韓 飛
臨床獸醫診療中常見的誤區及對策分析
韓 飛
(新鄉市動物衛生監督所,河南新鄉 453000)
隨著我國畜牧業的不斷發展,導致現階段畜牧業正處于轉型期,行業變化不穩定,但是體制變化很大,飼料獸藥養殖一體化,改變了以前老舊的服務,變成了從養殖幼苗到出欄一體,大部分變成規模化養殖,小的廠商在逐漸變少甚至消失。在這種情況下,大規模養殖就需要注意臨床診療上的問題及誤區,所以應該及時提出相關解決對策。
臨床獸醫診療;常見誤區;對策
臨床獸醫診療(Veterinary clinical diagnosis technology)就是從實際去實踐理論的有關畜牧行業的疾病預防及治療,對養殖業生物安全采取相應的措施的技術。獸醫診斷從專業上分為中獸醫、西獸醫兩大部分,中獸醫主要通過四診、八綱、癥候分類三種診療方式的聯合運用進行診療工作,西獸醫主要使用儀器設備診斷,西藥治療的方式進行工作。
現代畜牧業,已經不適合傳統散戶從事,必須數量質量效益并重,依靠科技進步和提高勞動者素質,向規模化、集約化、產業化發展。畜牧業是農業經濟的支柱產業,隨著畜牧業的發展,不但傳統養殖業(牛、羊、豬、雞等)迅速發展,而且特種經濟動物養殖業(兔、鹿、鴕鳥、犬等)也異軍突起,發展迅速。伴隨著養殖數量的大量增加,各種動物疾病隨之增多,病情也越來越復雜化,每年由于動物疾病的發生和死亡所造成的經濟損失十分巨大,嚴重地制約了畜牧業的發展。所以,獸醫臨床診斷和治療技術顯得越來越重要。要想保證畜牧業健康發展,撲滅動物疾病,必須首先建立正確的診斷,再進行一系列的防治措施。
就拿如今比較流行的寵物醫療為例進行進一步的臨床獸醫診療說明,寵物醫療臨床一般使用廣譜抗生素治療,有時候根據診斷的病情會使用兩種甚至三種抗生素。比如由犬瘟或者細小傳染病引起的呼吸系統、消化系統的繼發感染,就會這么用,但是也得用相對應有效的抗生素,比如犬瘟引起的呼吸系統感染,到嚴重程度時候的肺炎或者是感冒發展到肺炎,就需要用對支原體、肺炎雙球菌有特效的泰樂菌素,而不是一味地使用廣譜抗生素,這是在確診病理癥狀對癥下藥的時候,使用對某些病原菌有特效的抗生素情況。最好的例子就是皮膚病,鏡檢確診真菌還是寄生蟲,是否繼發細菌感染,直接使用抗真菌類藥物或者抗寄生蟲類藥物,就來的事半功倍的效果。這里,我們就要強調病理學和微生物學的重要性了。作為醫生,對病癥的病理學理解和對微生物種類的感染靶位是要非常熟悉的。
對于抗生素的用法,各人覺得如何使用窄譜或者廣譜是如何治療的方法的問題,而抗生素的謹慎使用才是最重要的。頭孢類第三代抗生素已經在寵物醫療中廣泛使用了,而在現在的醫療書籍中,很多還在介紹頭孢二代的使用,微生物耐藥性的進展速度是相當快的,在抗生素的使用上國內只能說是濫用,利益為目的,完全忽略了抗生素使用的原則,前幾天新聞說歐洲畜牧養殖中樣本上已發現超級細菌的存在痕跡,一般人不會注意這種事情,可是說句嚴重的話,當抗生素失去作用,一旦蔓延到人類,當年的天花鼠疫什么的就會重現,還會更嚴重。
還可以通過中獸醫的方面對這一診療方法進行說明,動物的穴位基本相同,個別特殊穴位不同,要不就是同個穴位名稱不同。疾病方面,目前獸醫臨床大部分疾病都交給西醫治療了,而針灸主要是治療老齡動物的神經系統疾病,如寵物表現為不愿意走路、后肢無力、癱瘓的椎間盤突出。如果X光片顯示骨質增生特別嚴重,那么針灸效果也不佳。臨床上,有白針治療手法,還有對于穴位進行紅外線理療的。
總之,針灸能治很多動物的疾病,從眼病(如動物眼睛里長寄生蟲)到各種內科疾病神馬吃多了肚腹脹痛各種臟器問題的疾病,連中暑了還有放血療法,還有炫酷的“火燒戰船”也就是所謂的“醋敷灸”等,動物針灸博大精深。
但目前來看,好多針灸技術都逐漸退出歷史舞臺,即使針灸有效果但傳承該技術的獸醫也越來越少。拿我們學校的動物醫院來說,即使是中獸醫診室現在也一般以西醫的診療思想來給動物看病,不用提針灸連中醫的臨床診療應用也鮮有。
對于臨床獸醫診療,不論是中獸醫還是西獸醫,都會存在一些常見的誤區,畢竟人沒有機器般精確地工作能力。中獸醫的常見誤區在四診、八綱、癥候分類這三種方式之中,在望診中有可能會把病畜的內臟功能活動失常等病理現象弄混,因為望診需要從精神、形體、毛發等方面進行操作,而這些方面又是難以把控的,所以很有可能出現問題。脈診是中獸醫最重要的手段,但同時也是最難以掌握的,一旦在脈診過程中出現些許失誤就容易產生病癥的誤判。所以,中獸醫應當竭盡全力掌握好病理及藥理知識,以防在診療過程中出現難以預料的錯誤。
而西獸醫的主要誤區在于藥物的使用,對于大部分的病畜,西獸醫都會先開出抗生素的藥品,殊不知部分動物在病后體內會出現一些物質,完全可以代替抗生素的使用,這時候抗生素就成為了一種多余的藥品,還有可能在一定程度上產生副作用。因此,西獸醫在診療過程中需要真正了解病畜的癥狀,然后仔細考慮抗生素會產生的作用,對癥下藥。
不論是中醫還是西醫,臨床上的診療都是需要不斷了解和判斷的,不能因為某些病畜相對于自身的了解程度深淺而去做出判斷和診療,否則有可能會出現誤診和誤療的現象,導致一些本可以避免的問題,甚至會使經濟嚴重受損。所以本文的主要目的在于研究臨床獸醫診療的方式及其誤區,得到一些解決的對策,以免產生不必要的損失。
[1] 王德仁.臨床獸醫診療中的常見誤區[J].農民致富之友,2013,(8):204.
[2] 張立國.臨床獸醫診療中常見的誤區及對策分析[J].農民致富之友,2013,(16):212.
韓飛(1988-),男,河南新鄉人,本科學歷,新鄉市動物衛生監督所,助理獸醫師。