劉 芳(甘肅省金昌市中西醫結合醫院,甘肅 金昌 737000)
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綜合治療腰扭傷30例
劉 芳
(甘肅省金昌市中西醫結合醫院,甘肅 金昌 737000)
急性腰扭傷臨床表現為腰部突發性活動后感腰部劇烈疼痛,活動受限,咳嗽、深呼吸等加重,腰部有明顯的壓痛點,癥狀于扭傷數小時至數日內加重。近幾年,筆者用綜合方法治療急性腰扭傷療效滿意,總結如下。
共30例,男23例、女7例,年齡25~60歲,左側14例、右側11例、雙側5例,病程1天8例、2天15例、3天5例、4~10天2例。
診斷標準為身體活動不慎,腰部用力不當等外傷史。腰部疼痛,活動受限。腰部有明顯的壓痛點,腰肌緊張。
取華佗夾脊、大腸俞、阿是穴、委中,用2寸毫針先刺華佗夾脊、阿是穴,再深刺大腸俞激發針感,委中刺血或捻轉提插使針感傳至足,均瀉法,留針20~30min,運針1~2次。拔針后在腰部壓痛明顯處加拔火罐,留罐10~15min。
另取扭傷穴(稍曲肘,半握拳,掌心向下,陽池與曲池連線上近曲池1/4處),用2寸毫針直刺進針0.8~1.2寸,左側腰痛針右側、右側腰痛針左側、兩側痛針雙側,提插拎轉強刺刺激,得氣后活動腰部,如前俯后仰,左右旋轉,下蹲站立交替運動等,動作幅度由小到大慢慢進行,每5~10min行針1次,留針10~15min。
治愈:腰部疼痛消失,活動自如。顯效:腰部疼痛基本消除,能自行活動。好轉:腰部疼痛減輕,勞累后加重,休息后好轉。無效:腰部疼痛、活動受限均無明顯改變。
1次治愈6例、2次治愈9例、3次治愈11例,顯效4例,總有效率100%。
急性腰扭傷后經脈氣血運行不暢,氣滯血瘀,經脈瘀滯不通。《針灸聚英·肘后歌》言:“打仆傷損破傷風,先于痛處下針攻。”扭傷多為關節傷筋,屬經筋病,“在筋守筋”,治療以扭傷局部取穴為主,以疏通經絡,散除局部的氣血壅滯,使通則不痛。扭傷穴有疏筋活絡、消炎消腫作用,又能使氣催至受傷部位,加強滲出物的吸收,從而減輕疼痛。急性腰扭傷多屬實證,根據“虛則補之,實則瀉之”原則當用瀉法。針刺配合扭傷穴自我運動療法治療急性腰扭傷療效顯著。
[中圖分類號]R274.348.47
[文獻標識碼]B
[文章編號]1004-2814(2016)04-0361-02
[收稿日期]2015-11-30