疼痛護理干預對改善神經外科患者生活質量的效果評價

北京市門頭溝區醫院（102300）盧曉燕

神經外科患者大都病情嚴重、發展迅速且極易發生變化，所以神經外科患者的護理工作難度極大。疼痛普遍存在于神經外科患者中，疼痛是患者病情持續期和術后康復期的主要身體感受，護士的護理方式和護理決策直接影響著患者的病期和預后生活質量[1]。所以護士能否配合醫生的治療手段對患者的疼痛進行及時有效的護理是提高神經外科患者治愈率和愈后生活質量的重要內容[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 病例為我院2014年6月～2015年6月間收治的350例神經外科患者，年齡范圍為7～82歲，其中男性患者181例，女性患者169例。

1.2 分組方法 將350例神經外科患者隨機分為觀察組和對照組，對照組175例，男95例，女80例，給予常規護理；觀察組175例，男86例，女89例，在給予同等常規護理的同時增加疼痛護理策略。觀察疼痛護理干預對神經外科患者進食水平和睡眠質量的影響。

1.3 統計學方法 應用SPSS17.0統計軟件進行分析，計量資料以±s表示，計數資料采用X2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

與對照組相比，觀察組患者入睡困難者（入睡所需時間大于1小時）所占比例（43.4%）顯著低于對照組（81.7%）（P＜0.05）；觀察組中患者夜醒次數頻繁者（夜醒多于3次）所占比例（32.0%）顯著低于對照組（55.4%）（P＜0.05）；觀察組中患者早醒者所占比例（56.0%）顯著低于對照組（86.9%）（P＜0.05）。

與對照組相比，觀察組患者能正常進食者所占比例顯著增高（P＜0.05）；觀察組中患者需協助進食、進食時會溢出食物、盤中剩飯、拒絕吞咽、拒絕進食者所占比例均顯著低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

睡眠質量和進食情況是衡量患者生活質量的重要標準，也是提高患者滿意度的重要方面，良好的睡眠可保證病人體力盡快恢復，并且使病人放松緊張焦慮的情緒[3]。針對睡眠質量做好護理策略也就成了疼痛護理的重中之重，合理適量的鎮靜藥物、舒適安靜的睡眠環境、適時適當的體位轉換都是改善患者睡眠質量的必要手段[4][5]。另外，進食情況直接影響著患者的體力恢復水平，也是衡量患者康復水平的重要參量，通過觀察患者進食動作、吞咽難易程度、進食情緒等可判斷其病情恢復程度，針對患者進食情況給予適當的協助、對食物種類和形式進行適當調整可有效改善患者進食量，從而提高患者康復水平[6]。

本研究著眼于神經外科疼痛護理對患者睡眠質量、進食情況和護理滿意度的影響，結果顯示疼痛護理干預組睡眠質量顯著改善，進食情況明顯優于對照組，說明疼痛護理對于神經外科患者治療和愈后階段的重要性[7][8]。基于本研究結論，疼痛護理應得到必要的重視與發展，強調疼痛護理是以人為本的、系統的、整體的護理服務理念，以達到減輕痛苦，促進治療，改善生活質量的目的。