宋麗華
壯壯前幾天感冒了,壯壯媽沒太當回事,就給他吃了點感冒藥。不料想壯壯病情突然加重,高燒、咳嗽,小臉憋得通紅。壯壯媽這才著急了,帶孩子到醫院檢查,結果診斷為肺炎。
臨床上,像壯壯這樣感冒后轉成肺炎的患兒并不少見,常常令家長措手不及。感冒一般由病毒引起,成年人一周左右即可自愈;但對于幼兒,特別是兩歲以下的孩子來說,很容易發展為肺炎。由于肺炎的初期癥狀和感冒十分相似,很容易混淆,所以家長有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識。嬰幼兒肺炎主要有如下表現,家長要及時發現,及早醫治。
1.咳:即咳嗽。初為干咳,進一步加重可發展為痙攣性咳嗽,表現為面紅耳赤直至嘔吐,小嬰兒表現為呼吸暫停或窒息。
2.喘:即喘息。由于嬰幼兒氣管細小,氣道黏膜血管豐富,發炎時會引起腫脹,導致氣流不暢,表現為喘息。喘多于咳嗽之后出現,也可先于咳嗽發生或與咳嗽同時伴行。
3.憋:即呼吸發憋。咳喘進一步加重就可出現“憋”,是呼吸道阻塞不暢的直接表現。“喘、憋”可同時存在。
4.促:即氣促。是“咳、喘、憋”發展更嚴重的表現類型,是呼吸衰竭的一種表現。表現為呼吸快而淺、精神萎靡、煩躁不安等,未及時處理會危及生命。
5.發熱:嬰幼兒肺炎,尤其是“喘息性肺炎”,伴有發熱的還不足50%,因此,發熱并不是嬰幼兒肺炎必有的表現。
6.其他:部分患兒常常伴有輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。
孩子感冒了,家長最好帶孩子去醫院查一下血常規,如果血象異常升高,就是合并細菌感染了,需要用抗生素。另外,要密切觀察孩子的病情變化,如果發現孩子剛開始只咳不燒,后來開始發燒,持續不退,超過4天;咳嗽的孩子出現打蔫、呼吸急促,特別是嘴周圍發青、鼻翼扇動;等,一定要馬上去醫院診治。