài)管理和監(jiān)控，保證了國有資產(chǎn)的完整性。同時(shí)讓臨床一線醫(yī)護(hù)人員有更多的時(shí)間做救死扶傷的本職工作，花更少的時(shí)間就能解決資產(chǎn)管理問題。

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